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心梗以後還能不能運動?

這幾天,70歲的王大爺犯了難,他的老伴和兒子因為他患了心肌梗死以後運動的問題起了爭執。

老伴說:你的心臟都壞了,怎麼還能運動呢?得好好養著!

兒子說:生命在於運動,怎麼能不運動呢?想怎麼運動就怎麼運動!

王大爺該聽誰的呢?今天我們就來聊聊心梗以後「動」還是「不動」的問題!

什麼是心肌梗死?

我們的心臟就像汽車的發動機一樣給全身的各個器官輸送氧氣,但心臟本身也是需要氧氣的。

給心臟供養的血管就叫冠狀動脈,當某一支冠狀動脈發生問題堵塞以後,它供養的部分心肌細胞就會出現壞死,這就比如灌溉稻田的河流堵塞以後,禾苗就會幹枯了一樣。

患心肌梗死以後真的不能運動了嗎?

壞死的心肌細胞會逐漸變成瘢痕,就如同在心臟上結了一個疤,但是其他心肌細胞仍然還在工作,因而王奶奶說的心梗以後不能再運動的說法是不對的。

實際上,心肌梗死以後進行合適的運動不僅不會對身體造成損害,還有很多益處。適當的運動可以:

減少長期卧床的不利影響,改善心肌供血,提高心臟的儲備能力。減少病死率;減少心絞痛的發作,冠脈事件的複發;提高運動能力,改善患者的生活質量;改善患者的身心狀態,對生活和機體康復的信心明顯增強,可顯著改善患者對自身生活質量的感覺;控制冠心病相關的危險因素,比如高血壓,高血糖,高血脂,肥胖等等,延緩冠心病的發展進程;減少再住院,縮短住院時間,降低治療費用。

心梗以後怎麼運動?

那王大爺兒子所說的「想怎麼運動就怎麼運動」說法是對的嗎?答案是王大爺兒子的說法也不完全對,運動也不是隨心所欲的

適當的運動才是有益的,這就要求以適當的運動方式,適當的運動強度,適當的運動時間和頻率。那麼怎樣來確定每個人的「適當」呢?這就要求每個患者要有一個「私人定製」的運動處方。

運動處方的制定需要確定以下幾點:

運動的方式

推薦以有氧運動為主,比如步行,踏車,游泳等,可以根據自己的愛好選擇合適的能長期堅持的運動方式。

運動的強度

需要通過心臟康復室的醫生根據患者心肺運動試驗的結果來確定,通常會以「目標心率」(即運動中需要達到的心率範圍)來確定;

運動的時間

遵循循序漸進的方式,沒有運動習慣的患者可以從每次5-10分鐘開始,有運動習慣的患者可以每次持續運動20-30分鐘。

運動的頻率

每日都有運動最佳,至少每周有3-5次以上的運動。

運動過程還要注意以下幾點:

運動前要有5-10分鐘熱身運動,運動後不要突然停止運動,要逐漸停止,有5-10分鐘的放鬆運動。

運動時間,選擇在下午為宜,餐前、後2小時為宜。

穿著寬鬆、舒適、通氣、吸水好的衣服。

運動前後不宜大量飲水,避免增加心臟和胃的負擔。

運動後不要立即熱水洗澡,以防血管擴張,出現頭暈、噁心,運動停止後先用毛巾擦乾汗水,有助於消除疲勞或防止感冒,休息15分鐘後洗澡。

運動處方並非一成不變,需要定期調整。


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