子宮?痛經?知道這些每次痛經我都不怕了,再也不用擔心我的子宮了
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子宮內膜異位症是一種疾病,這種疾病經常導致本應該在本宮內生長的組織,生長到了子宮外。儘管很多學者對此做了很多研究學習,但沒有人確切知道子宮內膜異位症是什麼原因造成的。
子宮內膜異位症協會估計,僅僅在美國和加拿大,這種疾病就影響著550萬名婦女,而在全世界還有多餘數百萬人受此折磨。而且最重要的是,我們現有醫療水平仍然無法解釋為何會造成這種疾病。
子宮內膜異位症的常見警告信號
子宮內膜異位症可以通過多種方式表現出來。這個和病人患病位置的位置與癥狀有很大關係,每個女性的癥狀都會有所不同。
一般來說,子宮內膜異位症的典型癥狀包括骨盆疼痛,疼痛在月經之前和/或之後,嚴重痛經(那種需要多一些阿司匹林),性交疼痛,痛苦的高潮,沉重的或不規則的月經出血,痛苦的排便(通常涉及腹瀉和便秘的周期),不孕,腸道疾病(腹脹、嘔吐、噁心),腰痛,可能輻射下腿,膀胱疼痛和/或頻率,和疲勞。
然而,一些患有子宮內膜異位症的女性沒有任何癥狀,也可能不知道她們患有子宮內膜異位症,直到不孕不育等問題被發現時才發現子宮內部的疾病。
有意思的是,子宮內膜異位症的程度和嚴重程度與你可能經歷的疼痛程度沒有多大關聯。
如何診斷子宮內膜異位
目前,唯一能明確診斷子宮內膜異位症的方法是通過腹腔鏡手術(在腹腔鏡手術中,將照明範圍插入腹部的小切口)。因為視覺診斷是很複雜的,懷疑子宮內膜異位症經常被移除,並被送到病理學上進行組織學確認。
治療子宮內膜異位症的醫生在盆腔檢查時,常常可以感覺到子宮內膜異位症,並根據他們的發現和女性的癥狀史做出初步診斷。然而,腹腔鏡和穿刺活檢將顯示出該疾病的確鑿證據,以及它的範圍(而且通常可以同時進行治療)。
儘管有人試圖修改子宮內膜異位症的當前分期,但許多醫生使用美國生殖醫學協會對子宮內膜異位症的修訂分類。分期形式根據子宮內膜異位症的位置和深度來分配要點。總共有四個階段。
子宮內膜異位症的治療選擇
有許多治療方案,但每個選項都必須權衡風險與收益。
激素治療
用於治療子宮內膜異位症的藥物包括那些使女性進入化學絕經期的藥物,以及那些通過停止排卵(避孕藥和孕酮——只有藥丸或注射)來縮小子宮內膜異位症病變的藥物。這些藥物的副作用可能很大,停止治療後癥狀複發是一個問題。
止痛藥
其他治療方法包括簡單地用止痛藥來治療疼痛。
其他的疼痛控制技術也可以使用,比如神經阻滯和針灸。由於子宮內膜異位症的癥狀在治療後仍會持續,一些女性發現了非傳統的緩解癥狀的方法,包括草藥療法、芳香療法、飲食修飾、維生素補充劑、放鬆技術、過敏管理和免疫療法。
手術
保守手術是另一種治療方法。手術的目的是移除或破壞子宮內膜異位症,恢復畸形的解剖學。當子宮內膜異位症被切除時,疼痛可以減輕。如果子宮內膜異位症影響生育能力,手術可能會糾正這些問題。
今天,子宮內膜異位手術最常涉及到腹腔鏡的使用。
有時,女性需要進行徹底的手術,包括切除子宮和卵巢,以及切除所有子宮內膜異位症。這可能是患有子宮內膜異位症的女性最難做的決定。
子宮切除術過去是一種比今天更常見的子宮內膜異位症的治療方法。然而,當其他治療方法失敗時,它仍然是必要的。很多時候,醫生也會建議在子宮切除時摘除雙卵巢(雙側卵巢切除術),因為一些研究表明這會導致更長期的疼痛緩解。
但仍然存在一個問題,即子宮切除術是每個人的答案。有些人繼續遭受持續的癥狀,甚至在子宮切除和雙側卵巢切除術後仍然存在這種疾病。
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