杭州8歲男孩扭脖子「上癮」 關節咔咔響嚇壞父母

「醫生，我家孩子3個多月前開始，就經常扭脖子，有時候很頻繁，力度很大，關節都能發出聲音啊，看得人都急死了，治到現在都還沒好……」昨天上午，李先生帶著8歲的兒子軒軒來到了浙江省中醫院兒科就診，最後終於找到了兒子扭脖子「上癮」的原因。

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抽動症誤診比例高達六成

「你家孩子是得了抽動症，頸椎關節沒有問題。」聽到兒科主任、主任醫師陳玉燕的話，李先生懸著的心終於落了地。

3個多月前，軒軒在學校上完體育課後，突然開始出現不自主、不定時地扭脖子。於是，李先生就帶著軒軒去了臨安當地的一家醫院檢查。

「當時骨傷科醫生懷疑孩子是頸椎關節半脫位，還住院治療了一段時間，頸椎拍片、核磁共振檢查都是好的，經過3個多月的治療，什麼牽引、頸托固定、推拿、針灸都試過了，情況並沒有什麼好轉。甚至現在一提到『脖子』這個詞，他就會開始扭脖子了。」李先生說。

陳玉燕表示，如果是頸椎關節脫位或頸部其他器質性毛病，病人會出現頸部疼痛、麻木、頸部的運動功能受影響，而且這種影響是會持續存在的。

也就是說，軒軒如果是頸椎真有問題，他的扭脖子癥狀可能就會持續存在，而軒軒的扭脖子動作是間歇性發作，好的時候是跟正常人完全一樣，但是發作起來動作很頻繁，常常在緊張、疲勞或受心理暗示時癥狀更明顯。

雖然癥狀看似很「嚴重「，但是檢查頸部關節肌肉都沒有問題，「這是抽動症癥狀表現的一個的特點。」

她告訴記者，像軒軒這樣的抽動症患者，很多都有N次誤診的經歷，誤診比例可以達到6成，誤診時間也很長。抽動症的臨床表現花樣很多，可以有頻繁地擠眉弄眼、吸鼻、喉嚨發出異響、聳肩、搖頭等癥狀，常會被診斷為結膜炎、鼻炎、咽喉炎、頸椎問題等，但卻怎麼也治不好。

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開學前後患兒數量明顯增多

「醫生，我早上7點多就過來排隊了，什麼時候才輪到我們啊？」「我們下午4點返程的票，能不能給我家孩子先看一下啊？」昨天下午1點，陳玉燕剛吃完午飯回來，診室門口就又擠滿了著急等候的家長。

兒科導醫台擠滿了就診的患兒和家長

事實上，當天陳玉燕原本只有上午的門診，但因為患者數量實在太多，即便是從上午8點開始看到了12點半，也才勉強看完了一半的量。

「平常周末人也多，但一般到3點左右也就結束了，這周主要是剛開學，來看抽動症的患者明顯增加了不少。」將近下午5點，陳玉燕才結束了「上午」的門診，「今天一共看了80多個病人，其中70%是來看抽動症的。」

兒科導醫台擠滿了就診的患兒和家長

記者在採訪時，就恰好遇到了一位來複診的患兒，因為開學前補作業和上課後壓力較大，導致了抽動癥狀的反覆。

陳玉燕解釋，開學後之所以抽動症患兒會增多，主要是因為經過一個寒假的放鬆，孩子的心理相對處於一個鬆弛的狀態，開學前後生活節奏的轉變、學習壓力的增加，讓孩子在精神上比較緊張，從而誘發了抽動症的發生。

如何區分抽動症和多動症

陳玉燕提到，多動症和抽動症是2種不同的病症，但這2種病常常會被混淆。不過孩子同時共患這2種病症的可能性也很高，調查顯示，抽動症共患多動症的患者在60-70%，多動症共患抽動症的患者約20-30%。

多動症是兒童時期較為常見的神經發育障礙性疾病，在男孩中的發病率較高。主要表現為好動、注意力不集中、衝動、暴躁等癥狀。隨著年齡增大，如果沒能進行及時干預，可能會導致其出現學習問題、社交困難、自尊等心理問題。

同樣，抽動症也和神經發育相關，近年來的發病率呈上升趨勢。這種病在3歲到青春期的男孩身上比較容易出現，發病的機理尚不清楚。臨床表現的癥狀為不自主頻繁的擠眉弄眼、吸鼻子、聳肩、清嗓子等各種千奇百怪的動作。

孩子可能在一段時間內表現為同一動作，隨後又換成另一種動作繼續進行。但隨著青春期的發育，多數患者的癥狀會有所減輕。

「抽動症作為一種慢性心理行為疾病，容易反反覆復，比較難以根治，如果孩子只有輕微的抽動並不需要治療，平時家長不要過多關注這些動作，只要進行一些正確的心理行為引導即可。」陳玉燕說，「但如果抽動癥狀影響到了正常的生活，引起孩子身體上的不適，出現了學習上的問題，那家長就需要及時帶孩子到醫院，尋求專業醫生的幫助。」

抽動症患兒在日常生活中要注意這些

陳玉燕表示，對於抽動症患兒，藥物治療及心理疏導可以有效控制癥狀，但在日常生活中，家長和孩子還需要做到以下幾點：

1. 家長不要過於關注孩子抽動的癥狀，不要過多提醒；不要讓孩子太疲勞，睡眠要充足，盡量創造一個寬鬆的環境，避免過度緊張，保持良好的心態，要讓孩子樹立治癒疾病的信心；

2.飲食方面給予營養豐富、易消化的食物，多食維生素高的蔬菜和水果；盡量避免刺激性、熱性及興奮性食物，如冷飲、辛辣食物、牛肉、羊肉、狗肉、咖啡、巧克力、雪碧、可樂以及紅牛、尖叫等功能性飲料等；

3. 電腦、電視不能多看，以輕鬆的內容為主，不能觀看驚悚、恐怖、刺激驚險的影視作品，不玩電腦遊戲及手機遊戲；

4. 避免冷刺激，不要洗冷水澡，有些孩子應避免游泳；

5.保持良好的生活習慣，減少傷風感冒，如有感冒等不適及時診治；

6.患兒抽動嚴重時，要注意患兒安全，防止碰撞、跌傷及自殘行為。

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