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「中國高血壓地圖」發布!這種飲食習慣竟是罪魁禍首……

近日,美國《循環》雜誌刊登了中國高血壓情況最新調查結果。

數據顯示,我國高血壓仍處於上升態勢,成人高血壓患病率高達23.2%,患病人數約為2.45億,而知曉率、治療率和控制達標率較低,防控形勢嚴峻。

《生命時報》(微信內搜索「LT0385」即可關注)邀請專家,詳細解讀這份「中國高血壓地圖」,教你科學降壓。

受訪專家

中國醫學科學院阜外醫院、國家心血管病中心教授 王增武

中南大學湘雅醫院副院長、中南大學高血壓病研究所副所長 張國剛

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院副院長 劉艷

南方醫科大學南方醫院心血管內科主任 許頂立

中國高血壓地圖出爐

這項調查由國家心血管中心高潤霖院士牽頭,歷時4年(2012~2015年),涉及全國31個省(自治區、直轄市)的18歲以上人群,抽取人數超過45萬例。這是繼2002年後,最全面的高血壓抽樣調查。

按我國現行標準,血壓超過140/90毫米汞柱即視為高血壓。調查顯示,我國成人高血壓患病率為23.2%,比2002年增加5.2%。

同時,高血壓「後備軍」洶湧而來,高血壓前期(139~120/89~80毫米汞柱)患病率高達41.3%,為4.35億人,令人擔憂。

如按美國心臟協會和美國心臟病學會2017年公布的最新高血壓診斷標準(130/80毫米汞柱)計算,中國成年高血壓患者已超過5億,佔總人口的46.4%,相當驚人!

過去,我國高血壓患病率呈「北高南低」的特點,儘管該分布規律還未完全消失,但已發生改變,南方部分地區高血壓患病率已明顯提高。

調查發現,我國高血壓患病率目前有三個梯隊

北京(35.9%)、天津(34.5%)、上海(29.1%)高血壓患病率位列全國前三,遼寧、雲南、廣東、黑龍江緊隨其後,屬於第一梯隊;

吉林、山西、江蘇、西藏、河南、福建、四川、貴州、河北、浙江等省患病率相對低一些,屬於第二梯隊;

其餘廣大中西部地區患病率又低了一些,屬於第三梯隊,其中湖南最低,高血壓患病率為15.6%。

湖南提倡清淡飲食

中南大學湘雅醫院副院長、中南大學高血壓病研究所副所長張國剛告訴《生命時報》記者,湖南從高血壓高發區變為全國最低,離不開醫務工作者的努力。

湖南是全國最早成立心血管病防治辦公室的省,近年來,在高血壓防控方面積累了不少經驗。比如,重視高血壓防治人才隊伍的培養,建立高血壓防治示範基地,推廣規範治療,不斷加強科普宣傳,改善湖南人喜辣多鹽的飲食習慣,大力提倡清淡飲食。

南北、城鄉差距在縮小

高血壓患病率的城鄉差異已不明顯。調查顯示,城市和農村高血壓患病率分別為23.4%和23.1%。

參與這項調查的中國醫學科學院阜外醫院王增武教授告訴《生命時報》記者,從1993年開始,城鄉高血壓患病率就在拉近,如今的細微差別已沒統計學上的意義。

專家分析了南北、城鄉差距縮小的原因。上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院副院長劉艷表示,醫學界認為高血壓患病率「北高南低」的原因可能在於,北方人鹽吃得更多,不利於控制血壓。

可如今,南方菜館開到了北方,北方菜肴也走上了南方人的餐桌,南北飲食差異縮小,南方人吃得越來越咸,高血壓患病率就上來了。

王增武說,隨著經濟發展和生活水平的提高,農村居民飲食習慣愈發不健康,導致高血壓患病率猛增。相對城市,農村地區健康素養水平較低、醫療防控能力較弱,高血壓問題更需引起重視。

高血壓讓很多病風險翻倍

高血壓存在「三高」的特點,即患病率高、死亡率高、殘疾率高,並已出現年輕化特徵。發現高血壓後,如不把血壓控制在合理範圍內,會使全身健康受損。

研究發現,80%的腦卒中和高血壓相關。腦血管非常嬌貴,一旦堵塞或出血,死亡率、致殘率都很高。如把血壓降下來,可使腦卒中發生率降低35%~40%。

1

心梗和猝死

高血壓是冠心病重要危險因素。約50%冠心病患者合併有高血壓,兩者並存時,發生心梗和猝死幾率很高。

如將血壓控制在合理範圍,可使心梗概率降低14%。心力衰竭患者中,91%有高血壓,控好血壓可使發生率降低55%。

2

腎動脈硬化

血壓長期升高會引起腎動脈硬化,進而發展為腎硬化,導致腎功能損害。腎功能損害反過來又會使血壓進一步升高,形成惡性循環,促使尿毒症找上門來。

3

分娩風險

高血壓患者中,約70%會發生眼底病變,嚴重者甚至失明。孕婦如有高血壓,將面臨巨大分娩風險,甚至造成孕婦和新生兒死亡。

對國家來說,高血壓就像一座大山,帶來沉重的經濟壓力。數據顯示,2013年,高血壓給我國帶來的直接經濟負擔高達2103億元,占衛生總費用的6.61%。隨著高血壓發病率的不斷上升,這筆開支只會多不會少。

8步「自然降壓法」

專家強調,高血壓患者一定要遵醫囑定時服藥。調查發現,大約1/4的患者因常漏服藥物而難以將血壓降下來。

以下這些方法,有助你保持血壓健康,不妨每天堅持。

1

定期監測血壓

家庭自測血壓正常值應小於135/85毫米汞柱,非同一天測量、3次超標即可確診,需及時就醫。

在高血壓的控制上,一般人群應以140/90毫米汞柱為目標,高齡老人則可放寬到150/ 90毫米汞柱。

2

清淡飲食

飲食上不要大魚大肉,注意清淡一些,每天鹽攝入量控制在6克以下,吃油量在25~30克之間。豬肉等紅肉、高鹽的腌制食品應限量,甜食和糖果盡量不吃。

3

每天睡夠8小時

睡眠質量也很重要,經常失眠、早醒、打鼾的人,應去呼吸科或睡眠科就診。

4

提防「隱形鹽」

醬油、黃醬、腐乳等調味品都是高鹽「代表」;臘肉、乳酪、火腿、榨菜也都含鹽;話梅、薯片、椒鹽花生等零食均是含鹽「大戶」。

買食品時,不妨看下食品包裝上的營養成分表,「NRV%」超過30%就要少買少吃。

5

控制體重

體重指數(BMI=體重(kg)÷身高的平方(㎡) )儘可能保持在19~24之間,這是比較合適的。

體重每下降1公斤,血壓會隨之下降1.7~2毫米汞柱。

6

補點鉀

適當吃些鉀含量比較高的食物有助於降低血壓,還能降低高血壓患者發生中風的風險。建議多吃香蕉、桃子、西瓜、紅薯、菠菜、土豆等。

7

喝杯茶或咖啡

適量喝咖啡,可降低心腦血管病風險;每天喝一杯茶,有助於降血壓。

8

抽空多走走

慢跑5分鐘、散步5分鐘交替進行,可軟化血管。建議利用零散時間鍛煉,如出門少開車,多坐公交;能走過去辦事,就不打電話;養成晚飯後溜達一圈的習慣。

一條毛巾幫助降血壓

除了調整日常起居,還可以嘗試「握毛巾法」來降血壓。這種方法由加拿大醫生提出,被美國心臟協會作為改善血壓的輔助治療手段。

將一塊毛巾對摺成正方形,從一邊捲起成卷,粗細度為用一隻手握住時,大拇指不會碰到其他四指。

同樣用30%的力量攥住2分鐘後,休息1分鐘,左右手各重複2次,每周堅持做3次以上。

其原理是:攥緊毛巾時,手臂肌肉用力,壓迫血管,血流變緩、流量變小;放鬆後,血管釋放一氧化氮,可舒張、疏通血管並維持其彈性。

該方法安全、簡便,不會給身體帶來負擔。

攥毛巾降血壓的原理與減肥、運動等不同,兩者同時進行,相輔相成,效果倍增。

本期編輯:劉雲瑽本文作者:生命時報記者 高陽

版權聲明:本文為《生命時報》(微信號:LT0385)原創,未經授權謝絕轉載。


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