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「尚不明確」不代表沒有不良反應

有些藥物尤其是中成藥在說明書上沒有副作用的說明,而是寫著「尚不明確」。對於這種描述別高興得太早,實際上它體現的是對於該藥物不良反應的認識「尚不清楚」。其中,既有可能是尚未匯總所有可能的副作用並得出研究數據,因此不能寫入說明書;也有可能是對已知的副作用缺少關於人體癥狀表現和發生率的數據。

需要注意,「尚不明確」不代表副作用少,更不代表沒有副作用。實際上,對於此類藥物的臨床使用應該更加謹慎。如果是中成藥,應該從傳統中藥藥性理論角度對藥物可能的偏性(毒性)進行理論推測。例如,清熱解毒的中成藥中像雙黃連口服液、蒲地藍消炎口服液等,雖然說明書不良反應寫著「尚不明確」,但從清熱解毒的功效和相似藥物如藍芩口服液、清開靈口服液等的說明書信息來看,其副作用很可能為腹瀉、腹痛等寒涼中藥傷脾胃的表現。

也有很多人認為,傳統中藥的副作用比較少,選用中藥或中成藥治療的安全性高。實際上,中藥的種類很多,山藥、大棗等葯食同源藥材是中藥,硃砂、雄黃等含有重金屬的礦物葯也是中藥。中藥的副作用是多還是少,關鍵還要看是哪種中藥。一般來說,以山藥、大棗、菊花、枸杞、山楂、烏梅等國家衛計委明文規定的葯食同源藥材組成的中成藥,安全性較高。而含有附子、川烏、馬錢子、生半夏、天南星、全蠍、麻黃、大黃、冰片等毒烈性飲片的中成藥,副作用就比較明顯。例如,虎力散膠囊中含有草烏,故有口唇發麻、頭暈的副作用;復方丹參滴丸中含有冰片,故有腹痛腹瀉的副作用。

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