心臟導管術 能進入心臟的「偵察機」

心臟是人體的發動機，它推動著整個身體的循環，維持著生命的活動。但同時它也是人體最脆弱的器官之一，心臟病患者越來越多。為了拯救他們的生命，醫學界在不斷地研究保護心臟、增強心臟功能的方法，心臟導管術的發明就為心臟提供了外在的動力，延續了無數患者的生命。

維爾納·福斯曼是德國著名的外科醫生，1929年的一天，在維多利亞醫院當助理外科醫生的他發現傳統的心臟檢查方法，如扣聽診法、x射線透視法等，對心臟外科的診斷還遠遠不夠用。能不能發明一種可以直接觸及心臟內部的方法，以便有效地測量壓力、直接采血，更快地檢查氧氣和二氧化碳的含量，查出血液的流動狀態，從而給生命處於危險狀態的病人使用速效葯。經心導管向心臟內注射造影劑的實驗，還可以使心臟影像更為清晰。他為這一想法激動不已。

1929年的一個夜晚，德國醫學家福斯曼千辛萬苦地說服了同伴，幫助他進行一次冒險試驗。他把自己當做這個大膽設想的實驗物，在自己的右臂靜脈中，插進了一根穿刺套針，拔出針芯，將一根細橡皮管從針腔中插入靜脈。當導管插入有一英尺深的時候，本來就信心不足的朋友連忙阻止，堅決中斷試驗。福斯曼不想放棄這次實驗，可是任憑他怎樣苦苦哀求，都無濟於事，同伴們不再配合，第一次試驗就此半途而廢。

一個星期後，他不顧其他人的反對，決心在自己身上再試驗一次。他請護士拿一面鏡子，站在x光熒光屏前面，自己在熒光屏後面進行操作。他麻醉了自己的肘部，切開肘前靜脈，把一根導管放了進去。通過鏡子的反射，他看到熒光屏上的顯示：橡皮管沿著靜脈前進，經腋及鎖骨下靜脈，進入上腔靜脈，當推進到約65厘米時，進入右心房。他不懼危險，跑上二樓，拍下了人類第一張心臟導管的x光照片。後來，福斯曼又在活狗身上進行了心血管造影術。年僅25歲的福斯曼，在論文中闡述了首創的心臟導管術，並指出用這種方法可以測量人體心臟各房室的壓力，分取右心和左心的血樣進行氧含量測定，根據每分鐘氧消耗量來計算心臟每分鐘的排血量。

他還通過插入右心的導管斜穿過右心房進入下腔靜脈，直接收集從肝臟來的血液，進行代謝方面的研究，為研究循環系統的病變開闢了新途徑。然而，福斯曼冒死得出的研究成果，在當時並沒有得到應有的重視，反而招來了許多指責和非難。德國的心臟醫學界一致聲討，諷刺他的試驗不過是「馬戲場上的技藝」。

直到1941年，美國醫學家庫爾南和迪金森·理查茲繼續研究並改進了福斯曼的方法，真正奠定了右心導管檢查在心血管疾病診斷上的地位，促進了心導管技術的普及和應用。截至1945年，心臟導管插入術已積累了1200次臨床經驗，成為心臟疾病檢查的重要方法之一，檢查步驟趨於完善和標準，在治療上廣泛應用。由於這一成就，福斯曼與庫爾南、理查茲共獲1956年諾貝爾生理學和醫學獎。

心臟也有記憶嗎？

人們都知道，大腦是記憶的器官。那麼，心臟有記憶嗎？《齊魯晚報》報道了美國科學家的最新研究發現，人類的心臟也許有某種「思考和記憶功能」，而這正是許多接受心臟移植的患者突然性格大變的原因。根據科學統計，從研究第一例心臟移植手術開始到實施後的40年中，每10例接受換心手術的患者中，就有一人會出現性格改變現象。不過，到目前為止，「心臟具有記憶」的觀點並未獲得主流醫學界的認可。

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