腫瘤患者出現腹水了怎麼辦？——訪杭州中醫腫瘤門診部專家孫彩珍
產生腹水的病因很多，比較常見的有肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹膜轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病等。
卵巢癌引起腹水也比較多，前段時間，杭州孫彩珍院長的門診就來了一個病人，她是年前肚子突然大起來，還以為是吃胖了。她老公比較細心一定要拉著老婆去檢查，抽腹水化驗，又做了CT，結果一查是卵巢癌，已經腹膜轉移。
80% 腹水則是肝硬化引起，其次為腹膜炎症及腹膜本身的腫瘤或轉移癌。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，就會形成腹水症。因此肝癌晚期的人絕大部分會出現腹水。
出現腹水主要就是肚子脹、吃不了東西，腹水量大如果頂住橫隔，擠壓到肺，就會引起胸悶氣急，躺不下來。腹水的話多了，還會腳腫、腰腫。一般男性看到腰腫就會很慌張，認為可能人不行了。其實腹水如果退了，腰腫自然也會消退了。
出現腹水孫院長不建議抽水，腹水量不多的時候它跟你相安無事，沒必要去處理，可能就是感覺有點肚子脹，可以吃一點薏米仁、赤豆、冬瓜籽、玉米須，食療就可能就會消掉；如果是中量或大量的腹水，會感覺脹得的比較厲害，小便也少，可引起壓迫癥狀，這個時候用一點利尿劑，如果蛋白低，可掛一些白蛋白後他腹水會馬上下去一點。但掛了白蛋白可能腫瘤會吸收，腫瘤又大起來。
有的胃癌到晚期會出現腹水，比如胃癌印戒細胞癌的話分化程度比較低，惡性程度高,印戒細胞癌的病人往往也像卵巢癌一樣的，胃癌的癥狀不明顯，只是出現腹水、噁心嘔吐、吃不下東西，胃鏡下可以看到胃像皮革一樣，化療沒法做，手術也不能切，但吃中藥效果倒還是挺好，我已經碰到了好幾個案例。
有人說肝癌肝腹水就意味著死路一條，這個說法不完全正確。比如肝癌腹水伴有門脈癌栓不能手術，因為手術以後它還是要複發，即使做了肝移植還是會複發。從西醫角度來說可能就是死路一條，那我們中醫的話卻常常創造奇蹟。中藥可抑制腫瘤生長，腫瘤還會慢慢縮小，他就可以長期的帶瘤生存甚至腫瘤消失，腹水也就自然消失不再回來。
特別是肝硬化引起的腹水，中藥治療相對來說要容易一點，我們現在肝硬化腹水好多病人已經康復超過20年了，很成功。比如康復明星芩召漢，舟山人，他有胃癌、肝硬化腹水，後來吃中藥2年胃癌康復了， 肝硬化腹水一直靠掛蛋白、打利尿針。又針對吃中藥半年，恢復的比較好，一直沒有出現肝腹水。他現在換季的時候依然會來吃點中藥，各項指標也都正常了，所以說並不是出肝腹水就是死路一條。
還有一個民政部門的處長，宋處長年前來配藥說，孫院長啊，這個功勞都是你們開的中藥，我10年前肝硬化腹水，西醫就叫我肝移植，他說當時我也很猶豫，正好有一人在這裡吃藥介紹他來，所以他也信心滿滿的吃了我們10年的葯，這10年來不僅體重恢復、肝硬化好轉、各項指標都趨向正常。
肝硬化腹水不能總是用利尿劑，利尿劑用的時間久了就耐葯，腹水下不去就只有抽水，但是抽水會越抽越多。今天我有一個病人，他是肝癌，手術以後複發，現在黃疸有300多，肚子很大，西醫就說沒辦法了，小便一點也出不來，打了速尿針也沒用，準備抽腹水，但病人神志都有點不清了，我說你都這麼嚴重了抽了腹水說不準馬上走了，不防我們這裡葯給他灌一點下去，外面再敷一下；他現在大便也不通了，大便灌腸灌一下，通過多方面結合，如果小便能夠出來，說不定有生機。
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