討厭的色斑怎麼來的，要怎麼去呢？

來源：護膚奇葩說

ID：qiba-talk

俗話說「一白遮百丑」，可現實問題卻是「長斑毀所有」。

斑和皺紋一樣，屬於護膚中需要長期堅持，很長時間才能體現出效果的工程。

而且這兩項工作都是以預防為主，當皺紋和斑出現後，再來改善，相對就麻煩很多。

還有一個共同點，就是除了人體自然老化的作用外，紫外線的輻射是造成這兩個問題的主要外因。

不過，色斑問題相對比較複雜，分很多種情況，無法三言兩語說清。

而且比較無奈的是，通過塗抹護膚品的方式，來解決色斑問題其實是比較乏力的。

所以這篇文章讓大家對斑多一些了解，同時也再次提醒大家，趁著年輕，早點做好防晒工作，以後會少很多麻煩。

長斑，總在不經意間。

不知什麼時候起，色斑悄然浮現，破壞皮膚的美觀、拉低我們的顏值。

有些斑，會經歷漫長的潛伏過程，甚至數年之久才肉眼可見。

一個鮮為人知的事實是：

肉眼看不到色斑，並不表示皮膚上沒有色斑。

色斑的形成是日積月累的，在它的初始階段，肉眼無法辨別，但是當色斑肉眼可見時，其實色斑的情況已經是比較嚴重了。

紫外線照相機，可以看到肉眼看不到的色斑。

給大家展示下紫外線相機下深層皮膚的斑駁照片。照片上，皮膚中隱藏的色斑展現無遺——

然而實際上，這位姑娘從表面看起來，膚色卻是乾乾淨淨的——

這些潛藏在皮膚深處的色斑，受到一定條件的誘發，逐漸顯現在她的皮膚表面，久而久之，就會變成肉眼可見的色斑了。

可問題是，好好的皮膚，為什麼會長斑呢？

從醫學上來看，色斑本質上屬於一種皮膚色素的代謝紊亂現象。

肌膚表皮中有一種黑素母細胞，從表皮的基底層生成。在受到體內或外界的多種原因影響下，使得細胞微循環功能受損，出現黑素細胞代謝紊亂的狀況。

此時，如果再受到紫外線刺激，誘發黑色素加速生成，這些超量的黑色素無法代謝，使局部色素過量集聚、出現分布不均，就形成了色斑。

在色斑的形成過程中，紫外線是最重要的催化因素。

這就是為什麼同年齡的人，戶外活動越多，在陽光下曝晒的時間越久，斑點的數量也會越多，以及為什麼這些斑點常常出現在經常與陽光接觸的身體部位，如臉部、手背部的原因。

除了日晒以外，年齡增長、遺傳基因、妊娠原因、內分泌紊亂、雌激素類避孕藥、抗癲癇類藥物、重金屬物質等等，這些也都是色斑產生的常見因素。

色斑的種類

色斑的種類很多，其中分布在皮膚表層的色斑有：雀斑、日晒斑、黃褐斑。

位於真皮層的色斑有：顴骨母斑（獲得性太田痣）、其他母斑（即俗稱的「胎記」，如太田痣、葡萄酒色斑、咖啡牛奶斑）

少數情況下，色斑存在潛在的風險，需要加以警惕。

有時色斑會演變成黑色素瘤，這種情況非常少見，但也需要加以留意。如果發現某個色斑，出現異常的快速增長擴大，或出現突然的增厚、潰瘍等異常現象時，應儘快去皮膚科就診，以免延誤病情。

下面具體講下四類常見斑：日晒斑、雀斑、黃褐斑、老年斑。

這幾種常見到：幾乎人人都會有。終其一生，我們都會遭遇其中的一兩種，甚至兩三種。

雀斑

雀斑簡單來說就是基因決定長不長，日晒決定深不深。

雀斑是一種單純性黃褐色或暗褐色的斑點，多發於面部，通常以對稱形式分布於雙側臉頰、雙眼下方，大多為粟粒或米粒大小，形狀類似雀卵上的斑點，因此被稱為雀斑。

雀斑多在五六歲左右就會出現，並隨年齡的增長而增多，至青春期達到峰值，到老年又逐漸減輕。

雀斑的出現，與遺傳基因有關，屬於常染色體顯性遺傳。所以如果你從小沒有長，基本上也就不會長了。

如果夫妻雙方中有一方有雀斑的，那麼小孩會有50%的幾率會長雀斑。如果是從小就有的褐色小斑點，基本上就是雀斑。

而雀斑的深淺，則與日晒程度有關。

因此在紫外線照射最多的臉頰、頸部、手背等部位，雀斑最明顯。而在一年之中，春夏季雀斑會加重、秋冬則會變淺。

所以，如果已有雀斑，要預防雀斑加深的最好方法，就是做好防晒。

日晒斑（日光紅斑）

日晒斑炎症導致的色素異常沉著。

曬斑，本質上是一種由紫外線導致的發炎性的色素沉著。

醫學上所稱曬斑即日光性皮炎，也稱日光紅斑，是皮膚對強光照射引起的一種急性損傷性反應，是一種光敏性皮膚病。

一般是皮膚在經歷強紫外線直接暴晒後，數小時內出現水腫性紅斑，可起水皰，多有燒灼感、癢感或刺痛，有的會出現脫皮，後期則形成色斑，大部分為面狀或塊狀，顏色為黃褐色或褐色，多出現在前臂外側、手背、小腿前側及臉部。

在年紀輕的時候，暴晒之後不一定會長斑。即使曬後出現曬斑，也會因新陳代謝快而逐漸減輕並消失。但通常在三四十歲之後，皮膚的新陳代謝降低，這時如果頻繁接觸陽光，就很容易形成曬斑。

黃褐斑（蝴蝶斑 妊娠斑 肝斑）

黃褐斑是多與內分泌有關，受日晒激發出現的。

黃褐斑，是一黃褐色色素沉著斑的統稱。民間俗稱的蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑，都屬於黃褐斑。

色澤呈咖啡色或淡褐色，顏色比雀斑淺，常對稱分布於面頰，如雙側臉頰、雙眼下方、額頭正中、鼻翼兩側、嘴周等，斑的邊界清晰，形狀大小不一。

女性在妊娠期間、期後，由於內分泌紊亂易引發黃褐斑，因此也被稱為「妊娠斑」。

此外，某些慢性婦科疾病，如月經失調、痛經、子宮附件炎、不孕症、乳房小葉增生等，也可能會產生黃褐斑的現象。

保持健康的生活習慣、放鬆心情，既有利於黃褐斑的預防，也有利於身體的保養。

老年斑（壽斑）

老年斑實際上就是人體生理機能衰退的外在表現。

老年斑，是中老年人常見的色素沉著，起始色澤如塵垢，久後成深黑色，大小不一，小如雀斑狀，大成片狀。

一般認為，人到中年以後，逐漸衰老的組織和細胞無法進行正常的黑素代謝，使得黑素大量堆積在皮膚內，就形成了老年斑。

所以，出現老年斑，不僅是一種皮膚的外觀改變，而且是人體生理性衰退在皮膚上的表現。

常見的祛斑方法有：藥物祛斑、護膚品淡斑、激光祛斑。但是其中並沒有任何一種手段，是輕鬆徹底且一勞永逸的。

最有效的手段，還是通過嚴格的防晒，來預防色斑產生、並避免已有色斑的加深。

日晒是引起色斑的重要誘因，紫外線能激活絡氨酸酶活性，使照射部位黑素細胞活躍，使黑素生成增加。尤其是，女性在妊娠期前後、或服用雌激素類避孕藥期間，應嚴格避免紫外線的曝晒。

外出做好防晒措施，是預防黃褐斑的行之有效的方法。而如果已經出現了黃褐斑，更應該做好防晒，來避免色斑變多和加深。

藥物祛斑

皮膚科醫生，會根據患者的狀況，配以2%~5%比例的對苯二酚（氫醌）外用藥膏，來治療皮膚表層的色斑，有時還會搭配果酸煥膚來提升代謝效果。

對苯二酚這個成分，在醫藥領域內，是可以使用的。皮膚科醫生開出的對苯二酚藥膏，都是經醫生診療後所開具的專業治療用藥，按醫囑使用即可。

但在護膚品領域中，對苯二酚就屬於禁用的成分了。因為，脫離醫師的指導，對苯二酚容易被過度使用，引發細胞的毒性反應，對皮膚造成傷害。

而且對苯二酚具有很強的光敏性，成分接觸紫外線易出現變色、變質，需配合大量的紫外線吸收劑，也容易造成皮膚負擔，使用時，還有可能會出現皮膚髮紅的現象，是刺激後出現過敏表現。

護膚品淡斑

護膚品中常見淡斑成分很多，比如：熊果苷、曲酸、左旋維C、光果甘草根提取物、壬二酸、α-羥基酸等。這些通常也是常見的美白成分，具有提亮膚色的效果。

但是用來祛斑的話，效果就非常有局限性了。

這是由於，作為塗抹使用的護膚品，功效成分難以滲透到表皮深處，更無法有效到達基底層，此外還需要配合較高的濃度支持，高濃度的活性成分，還容易對色斑周圍的健康皮膚細胞造成刺激。

因此，護膚品祛斑，一般只能對錶皮淺層色斑，起到一些淡化作用，效果有限。

當然，有些非正規護膚品中，可能會由於添加鉛汞成分、對苯二酚成分，貌似「有效」，但是對於這類高風險的產品，應嚴格避免使用，並不在日常討論之列。

激光祛斑

激光祛斑，也屬於目前比較成熟的一種常見祛斑方式。

激光祛斑的原理，指用強脈衝光或激光，穿透色斑部位的皮膚，利用激光的這些瞬間的熱效應和生化效應，從而淡化和清除色斑。

激光祛斑有靶向選擇性，即它只作用於色素顆粒，而對正常的皮膚沒有損傷。

適用範圍：雀斑、黃褐斑、老年斑、太田痣、獲得性太田痣、咖啡斑等。

需要注意的是：激光祛斑本質上只是對已經生成的色斑進行破壞和清除，屬於治標不治本，並不能從根源上解決色斑問題。如果產生色斑的因素都還在，那麼一段時間後，色斑還是有可能會反覆出現的。

具體治療方法比較複雜，需要面診醫生。醫生會根據斑的類型，選擇恰當的儀器、設置合適的參數。常用的有強脈衝光、紫翠玉寶石激光、紅寶石激光、像素（點陣）激光、凈膚鐳射（如C6、C10）等。

因為激光療法適用範圍廣、立竿見影，除了醫院皮膚科之外，也常被有條件的美容院所採用。

優勢：

操作簡便，疼痛輕微，成人大多能耐受；

對雀斑、老年斑療效顯著，淺表斑常可一次去除；

不破壞表皮或僅稍微受損，日常護理簡單容易，恢復期短；

操作護理得當，一般不留疤痕（疤痕治療除外）。

風險：

治療後會出現紅斑、灼痛等燙傷樣反應，尤其是高能量和治療面積大時；

有些情況下，治療後初期色斑顏色反而會加深，個別人可能會持續1-3個月；

對於太田痣、顴骨母斑療效顯著，但治療周期長，需耐心和堅持；

咖啡牛奶斑清除率低，個體差異大；

激光治療後，有時色斑部位會出現白癜風似的色素減退，需幾個月才能恢復。

附：防晒之外的，防治色斑的輔助方法

排查常用的藥物成分，徵詢醫生意見後，調換掉可能誘發色斑的藥物；

選擇正規渠道的護膚產品，避免劣質化妝品成分的侵害；

出現過敏和皮炎，應及時治療，避免引起炎症性色素沉著；

含激素類軟膏，需在醫師指導下使用，愈後即停，避免激素紊亂，產生色斑；

保持健康的生活習慣、睡眠充足、放鬆心情，避免造成內分泌的異常；

芽芽愛叨叨

色斑確實很令人討厭，

在了解了它的由來和改善方法後，

希望每個小仙女都能做好基礎防晒，

在炎炎夏日來臨之前，

保護好自己的臉部肌膚。

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