耳鼻咽喉-頭頸外科「圖解」206-47-鼻內窺鏡鼻竇手術修復術失敗原因及併發症的處理

圖-1. 附帶的計算機斷層掃描發現最初患有非軀體性面部疼痛的患者。 A，左側牙源性囊腫（箭頭）。 B，右顳下頜關節的退行性改變（箭頭）。

圖-2. 左側蝶竇嚴重骨性炎（箭頭）伴有頑固性鼻竇炎。

圖-3. 韋格納肉芽腫病患者左鼻腔的內窺鏡檢查。 注意鼻中隔和鼻側壁的粘膜「鵝卵石」。

圖-4. A，冠狀動脈計算機斷層掃描圖像的患者主要功能內鏡鼻竇手術（FESS）與頑固性鼻竇炎設置殘留鉤突組織和篩狀分區。 B，同一患者的內窺鏡檢查表現為上頜竇出現粘液膿腫（箭頭）。 C，在修復FESS後使用寬上頜竇造口術（箭頭）進行內窺鏡檢查，並清除殘留的篩骨間隔。

圖-5. 矢狀位計算機斷層掃描圖像的患者主要功能內窺鏡鼻竇手術與持續性額竇炎在設置殘餘鼻丘和篩狀孤立分隔。

圖-6. A，在侵襲性中鼻甲切除術中，醫源性腦脊液的計算機斷層掃描圖像右側外側薄片（箭頭）泄漏。 B，暴露硬腦膜和相關活動性腦脊液引流的同一患者的內窺鏡圖像。

參考：Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 6E