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為什麼每逢節假日,暴飲暴食者易引發兇險的急性胰腺炎呢?


概述

急性胰腺炎( AP)是指多種病因引起的胰酶激活,繼以胰腺局部炎症反應為主要特徵,伴或不伴有其它器官功能改變的疾病。臨床上,大多數患者的病程呈自限性;20% ~ 30%患者臨床經過兇險。總體死亡率為5% ~ 10%。

急性胰腺炎的病因

1、梗阻因素 胰管結石、腫瘤或十二指腸梗阻;環狀胰腺、十二指腸憨室炎。

2、酒精因素 長期飲酒者容易發生胰腺炎,在西方是常見的現象,佔70%。

3、血管因素 胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻,發生胰腺急性血循環障礙而導致急性胰腺炎,這一現象已被證實。

4、飲食不當 暴飲暴食,特別是進食油膩或飲灑產,可使胰液分泌旺盛。飲酒可引起胃和十二指腸炎、奧狄括約肌痙攣.上述因素均可引起胰液分泌增加、排泌障礙而發病。乙醇可刺激G細胞分泌促胃液素,從而使胃酸分泌增多.高酸進入十二指腸後刺激縮膽囊素及促胰液素分泌,導致胰液膽汁分泌增多.十二指腸液反流人胰管,引起胰管內壓力增高,胰管上皮增生,以及消化功能紊亂等。

5、感染因素 急性胰腺炎可以發生各種細菌感染和病毒感染,如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及細菌性肺炎等感染。

6、外傷和醫源性因素 胰腺外傷使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外傷後血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎。

7、膽管疾搞 膽管結石、膽管蛔蟲病、奧狄括約肌炎性水腫狹窄較多見。


急性胰腺炎的發病機制

暴飲暴食往往會給腸胃和胰腺帶來更大壓力,從而使胃酸和胰液大量分泌,長期如此還會引起消化系統水腫、括約肌痙攣等,使胰液無法正常排出最終導致被自體吸收而引發急性胰腺炎。

急性胰腺炎的病因很多,但是其發病過程和發病機制卻極為相似,都是胰腺酶被胰腺自身所消化引起。健康的機體可以將胰腺酶代謝出去而不對人體造成損害,但是由於前面所說的諸多原因,胰腺酶最終未能代謝出去而是被胰腺自身所消化,這使胰酶被激活,而胰酶被激活後又會增加胰腺細胞的壞死,增加胰酶被胰腺自身消化的可能,這種惡性循環就是急性胰腺炎的發病機制。因此治療時必須有針對性,增加胰腺的健康程度以防止胰液的自身消化。

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