得了多囊卵巢就不懷孕嗎?醫生說:能懷上,但多囊綜合征不行!

原標題：得了多囊卵巢就不懷孕嗎?醫生說:能懷上,但多囊綜合征不行!

前幾天一個多囊卵巢的姐妹拿著自己的B超單問我，她是多囊卵巢，是不是懷不了孕啦？於是我問她，你月經正常嗎？她說月經和激素六項的數值也都挺正常的，但還是擔心沒辦法懷孕。

事實上，這個姐妹只是多囊卵巢，並不是多囊卵巢綜合征。這時候許多準備做試管嬰兒姐妹都會問，多囊卵巢和多囊卵巢綜合征？今天我們就來聊聊多囊卵巢和多囊卵巢綜合征的區別。

其實，醫生說，得了多囊卵巢是可以懷孕的。但是多囊卵巢綜合征的孕媽在懷孕之前，就應該先對多囊卵巢綜合征進行調養才好。

多囊卵巢和多囊卵巢綜合征一個屬於體征現象，一個屬於疾病。多囊卵巢和多囊卵巢綜合征不一樣，雖然長得很像，但這倆概念不一樣。多囊卵巢是卵泡發育不成熟沒有激素異常，不屬於疾病。

但是多囊卵巢綜合征就不一樣了，不僅有多囊卵巢還有別的身體變化，激素變化是最直觀的體現。比如開始出現痤瘡，體毛也開始變重，月經也開始時有時無，可能就要重視了，抓緊到醫院檢查。

做超聲的時候提示卵巢多囊樣改變，就是多囊卵巢。但是，多囊卵巢和多囊卵巢綜合症不是一回事，多囊卵巢綜合症的診斷標準中，超聲的多囊卵巢只是其中一個，只符合其中一個標準不能診斷多囊卵巢綜合症。只是多囊卵巢，是可以順利懷孕的，所以無需治療。

那麼究竟該如何診斷多囊卵巢呢？

2003年歐洲生殖與胚胎醫學會和美國生殖學會共同在鹿特丹舉行會議，重新定義了多囊卵巢綜合征。

稀發排卵或者無排卵，高雄激素臨床表現或者生化表現，卵巢上有多囊表現。排除其他原因引起的高雄激素或者高泌乳素引起的排卵障礙。三條診斷標準，一條排除標準。

長得瘦也可能得多囊

多囊卵巢綜合征患者中有50%會肥胖，但胖並不是診斷多囊的唯一標準。而青少年肥胖，會發展為多囊卵巢綜合征。但有研究表明，肥胖型多囊卵巢綜合征患者與非肥胖型多囊卵巢綜合征患者相比，更容易發生高胰島素血症、代謝紊亂、血糖、血脂升高。

但實際上胖的多囊卵巢綜合征和不胖的多囊卵巢綜合征綜合征相比，也是更容易發生高胰島素血症、代謝紊亂、血糖血脂升高。肥胖對任何人都是一個危險因素。

因此胖多囊的患者的對症治療中增加一項——減肥。減肥可以降低高胰島素血症，可以降低糖尿病和脂代謝異常的風險、降低未來發生冠心病、腦血管疾病的風險。

最後提醒各位姐妹，在進行多囊卵巢綜合征診斷和治療時，需要注意以下一些事項。

不管是青春期還是育齡期，或已經生過孩子的多囊患者，初次就診時，建議做正規全面的身體檢查。包括血激素測定、卵巢超聲。血激素測定包括雄激素、促黃體生成素、促卵泡生成素、泌乳素等內容。

其中，促黃體生成素和促卵泡生成素的比例如果改變、異常，雖然目前不作為診斷標準，但在發病過程中會起一定作用，同時可能造成流產。

因此，醫生需要關注這個結果。泌乳素明顯升高的話，預示著要用藥。超聲可以觀察卵巢內是不是多囊，子宮內膜有沒有增厚或其他情況。

多囊的發生還可能有免疫機制問題。如有些患者同時合併甲狀腺功能異常，還有些甚至有畸胎瘤等。因此，檢查要包括甲狀腺、乳腺、血脂、血糖等。

如果空腹血糖正常的話，要加查餐後血糖，或口服葡萄糖耐量試驗後1小時、2小時的血糖，以及胰島素功能，明確糖耐量受損是否存在。全面體檢後，醫生會根據現有問題，再結合對育齡期的影響，給孕媽長期健康指導。

女性一定得明白，多囊是個終身疾病。因為這是跟月經有關係的疾病，絕經後，多囊帶來的月經問題就解決了，但全身隱患依然存在，多囊患者的高血壓、糖尿病發病率，依然比同齡人高，長期調整勢在必行。假如沒有特殊情況，暫時不生育的話，一般建議每年全面複查一次。

所以，多囊卵巢綜合征比多囊卵巢要嚴重的多，孕媽還是應該調養好自己的身體才好。對於多囊卵巢和多囊卵巢綜合征來說，孕媽們還有什麼不清楚的嗎？

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