婚前發現另一半患有哮喘，進行激素治療後能有效控制嗎？能要孩子嗎？

一天，即將結婚的小汪姑娘帶著男友來到呼吸科就診，一進診室的門，小汪姑娘便展開了碎碎念：醫生，我和身邊的這個人就要結婚了，結果發現他有事瞞著我，他得了「絕症」——哮喘病！

姑娘還稱，她上網查過了，哮喘是慢性病，一旦得了根本治不好；還是高危疾病，發作了隨時會要命！另外，患上哮喘後要長期用激素，不能要寶寶！即便要了寶寶，也會遺傳到這種疾病，這不是「絕後」嘛！

小編看到姑娘這些言論時，可以說是目瞪口呆了——聽說不少人都患著哮喘？哮喘真這麼可怕嗎？該怎麼治療？能完全控制嗎？會影響壽命嗎？會遺傳給寶寶嗎？

別慌，聽聽上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸科周劍平醫生怎麼說！

哮喘可以實現完全控制

事實上，哮喘本身並不可怕，雖然無法完全治癒，但經充分治療和有效隨訪，可以實現完全控制的目標，即在規範治療下，肺功能可完全正常，參加正常運動、生活，亦不會影響壽命。

據報道，患有哮喘的運動員甚至表現優於沒有哮喘的人，尤其是在游泳等耐力運動項目中，這可能與機體對缺氧耐受程度更高，能更有效應對缺氧有關。

激素是哮喘的核心治療藥物

身患哮喘為什麼要用激素呢？用了激素會影響要寶寶嗎？

答案當然是否定的，激素是最有效的控制氣道炎症的藥物，而給葯途徑首選吸入治療，可直接作用於氣道，起效快，劑量小。不良反應主要是局部的，如聲音嘶啞，咽部不適及念珠菌感染，可通過用藥後漱口予以預防，而經氣道入血的激素大部分被肝臟滅活，全身不良反應少，因此對於胎兒的影響少之又少。

哮喘遺傳並非100%

得了哮喘一定會傳給寶寶嗎？

答案也是否定的！雖然哮喘的發生與遺傳有密切關係，但遺傳只決定其的子女可能有過敏體質，屬於哮喘易感人群，是否發病還與環境因素和後天因素相關。比如父親或母親患哮喘的同一家庭，子女多人，並非每人都發生哮喘，而哮喘高危患者，接受了脫敏治療，或遠離過敏源，也不會再發病。

哮喘重在正確認識和規範治療

導致哮喘高危或者癥狀不穩定的主要原因是缺少規範治療，「諱疾忌醫」不但會導致活動受限，影響日常工作、生活，還會增加急性發作的風險。長期反覆發作還會導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等併發症。嚴重急性發作時，如果救治不及時甚至會危及生命。

綜上所述，我們可以看到，哮喘雖是慢性病，但是通過規範治療、合理控制並不會影響生活，「絕後」之說也是無稽之談。

作者：周劍平

《呼吸界》略有刪改

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