1、腦出血是腦血管破裂後，血液滲入腦實質引起的臨床癥狀，病情較急，一般較腦血栓、腦梗塞嚴重。常見的原因是高血壓、腦動脈硬化等，其次是腦血管畸形、先天性動脈瘤等。腦出血常在活動或情緒激動時發病，一般有跌倒、昏迷、偏癱、嘔吐等癥狀，不同程度的意識障礙，還可有面肌癱瘓、嘴歪及流口水等。出血部位不同表現不同。

2、腦血栓是由於動脈粥樣硬化、動脈內膜炎以及血液粘稠度高，導致腦血管局部形成血栓，堵塞血管引起的癥狀。腦血栓形成起病較緩慢，往往在睡眠或休息時發病。部分病人癥狀起初較輕，以後逐漸加重，甚至有病後2～3天達到高峰的。患者昏迷較少見，一般癥狀較輕，可有偏癱及單側肢體癱瘓，也可能有失語症，有的病人有頭或肢體麻木等癥狀。

3、腦梗塞是血管其他部位的栓子如心臟病的附壁血栓，主動脈、頸動脈等的血栓呈動脈硬化斑塊脫落，盆腔及下肢靜脈血栓脫落，骨折時脂肪栓子等運行到腦部引起血栓塞時出現的癥狀，多發生於心臟病病人。該病發病急，常引起失語症及右上肢為主的偏癱感覺障礙，但很少有昏迷出現。

腦出血、腦血栓、腦栓塞的區別

1、發病機制不一樣。腦出血是腦血管破裂，血液流入周圍腦組織，一方面使顱內壓力升高；另一方面，由破裂血管供血的腦細胞會因為得不到血液供應而缺血缺氧死亡。病人一般都有高血壓病史，常在激動的時候發病。比如有的病人正在發表演說，講得吐沫星子橫飛，突然倒地死了。還有的病人在吃年夜飯時，嘻嘻哈哈一喝酒，就倒了。這些都是由於情緒激動，引起血壓猛升，導致血管破裂。所以，高血壓病人，一定不要大喜大悲，不要從事過重的體力勞動。

腦血栓是在腦血管內形成血栓，堵住了腦血管，造成由它供血的腦細胞缺血缺氧死亡。由於動脈硬化可使血管壁凸凹不平，不光滑，血液成分容易沉積下來，形成血栓；血液黏稠度高的人，血流速度慢，血裡面的東西也容易沉積下來，形成血栓。所以，動脈硬化、血液黏稠度高，都是腦血栓的高危因素。

腦栓塞雖然也是腦血管被栓子堵住了，但栓子是從別的地方來的。比如房顫病人心臟內常有血栓，血栓脫落，就有可能順著血流流到腦子裡，堵住腦血管。可見，腦血栓是「本地貨」，腦栓塞是「舶來品」。

2、表現不一樣。偏癱是它們的共同癥狀。因為不管什麼原因，最終都會導致腦細胞因供血障礙而死亡。但腦出血病人，發病急，多伴有劇烈頭痛、嘔吐。腦栓塞病人，由於栓子也是突然脫落，所以發病也比較急，但一般沒有頭痛、嘔吐癥狀。腦血栓則發病相對較緩，多是睡了一夜覺，第二天醒來，發現半身不遂，多無頭痛、嘔吐癥狀。

3、預後不一樣。腦出血發生兇險，病人容易形成腦疝死亡。但只要救治及時，平安度過危險期，後遺症多比較輕微，所謂「大難不死，必有後福」。腦血栓和腦栓塞則不同，儘管死亡率低，但發生後遺症的可能性大，致殘率高。

4、治療不一樣。腦出血以止血、脫水（防止形成腦疝）、降血壓為主。腦血栓、腦栓塞則以溶栓、降纖維蛋白、抗凝、抗血小板凝聚為主。治療的關鍵是要早，越早越好，尤其不要超過6小時。

腦出血和腦梗塞的區別

1、腦出血多在情緒激動或用力的情況下發病；腦梗死多在安靜休息時發病。

2、腦出血發病急、進展快，常在數小時內達高峰，發病前多無先兆；而腦梗死進展緩慢，常在1～2天後逐漸加重，發病前常有短暫性腦缺血發作病史。

3、腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史；而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發作或心臟病史。

4、腦出血病人腰穿腦脊液壓力高，多為血性，而腦梗死病人腦脊液壓力不高，清晰無血。

5、腦出血病人發病後常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓亦高，意識障礙重；腦梗死發病時血壓多較正常，亦無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。

6、腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動；腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側對稱，眼球少見偏視、浮動。

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