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治療骨質疏鬆症 可不是單純補鈣了事

現在很多商家在廣告營銷時,會將骨質疏鬆症與補鈣聯繫在一起,讓患者以為,年紀大了,就會患有骨質疏鬆症,而且需要補鈣,其實這是錯誤的觀念。

不是所有的骨質疏鬆都叫骨質疏鬆症

據中山大學孫逸仙紀念醫院核醫學科主任劉生介紹,骨質疏鬆症是由於多種原因導致的骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發生骨折的全身性骨病。

它是一種老年人的常見病,尤其以絕經後的女性最多見;隨著人類壽命的延長,社會的老齡化,其發病率逐漸上升,通常以腰背疼痛、身長縮短、駝背以及下肢酸脹麻木為主要癥狀。

骨質疏鬆症較為嚴重的後果是骨質疏鬆骨折,人們常稱之為脆性骨折,嚴重威脅著中老年的人健康,成為全球公共衛生問題。這種病通常不易發現,只有當骨折發生後才會引起注意。

骨質疏鬆症是一種代謝性骨病,有著骨密度數值標準:和年輕時達到的最高骨量相比,降低2.5個正常波動範圍(標準差)才叫做骨質疏鬆症;低於正常值一個標準差以上但還沒有達到2.5個標準差時,只能算是骨量減少

很多老人確實有骨質疏鬆,但嚴格來說是在骨量減少的範圍內,如果沒有發生過骨質疏鬆骨折,則還不能直接診斷為骨質疏鬆症。

所以,提高骨質疏鬆的意識是對的,但也不必看到「骨質疏鬆」就草木皆兵,需要正規的骨密度檢查才能確定。

雙能X線骨密度儀檢測才是診斷骨質疏鬆症的「金標準」

目前國際公認的能確診骨質疏鬆症的檢查是「雙能X線骨密度儀檢測」,這是一種特殊的X線,需要同時做腰部和髖部,對受檢查者骨礦物含量進行測定,約15分鐘完成。

該法安全性高,檢測1次的放射劑量相等於一張胸片1/15,可以準確評估每年骨密度自然變化,及藥物干預後骨密度是否增加,與骨折發生風險密切相關,對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響均有很重要的作用。是國際衛生組織採用的臨床診斷骨質疏鬆的「金標準」,並且是一種非常方便、實用的檢測方法。

專家特別指出,如今一些體檢中心設有手指和足跟部的超聲骨密度檢查,超聲骨密度儀利用聲波傳導速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結構及骨強度的情況,但它只能作為普通篩選,不能用作診斷。如發現異常,仍需到有雙能X線骨密度儀科室(主要是核醫學科)時行檢查以協助診斷。

骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣

專家提醒,骨質疏鬆症的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。

另外,健康的生活習慣、合適的運動、保證鈣劑維生素D的攝入以及保持樂觀的情緒能有效預防骨質疏鬆的發生。

骨質疏鬆症絕不是小病,治療並非小題大做。骨質疏鬆症平時不只是腰酸腿痛而已,一旦發生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導致長期卧床,死亡率甚高。因此,一旦檢查得出骨質疏鬆症,一定要積極且正確的面對。

文/通訊員 王海芳 李敬彥

圖/源自網路


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