功能性胃病 不妨試一試中醫藥

作者：楊英上海市第一人民醫院臨床藥學科

我們常常會用「氣得胃痛」來形容生氣的程度，你可能會覺得這是個誇張的說法，但是這是胃在最真實的表現你的情緒。

胃也會表達你的情緒，真的么？回想下是不是你心情不好的時候往往食慾也不好，就算再香的美食擺在面前也沒有誘惑力；是不是見到有些人考試緊張時吃點東西就容易拉肚子；有沒有晚上睡不著總覺得肚子這裡不舒適、那裡在竄來竄去。這些都是因為情緒引起的胃腸道反應。1932年，美國20世紀著名的生理學家坎農首先分析了不同情緒狀態對胃腸功能的影響，並區分了有利或不利於胃腸道分泌和收縮的各種情緒，認為「胃腸道是最能表現情緒的器官之一」。

不少人在焦慮、憤怒、憂傷、緊張、生氣等情緒狀態下會表現出胃腸不適的癥狀；有些人還可能伴有全身不定位的疼痛,睡眠不佳，心情鬱悶或煩躁等心理障礙。反覆就診卻未發現器質性病變(如炎症性腸病、腫瘤等)。這種情況在醫學上稱為「功能性胃腸道疾病」。

對於功能性胃腸道疾病，西醫醫生覺得頭痛，患者覺得痛苦，反覆檢查、吃藥無數但癥狀卻反反覆復。那麼有沒有想過從源頭上來找，是不是你的情緒出了問題。胃腸道疾病藥物治療多給予胃腸道解痙劑、動力劑、胃酸抑製劑、腸道菌群調節劑、收斂止瀉劑等藥物,緩解胃腸道癥狀，治療同時兼顧到心理因素，輔助以抗焦慮、抗抑鬱等治療，可能得到戲劇性的效果。然而患者往往抗拒服用精神疾病類藥物，此時不妨試試可以一舉兩得的中藥。中醫遣方用藥講究辨證論治，整體考慮，可能有人會覺得草藥煎服麻煩，口感不好，也可以選用合適的中成藥，下面介紹幾種治療胃病合併情緒癥狀的常用中成藥。

1氣滯胃痛沖劑

主要成分：柴胡、枳殼、白芍、甘草、玄胡、香附等。

功能主治：舒肝和胃、止痛消脹。主治慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等。尤其適宜屬肝鬱氣滯者，臨床症見胸痞脹滿、胃脘部悶脹疼痛、噯氣及矢氣後則舒、同時胃痛的發作大多與情緒變化有一定的關係。

2陳香露片

主要成分：甘草、石菖蒲、次碳酸鉍、碳酸氫鈉、木香、大黃等。

功能主治：鎮痛解痙、健胃止酸。主治急性胃炎、慢性胃炎、胃與十二指腸潰瘍、膽汁返流性胃炎等。本品對中醫辨證屬脾胃氣滯化熱者尤為適宜，如胃脘疼痛、噯氣吞酸、腹脹納呆、口苦或口中有濁味、大便秘結等症。

3養胃沖劑

主要成分：黃芪、党參、淮山藥、白芍、陳皮、甘草、香附、烏梅。

功能主治：養胃健脾、理氣和中、止痛消脹。主治慢性胃炎、萎縮性胃炎等。本品對中醫辨證屬脾虛氣滯者尤為適宜。臨床症見上腹部脹滿或胃部隱痛、食慾不佳、形體消瘦、貧血、神疲乏力、胃酸減少等。

4健胃愈瘍片

主要成分：柴胡、党參、白朮、玄胡、白及等。

功能主治：疏肝健脾、解痙止痛、止血生肌。主治胃與十二指腸潰瘍活動期。動物實驗證明，本品對大鼠實驗性胃潰瘍有治療作用，並有抑制平滑肌收縮、緩解痙攣的作用。本品對中醫辨證屬肝鬱脾虛、肝胃不和者尤為適宜。臨床症見胃脘部痙攣性疼痛、噯氣吞酸、煩躁不食、腹脹便溏等。

5胃蘇顆粒

主要成分：陳皮、佛手、香附、香櫞、枳殼、紫蘇梗。

功能主治：理氣消脹，和胃止痛。主治氣滯型胃脘痛，症見胃脘脹痛，竄及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。

最後需要提醒患者，中成藥也講究辯證論治，不可擅自服用，用藥前必須諮詢臨床藥師或中醫師，對症用藥，以免葯不對症，加重病情。

本文版權屬於上海葯訊

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