有種癌叫「家族癌」，4種誘因讓你成為高危人群

日前發布的《美國2018癌症數據報告》，總結了美國20多年取得的控癌成就和未來工作挑戰。

該報告顯示，美國癌症死亡率比1991年下降26%，相當於死亡人數減少240萬，預防以家庭為單位患癌的現象將是未來防癌工作的重點之一。

有關腫瘤流行病學研究的資料也表明，近年來「家族癌」現象有明顯增加趨勢。預防「家族癌」應成為每個家庭的必修課。

《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）邀請專家，全面解讀癌症報告，教你儘早做好預防。

受訪專家

南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師 尤長宣

北京電力醫院腫瘤科主任 劉京平

「家族癌」越來越常見

在美國這份癌症報告中，最引人關注的是「家族癌」概念。

對此，南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣表示，某些家族中，有一人患癌症，其他成員可能同樣患癌症，既可同時發生，也可先後出現，患癌部位可相同，也可不相同。成員不限於夫妻關係，更涵蓋父子、兄弟姐妹等。

報告還顯示，男性一生中被診斷為癌症的概率為39.7%，女性為37.6%，並據此推算出一家三代中至少有一位患癌的可能性超過95%。

在美國人易患的癌症中，男性最多的是前列腺癌、肺癌和結直腸癌；女性最多的是乳腺癌、肺癌和結直腸癌。

值得關注的是，上述癌症都有呈家族性聚集的趨勢。總體來看，預計2018年美國將有174萬新增癌症患者，比2017年多4萬餘人。從1991年開始，美國癌症死亡率已連續20餘年下降，平均每年降低1.5%，整體降低26%，挽救了240萬人的生命。

北京電力醫院腫瘤科主任劉京平向《生命時報》記者表示，一位患者的母親15年前死於肝癌，這幾年，他的哥哥、姐姐和自己也先後查出肝癌。儘管中國沒有明確統計數據，但臨床上不乏此類案例。

媒體上也常有報道，比如一家四口陸續患癌，其中兩人患胃癌；也有報道稱夫妻同患肝癌；更有姐妹、母女同患乳腺癌等。

4大因素易致「家族癌」

家族性癌症通常有兩種表現，一是多人患不同癌症，二是家族中存在某種癌症聚集現象。

專家認為，癌症以家庭為單位出現主要有四大原因：

生活方式影響

根據現有資料，「家族癌」以消化道腫瘤最為多見，表明生活習慣與癌症發病的關係。

同一個家庭的成員常年吃「一鍋飯」，飲食、生活方式「同化」，容易被同一致癌誘因所影響。

比如，同患食道癌的家庭往往收入較低、動物蛋白攝入量少、經常攝入不新鮮食物和霉變鹹菜、喜歡吃燙食或喝熱茶。

這些不良習慣容易引起食道黏膜反覆炎症，逐漸發展為食道癌。再比如大腸癌聚集的家族，往往膳食纖維攝入較少、習慣高脂肪飲食等。

傳染性因素

癌症本身不會傳染，但有些癌症算得上「傳染病」，這是因為導致某些癌症的病毒、細菌會傳染。

乙肝病毒的主要傳播途徑是血液、性行為、母嬰、日常密切接觸等，所以夫妻共患肝癌比較常見。

幽門螺桿菌可通過唾液、共餐等途徑傳播，一家人吃飯就可能發生幽門螺桿菌傳染，誘發胃病、胃潰瘍等疾病，治療不及時會為胃癌埋下隱患。

家庭環境因素

只要家中有一人吸煙，其他成員就會受到「二手煙」「三手煙」的影響，患上肺癌的幾率將大大增加。

廚房油煙、室內裝修材料導致的污染，也增加了一家人同患肺癌的危險性。

遺傳因素

目前，癌症的發病機制大都不太清晰，但遺傳因素幾乎是共同的危險因素。

乳腺癌患者的後代罹患這一疾病的幾率比常人高出2~3倍，很大程度上具有遺傳傾向。

如果父母患有多發性結腸息肉瘤導致的結腸癌，其子女患上同類癌症的可能性高達50%。

肺癌、視網膜母細胞瘤、白血病等也屬於有一定遺傳傾向的腫瘤。

制定一份「家庭防癌計劃」

癌症具有一定的家庭聚集性傾向，並不代表家庭中所有人都會被遺傳。但是，學習科學防癌知識應成為每個人的必修課，每個家庭都該制定一份防癌計劃。

1

創造良好的居家環境

裝修時，盡量選用環保材料。如果新居有油漆味、膠水味等，需開門窗放味，等味道散盡、經過空氣檢測安全後再入住。

廚房油煙要對外排出，做飯時必須打開抽油煙機。家中有煙民，不妨制定一份「小手拉大手」戒煙計劃，請孩子監督。

比如家長每天少吸一根煙，孩子就少吃一塊糖，慢慢做到煙民成功戒煙、孩子養成良好飲食習慣。

2

培訓家裡的掌勺人

劉京平表示，約10%的癌症發病與生活方式有關，這些都可避免。

美國胃癌死亡率明顯下降，與幽門螺桿菌感染率降低、衛生水平提高、食用新鮮蔬果增多等有關。

建議家中大廚要替全家人把好「入口關」，有意識地平衡營養。比如，每頓飯至少有一道綠葉菜，做飯減鹽控糖，用粗糧雜糧替代精細主食，多用蒸、煮方式等。

3

每周有個運動時間表

每天鍛煉半小時有益健康，保持標準體重是防癌的基礎。

建議每周至少要有3天的「全家運動日」，大家一起到公園散步、慢跑或打羽毛球、籃球，既鍛煉身體，還能增進情感。

良好的情緒會通過下丘腦垂體系統影響內分泌和免疫系統，從而改變腫瘤發生髮展的進程。

4

制定家庭防癌計劃

篩查能發現息肉和早期腫瘤，儘早去除息肉，能減少晚期結直腸癌的發生率。

美國推薦50~75歲的人都進行腸鏡篩查，有家族史的人提前到40歲左右。

建議制定家庭防癌計劃，保證每個成員每年都定期體檢；女性應定期自檢乳房，可及早發現乳腺癌。

本期編輯：劉雲瑽 本文作者：生命時報記者 張傑

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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