為什麼糖尿病人的傷口總是不癒合?
輕微的割傷、灼傷、劃傷是日常生活的一部分,再正常不過。但對於患有糖尿病的人來說,它們可能導致嚴重甚至致命的傷害。
這是因為許多糖尿病患者的傷口癒合非常緩慢,或者根本不能痊癒。這些無法癒合的傷口很可能會出現感染。而感染可以從局部蔓延到周圍的組織和骨骼,或者進一步擴散身體的某些區域。在某些極端情況下,它們甚至可能危及生命。
比如,大約15%的糖尿病患者會受到糖尿病足潰瘍的影響,這些傷口最終可能導致腿腳部位截肢。即使傷口沒有感染不必截肢,也會影響他們的健康和生活質量。腿腳上的傷勢,可能會讓人疼得沒法走路或鍛煉。
可這是為什麼呢?為什麼糖尿病影響傷口癒合?
答案是:糖尿病使人體更難控制血糖水平。當血糖長期居高不下時,會損害白細胞的功能,導致它們無法對抗細菌。特別是,如果血糖水平沒有得到控制的話,也會導致血液循環不暢。隨著循環減慢,紅細胞移動得更慢。這使身體更難以將營養物質輸送到傷口。因此,傷勢更為癒合緩慢,或者可能完全無法癒合。
而神經損傷,是影響傷口癒合的另一個因素。未受控制的血糖會損傷人體的神經,這意味著患有糖尿病的人可能更容易出現創傷,並且還意識不到自己受傷。由於沒有意識到自己已經受傷了,他們就不能及時尋求治療,使傷口狀況變得更糟。
糖尿病影響傷口癒合的其他方式,還包括減弱與生長和癒合有關的激素的產生、減少新血管的生產和修復、削弱了皮膚的屏障作用、導致膠原蛋白生成減少。
有些人可能會覺得,「反正只是小傷口,不癒合就不癒合吧」。但是,未經治療的傷口,可能會感染,而感染可能局部蔓延至肌肉和骨骼,這被稱為骨髓炎。深度感染有時會導致截肢,除此之外,如果感染擴散到血液中,就成為敗血症,並可能危及生命。
為此,我們需要努力控制血糖水平,並且進行適當的足部護理,以及及時治療傷口。適當的足部護理包括:每天洗腳、擦乾和塗抹保濕乳液、避免赤腳走路、仔細修剪腳趾甲、穿著舒適的鞋子、每天檢查腳、查看鞋子等。
而且,身為糖尿病患者,我們應該經常仔細檢查身體。如果發現有傷口,要及時處理。雖然糖尿病患者的傷口緩慢癒合是正常的,但如果傷口持續好幾天還沒有結痂,或者有液體滲出、引起發燒等,就應該及時看醫生。
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