威脅腎功能健康的殺手——腎炎
提起「腎炎」,或許您有點陌生,但您一定聽說過「尿毒症」,它需要接受長期透析、甚至腎移植治療。尿毒症是腎功能衰竭的終末期,嚴重威脅我們的健康。其實,腎臟功能的惡化是一個慢性長期的過程。今天,我們就帶您了解一下威脅腎功能健康的殺手——腎炎。
首先,我們簡單需要了解腎臟的基本情況。腎臟是位於肋骨下方、脊柱兩側、拳頭大小的器官,左右各一個,外形類似蠶豆。腎臟每天大約過濾130-160L血液,它能將身體中的雜質、電解質、多餘的水分排出體外,對機體內環境的穩定具有重要作用。
每個腎臟包含數千個腎小球,它們是腎臟濾過物質的地方。腎炎指的是腎小球內的某些結構或腎小球周圍組織發生炎症,導致腎臟損傷的情況。
一、腎炎分為哪幾種?
根據腎炎發病部位、原因、起病時間,主要可以分為以下幾種:
(1)急性腎小球腎炎
這種腎炎可以在嚴重感染後突然發病,比如上呼吸道感染、肝炎或HIV感染。它也可能由系統性狼瘡導致,出現多種臨床表現,稱為肺出血腎炎綜合征或肉芽腫性多血管炎。這種情況需要緊急治療,以防止嚴重的腎臟損傷。
(2)慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發性腎小球疾病。慢性腎小球腎炎進展緩慢,但隨著時間的進展,它也可以最終導致腎損傷,甚至腎衰竭。
(3)間質性腎炎
間質性腎炎通常表現為腎間質受損,病情進展迅速,一般由藥物毒性或某些感染導致。如果能及時發現、去除病因,腎功能有時可以在幾周內迅速恢復。
(4)IgA腎病
IgA腎病是最常見的腎炎類型之一,主要原因是免疫系統異常,表現為免疫複合物沉積在腎臟引起炎症,導致相應的癥狀。
(5)遺傳性腎炎
遺傳性腎炎是一種家族遺傳性疾病,可以導致包括腎炎在內的多種臨床癥狀,比如視力、聽力障礙等。該病男性患者癥狀較重,甚至可以導致腎衰竭。
二、腎炎的病因
有許多不同的原因可能導致腎炎,在某些情況下,病因也可能不明確。腎炎及腎臟疾病有時具有家族性,也就是說,遺傳因素可能參與其中。艾滋病、乙肝、丙肝等感染也會引起腎炎。狼瘡等自身免疫性疾病患者中,多達60%的患者可能合併腎炎。因此,免疫系統異常可能與腎炎的發病相關。在某些情況下,抗生素等藥物會損傷腎臟,導致腎炎。服用過多的鎮痛藥物、非甾體類抗炎葯和利尿劑也會引起腎炎。
三、腎炎的危險因素
四、腎炎的癥狀
早期腎炎癥狀往往不嚴重,但是,為了保護腎臟免受永久性損害,如果出現如下癥狀,及時就醫非常必要:
① 排尿習慣的改變
② 身體任何部位出現水腫,特別是手、腳、腳踝和臉部
③ 尿液顏色發生改變
④ 尿液中出現泡沫
⑤ 肉眼血尿
五、腎炎的診斷
腎炎的初步診斷方法通常包括血液檢查和尿液檢查。血肌酐升高、血尿素氮升高、尿蛋白的出現都提示腎功能受到了一定程度的影響。而明確腎炎診斷的最佳方式是組織活檢。醫生可以通過穿刺活檢獲取少量組織,進行病理學檢查以確診腎炎。
六、腎炎的治療
腎炎的治療取決於病因及起病是否急驟。有的急性腎炎有自愈傾向,或者僅僅需要服用一段時間的藥物就可以完全康復。但慢性腎炎需要進行積極的治療,這些治療手段包括原發疾病治療、免疫抑製劑治療等方法。另外需要定期檢查腎功能、血壓水平、是否存在液體瀦留等,以評價病情進展,儘早調整治療策略。
七、腎炎的預防
保持健康的生活習慣在一定程度上可以預防腎炎的發生,它們包括:
① 保持健康的體重
② 戒煙
③ 保持血壓在正常範圍(≤120/90mmHg)
④ 保持血糖在正常範圍
⑤ 積極鍛煉
除此以外,健康的飲食有助於保護腎臟的健康,有腎臟問題的人應當減少蛋白質和食鹽的攝入。
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