毀三觀！赴美旅遊收1000萬天價賬單！這份省錢秘訣很多華人不知道

我們在國內習慣了突發生病看急診、疑難雜症掛個專家號、意外事故叫個救護車，但如果把這樣的場景搬到美國這一切都是那麼的不一樣！

旅美華人看病，三觀崩了！

有人說在美國「裸險」看一次病，北京一套房都沒了，之前就有華人媽媽曬出女兒在美國看病摺合人民幣1110多萬元的「天價賬單」。

天價賬單並非個例，旅美華人有不少都被坑過!

華人親歷一：美國的急診和國內的千差萬別

黃先生和太太通過旅遊簽證來美國舊金山遊玩，但是周末的時候，黃先生卻突然上吐下瀉，腹痛難忍，最後，黃先生不得不上美國醫院看急診。

本來黃先生以為，在美國看醫生，跟中國差不了多少，不外乎是交多點急診挂號費，等待時間長一些，然而卻發現並不是那麼一回事。他看的「急診」是美國醫院的Emergency Room（急診室）服務，醫生說他是急性腸炎，需要入院觀察，在經過一晚折騰後，最後也就拿了點葯出院。本以為萬事大吉，卻不料事後收到醫院的賬單上，竟然需要本人支付高達20000美元的醫療費！

華人親歷二：醫院呆四天燒掉75萬元

我一個遠方親戚上個月騎摩托車出了車禍，他沒有保險，在醫院裡呆了四天，治療加住院總共消費125991.11美元（人民幣75萬元）。

華人親歷三：急診室趟兩個小時花掉2600刀

有次跟朋友喝多了，再回酒店的路上遇到警察，警察建議我們去醫院。當時可能是酒勁美國暈暈乎乎答應了，去了Emergency Room躺了兩小時，這一躺躺出了2600美金，夠我在星級酒店躺一個月了！

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儘管天價賬單不假，但在美華人如何遇到點難以自愈的病痛也難免要去醫院，尤其是赴美旅遊探親的華人，在這方面毫無經驗。那麼城市君現在幫大家科普下，赴美旅遊探親:

如果生病該去哪看病？

該怎麼買保險？

沒買保險該如何省錢？

如何甩掉面對天價賬單？

這些美見病症替代藥品，美國超市就能買

美國看病常用英文

在美看病這三種診所供你選擇

緊急護理&急診室&步入式診所

急診室Emergency room

適合病症：一切危及生命的緊急情況

扭傷，拉傷和骨折 / 腹痛/ 胸部疼痛/ 腎結石/ 摔落 / 呼吸急促 / 電擊等

美國的急診室主要處理緊急情況，根據緊急程度,來決定處置的先後順序，先搶救生命危險的，暫時沒有生命危險的現在單人病房呆著按順序等待醫生檢查。

費用:貴！

平均急診室費用因治療而異，美國國立衛生研究院的研究顯示中位費用為1233美元,其他費用預計可高達2,168美元。

網友曬的美國看病賬單

等待時間：

急診室根據病情的嚴重程度治療病人。首先考慮威脅生命的傷害。從抵達到出發的平均時間為2小時15分鐘。

醫護人員配備及服務：

ER的工作人員一般都會聘用許多有關方面專家，無論是專業知識還是醫療設備都非常優越。

ER的醫護人員都經過專門培訓，可以在患者無意識，或者其它信息最少的情況下也能快速有效地工作。

設備及服務：

由於時間是急診治療的重要因素，急診室通常有自己的診斷設備，以避免長時間等待。

緊急護理Urgent care

適合病症：不危及生命的、急性病症、跌打損傷

扭傷，拉傷和骨折/尿路感染/咽喉炎/酵母菌感染/撕裂傷/發燒/流感癥狀/ 動物叮咬

費用：通常收費比急救室低。平均每位的自付費用約為185美元。

在急診，尿道感染的患者平均花費為1,975美元。在緊急護理，患者通常可以在大約三十分鐘內離開，並支付大約50美元至150美元。對於不需要緊急護理的患者，去緊急護理中心可能是更好的選擇。

美國急症醫學院院長Franz Ritucci博士表示，平均緊急護理的費用範圍從50美元到150美元不等，具體取決於患者的共付額和治療情況。緊急護理中心的70％的患者都使用健康保險，他們唯一的成本是共同支付。沒有保險的病人會面臨X射線，實驗室測試或接骨等額外費用。因此，他們的護理成本可能會更高。

在非緊急情況下，緊急護理中心的時間和成本都不會讓病患那麼心痛。

來個急診室VS緊急護理費用對比更能顯示出費用的差別！

數據來源： Medica ChoiceNetwork

（中西部四個州的4,000多個醫療機構，診所和醫院的系統）

是否需要預約：

美國目前約有9,300個緊急護理中心不需要預約。

等待時間：

緊急護理中心的病人以先到先看的方式治療，平均不到30分鐘，他們就可以離開。

醫護人員配備及服務：

這些中心的工作人員主要以家庭護理和急診室醫生為主，幾乎涵蓋了傳統醫生辦公室或急診室提供的大部分服務，除了兩種情況以外：

不會保存病史。

沒有醫院急診室的複雜醫療設備和人員專業知識來處理危及生命的情況。

緊急護理的設施有其局限性。緊急護理通常不能抽血或進行像CT掃描那樣的複雜測試。雖然緊急護理並非全天候開放，但在晚上7點後關閉的多達95％，並且每周七天開放。據估計，高達84％的急診就診並不是實際的緊急情況，可以在緊急護理就診。

步入式診所Walk in clinic

步入式診所與緊急護理中心類似，是近年來出現的醫療診所，在大中型城市都比較普及，一般步入式診所位於藥店，雜貨店和零售店裡。

適合病症：

感冒，流感或輕微扭傷等不危及生命的小病。

是否需要預約：

無需預約，隨時可以去看病。

等待時間：

大部分步入式診所的人都比較少，病症都很好處理，因此基本不需要等待。

醫護人員配備及服務：

護理人員是主要的服務人員，這也限制了他們可以提供的服務，主要看一些不嚴重的病。

救護車服務Ambulance

美國的並非所有的緊急情況都可以自己駕車去醫院，去往急診室就醫的病人很多是靠著救護車才能送達的。

適合病症：

中風跡象，言語不清，一端無力或麻木，面部下垂，行走困難

心臟病發作的徵兆，胸部，下巴或手臂疼痛

呼吸急促

嚴重過敏反應的徵兆，舌頭或喉嚨腫脹，呼吸困難

頭部受傷

無法控制的出血

如果出現危及生命或患者出現呼吸困難、無意識或無反應等情況發生，請撥打911叫救護車將他們帶到急診室。

費用：

救護車是按距離計費，大概在300美元到2000美元之間。對於患者而言，如果病情不足以危及生命，是可以拒絕救護車服務的。

醫護人員配備及服務：

在乘坐救護車時可以獲得醫療護理，會為救治病人爭分奪秒。

赴美旅行保險該怎麼買

在美國看病沒有保險，高昂的費用的是要人命，所以首先建議有赴美旅行探親打算的華人們最好提前買好保險，至於在哪買買什麼樣的，可以根據個人情況選擇！可以選擇國內的境外旅遊險，也可以買美國本土的旅遊險。

國內境外旅遊險

投保年齡：一般都是18-85周歲

價格：以「天」為計算單位，以年齡大小訂保費，70歲以上投保人的費用比其他年臨段高。

限制：這類保險承擔pre－existing conditions（本身存在的病情）所產生的費用。

推薦保險公司：中國人壽，平安，亞美保險，中德安聯境外旅遊險等等這些比較大的保險公司可以考慮比較一下。

美國旅遊險

到美國探親旅遊的華人買保險一定要選擇for non US citizen inside of the US（在美國的非美國居民），險種主要分fixed coverage和 comprehensive coverage

Fixed coverage（固定承保金額的保險計劃）：

保險公司直承擔固定金額，打個比方，看一次醫生承擔50刀，急診承擔1000刀，手術承擔5000刀，剩下的都由個人承擔。

適合人群：低風險人群，青壯年，身體比較好的人士，基本是不太可能在美國看病，又怕會遇到突發的小病小災的。

價格：價格相對便宜

承擔範圍：

報銷有上限，每一項的服務費也會有上限，就算總保額很高，

這類保險不包括pre－existing conditions（本身存在的病情），比如心臟病、糖尿病，也就是說本身有病史的患者，因為這樣的病情產生的醫療費用，保險公司是不承擔的。這需要醫生診斷完給保險公司反饋，保險公司也有醫生來評估。

推薦保險公司和險種：

MultiNational Underwriters - Atlas America

Seven Corners - Liaison International，Inbound USA A,B,C,D等

International Medical Group - Patriot America，Visitor Care

HPA (Health Plan Administrators - Overseas Travel Medical Plan

Comprehensive coverage（綜合承保計劃）：

按照合同規定的報銷比例，保險公司和個人共同承擔。

適合人群：中老年人，身體情況不穩定的人士

價格：一般保險費（premium）一個月就要$160-200

承擔範圍：

投保人在看病後需要支付一部分自付款（deductible），自付款金額從0至上千刀不等。

保險公司按一定比例保險，多數是80%，那麼剩下的20%由個人承擔。

當醫療費用超出一定標準（如5000刀），超出部分由保險公司全部承擔。當然，保險合同上也會有報銷封頂限額（maximum coverage），超出限額，保險公司也不會保險。

沒有保險，在美國看病買葯

怎麼做更省錢

如果在沒有保險的情況下，人偏偏又生病或者發生緊急事故，難道就只有花幾千上萬到去治療嗎？有沒有什麼針對無保險人士的特殊通道呢？別說，還真有一些好地方！

選擇社區/免費診所

社區診所Community Health Care /Community Clinic免費診所Free Clinic

這類機構主要給無保險者，和收入較低家庭提供價格便宜或者免費的醫療服務，美國城市都有這樣的機構。

就診時告訴醫生沒有保險，醫生開處方葯事就會幫患者註冊一些項目，註冊後去藥房買葯，大多數要都不會超過20刀，如果還需要檢查醫生會建議去有經濟援助（financial aid）的醫院，這樣開銷會少一點。

儀器檢查可比價

X光、CT這類天價的檢查項目並不是只有醫院可以完成，很多機構也可以做這類檢查，價格會比醫院合理的多。

可以拿著醫生的referral letter去附近的一家的價格合適的醫院，實在拿不準價格，推薦用SaveOnMedical.com進行比價。

購買藥品可比價

同樣的藥品的差價也不小，處方藥品可以在GoodRx：https://www.goodrx.com/上比價，網站還提供相關折價券可使用。

進了急診室還能討價還價

如果有危險情況千萬不要因為太貴而硬撐，還是需要進急診室，簽字的時候寫患者的名字。醫院會根據患者的經濟狀況給出相應的折扣，其實是可以在受到賬單後，打電話跟醫院討價還價，很多時候還能享受至少五折的優惠。

選擇仿製葯generic

首先要了解的是仿製葯並非質量不過關的葯，只是不是專利葯（brand-name）而已，如果想省錢可以跟醫生提出開仿製葯，醫生都會理解。而且對於普通病症而言，仿製葯也不會影響治療效果。

甩掉天價醫療賬單有秘訣

如果一不小心進了急診室，2000刀就沒了，要是來個手術估計一眨眼就回到解放前。如果真的要看病，如何做到「人財兩全」呢？

1、了解你的ER權利。

在條件允許的條件下，可以事先和醫生核對自己的保險涵蓋情況，以免後期天價收費導致超出支付能力。

2、提前評估費用。

如果情況不是特別緊急，可以詢問是否稍後在家庭醫生處做測試等等。根據ER醫生的評估，選擇更適合自己，花費更少的途徑。

3、現金支付

這個就像車行和汽車銷售代表扯皮時用的招數一樣，想要把價格壓下來就直接來一句：「I would like to pay now with CASH!」（我付現金）。要知道，醫院每年都會花費數千美元僱傭律師和討債公司用於催繳那些未收回的欠款。而且因為銀行會收取高比例的手續費，他們也不喜歡患者使用信用卡來支付醫療賬單。現金可以幫助醫院剩下大量的時間和額外的事宜。如果你表態願意在30日之內以現金支付款項，那麼你就擁有了和醫院談判的王牌。

4、仔細檢查急診室ER票據。

在ER就診時，一般都是很緊急的情況，難免忙中出錯，所以事後拿到賬單後要認真檢查，以免出現多扣費情況。

據報道，如果那些醫療問題被認為是「可避免的」或「非緊急的」的患者利用初級或預防性醫療保健而不依賴急診室來滿足其醫療需求，那麼每年可節省超過180億美元。

這些美見病症替代藥品

美國超市就能買

其實最省錢省事的方法就是到藥店買非處方葯，價格便宜，效果也不差！

在美國買非處方葯還是挺方便的，Walgreen、CVS、costco都能買到，而且有些效果一點也不比國內的差，城市君列幾個常見病症的替代葯。

發燒類

泰諾（Tylenol），主要成分是對乙醯基酚，是最常見的解熱鎮痛葯，功效是退燒，止通。除此之外，泰諾還能緩解痛經、牙疼肌肉酸痛。

康泰克（Contac），和國內的康泰克屬於同種。一盒裡面有白天片和黑夜片，針對鼻塞、流鼻涕、流眼淚等癥狀。

感冒類

VC泡騰片（Airborne），感冒了醫生都會建議大量補充維C，VC泡騰片主要含維生素C成分，而且並非藥物，口感也不錯，有淡淡的橙子味，能有效可以緩解感冒癥狀。

Vicks DayQuil/NyQuil

是一款綜合感冒藥，分為白天和晚間兩種，和國內的白加黑有點像，白天不瞌睡，晚上睡得香，白天緩解感冒不影響工作，晚上幫助睡眠。

止痛膏藥類

Stopain

一款噴劑，用於局部止痛、滑囊炎、關節炎、肌肉勞損或扭傷、背痛、瘀傷和痙攣引起的輕疼痛。

IcyHot Medicated Patch

類似止痛貼，該產品對於緩解肌肉拉傷、肩頸酸痛、腰痛都非常有效，剛貼上時候覺得冰涼，隨著時間逐步變熱，藥效持續8小時。

腹瀉

Imodium

其主要成分是Loperamide，起作用是緩解胃腸蠕動，是食物在腸內消化停留延長而達到減緩腹瀉的目的。

Pepto Bismol

該品是比較安全的非處方止瀉，溫和抗菌，也用於細菌引起的腹瀉。瓶裝是粉色糊狀物，想要方便攜帶可以買片裝葯。

擦傷感染類

Neosporin ointment抗菌藥膏

這是是一款常用的抗菌藥膏，幾乎也是美國家庭常備。主要用於治療輕微皮膚割傷裂傷，避免再度感染。

兒童藥品類

兒童退燒Infants Tylenol 泰諾兒童版

與成人不同是液體狀，有一個針頭喂葯器，方便爸爸媽媽使用。一般計量10到15毫升，根據孩子體重使用。如果退燒效果不明顯，最好結合冰敷之類的物理降溫。

除了發燒外，中耳炎疼痛，兒童打疫苗後發燒，泰諾都管用！

兒童退燒Motrin Infants" Drop美林兒童版

退燒效果比泰諾要好一點。但強調別空腹。服用劑量為5-10mg每千克根基孩子的體重使用。如果寶寶服用泰諾之後還是高燒不退，媽媽們可以試試Tylenol和Motrin兩個小時交替給的方法，比如一個10kg的寶寶，可以先給150mg的泰諾，然後2個小時之後再給100mgMotrin，2個小時後再給泰諾，2小時後再給Motrin，如此交替反覆。這樣都不會超過每天的最高劑量，並且因為同時用了兩種藥理不同的葯，能夠更快速有效的讓寶寶退燒。

兒童咳嗽DimetappCold and cough

主要針對病毒感冒，主治感冒癥狀，有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、和鼻塞。由於藥效果強，請父母按照其年齡要求給孩子使用。每次服用2ml，沒六小時一次。

兒童腸胃藥Pepto-Bismol

主要功效是防止腹瀉、噁心、消化不良等癥狀，有咀嚼片和糖漿兩種。該品為一次一片，每天最多三次。

暈船暈車類

暈車藥Dramamine

美國賣的最火的非處方暈車藥，多種口味，多種配方（原配方、不瞌睡配方、嬰兒配方）。除了防暈車暈船之外，還還可以減輕孕婦的噁心、嘔吐等妊娠反應，甚至很多華人買這當回國禮物。

防暈腕帶Sea-Band

美國看病常用英文

最後，城市君貼心的送上美國看病基本術語，不管是去醫院就診還是去藥店買葯，都更加得心應手！

常見生病癥狀英文

Sore throat 喉嚨痛

Stomachache 胃痛

Cough咳嗽

Flu 流感

Asthma 哮喘

Phlegm 痰

Stuffy nose/ (nasal) congestion 鼻塞

Constipation 便祕

Sprain扭傷

Sharp pain 劇痛

Dull pain 隱隱的痛

Take my temperature 量體溫

take my blood pressure 量血壓

常見癥狀如何描述

I have a fever of 102 (degree).我發燒102華氏度

I have a peanut allergy. / I am allergic to peanuts.

I feel 我感覺headache (頭痛) / nausea (噁心) / vomiting嘔吐

I"m coughing up greenish-yellow phlegm. (我會咳黃綠色的痰)

My whole body feels weak. 我渾身無力

取葯

Prescription 處方葯

Take the medicine/pill/meds 吃藥

I would like to fill my prescription. 我要取處方葯

I need a refill. 我需要取葯（常用於第二次取葯，不用重新挂號）

城市君再次提醒，就算是到美國旅遊探親也不要抱著僥倖心理，特別是有有老人小孩或擔心有什麼意外，一定要提前買好保險，花小錢省大錢。

你還有什麼美國看病省錢的妙招，或者經典好用的開架非處方葯推薦嗎？歡迎留言分享。

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