長得「丑」，可能是心臟病徵兆！這5種長相的人危險了！

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心臟是人體的「發動機」，

身體所有的功能，

都需要心臟泵血來維持。

就是這樣一個看似強大的器官，

其實很脆弱。

你也許不知道，

在出現心悸、心前區疼痛之前，

心臟病可能會讓你的「顏值」發生改變。

接下來，專家教你察言觀色，

儘早發現心臟病的苗頭。

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心臟病的5個報警信號

臉面浮腫

浮腫是機體細胞外液中水分積聚導致的局部或全身腫脹，與身體很多器官的病變有關。正常人睡前喝水較多或晚上吃得過咸，會引起臉部水腫，注意飲食後，多會改善。

其他部位出現浮腫則要重視，例如臉形出現腫脹，臉部肌肉組織鬆弛，用手指壓會出現壓痕，壓痕部位的皮膚會彈不起來。這些變化可能預示心臟出現問題，應該及時去醫院就診。

首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任醫師張維君表示，腎臟病也可能導致面部浮腫問題，因此，出現上述癥狀要對心臟和腎臟都有所重視。

嘴唇發紫

嘴唇發青發紫或唇邊呈現青紫色，可能存在血液循環不良導致的心臟病問題。這是因為，心臟泵血異常會導致血液攜氧量下降，進而導致皮膚和嘴唇青紫。

張維君表示，先天性心臟病、貧血、呼吸系統疾病等，都可能導致嘴唇發紫，建議出現該癥狀後及時就醫。

需要注意的是，滿臉通紅則可能是二尖瓣狹窄所致。由於全身血壓上升及血氧量下降的緣故，患者面部會出現粉紫色斑塊。

瞼黃色瘤

對於中老年人來說，眼部周圍出現黃色小腫塊（一般為米粒或黃豆大小），應及時做血脂檢查。

這種黃色小腫塊，也稱黃色瘤，常見於四五十歲人群，主要是由低密度脂蛋白（「壞」膽固醇）偏高導致皮下脂肪堆積所致。

丹麥一項涉及1.3萬名參試者的研究發現，出現黃色瘤的患者10年內發生心臟病或死亡的風險明顯更高。

張維君認為，如果眼皮出現黃色素斑，可能是人體內脂質代謝存在障礙的表現，而高脂血症等，也是誘發心臟病的重要因素。

脖子變粗

從臨床經驗看，脖子粗的人，其血壓、血脂、血糖等指標都相對較高，這些都與心臟疾病密切相關。

一般情況下，如果男性頸圍超過39 厘米，女性頸圍超過35厘米，就說明脖子較粗。

脖子兩側分布著頸動脈，我們可以在喉嚨突出部分兩側大約5厘米的地方，觸摸到它的跳動，同時還能感受到血流的速度及血管的軟硬程度。

可以定期測量頸圍，具體方法是：將皮尺水平置於頸後第七頸椎上緣（低頭時摸到的頸後最突起處），至前面的喉結下方，完成測量。

如果頸圍超標，空閑時可做一些頸部緊緻操，比如前後左右點頭、360度旋轉活動脖子等，以減少脖子贅肉堆積。

手腳發青

若手和腳的皮溫都發涼、蒼白、青紫，按下皮膚2~3秒後還沒有恢復紅潤，表明血管可能出了問題。

建議去血管科做一個基本的檢查，例如血管彩色超聲和多普勒血流圖，可以儘快確定血管是否有問題。

張維君強調，手腳冰涼發青還要考慮糖尿病的可能，建議患者應做多方面的考慮。

雖然這些身體特徵是醫生視診的重要內容，但需要注意的是，不能單憑面容就判斷一個人有沒有心臟病。

出現上述問題，並懷疑有心臟病，應該前往醫院進行全面地診斷，進而決定下一步的治療。

已經出現高血壓、心腦血管疾病以及高脂血症的患者，要配合醫生積極展開治療，規範用藥。在規律生活的過程中，將心腦血管疾病的危險降至最低。

6個好習慣降低心臟病風險

一項發表在《美國心臟病學會》雜誌上的研究顯示，如能堅持6個好習慣，可使心臟病風險降低約75%。

美國印第安納大學的研究人員針對7萬名女性進行了長達20年的調查。

結果發現，和完全沒有好習慣的人相比，養成健康習慣的女性心臟病發作幾率會降低92%，患上2型糖尿病、高血壓、高血脂的風險也會降低66%。

即便只能養成一半好習慣，也能使患上心臟病的風險明顯降低。

不過，北京醫院心內科主任醫師劉德平提醒，即便是好習慣也要分人群、掌握度。

1

每周運動150分鐘

美國新澤西州立大學研究發現，每天運動10分鐘就能有效改善心臟健康。

但對大部分人來說，一般建議每周至少堅持運動5天，每天至少30分鐘，即每周運動時間達到150分鐘。

需要提醒的是，鍛煉應以有氧運動為主，比如慢跑、步行、騎車等，不科學的無氧運動可能起到反作用。

保證有氧運動且適量，可從4個方面判斷：

運動時心跳加快但不胸悶；

運動中不喘還能吹口哨；

運動後半小時微微出汗但不累；

運動次日不感到疲勞。

「三高」人士或其他有潛在心臟病風險的人，要注意運動強度，最好在開始規律鍛煉前諮詢專業人士，根據自身情況，通過計算心率或做動態心電圖的方法，評估運動強度和安全性，以防運動不當發生意外。

2

每周看電視不超7小時

久坐不動可能帶來很多種疾病，比如會使血液循環減慢，心臟工作量減少，久而久之，造成心臟機能衰退，引起心肌萎縮、動脈硬化、高血壓、冠心病等心血管疾病。

通常，導致人們多坐少動的主要原因就是長時間使用電視、電腦等電子設備。研究發現，看電視1小時，可使心臟病死亡風險上升7%；每天看電視超過4小時的人，心臟病風險高達28%。

如再加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性飲料的推波助瀾，更會加重心臟負擔。

老人應把每天看電視時間控制在一兩個小時之內，注意休息，同時不要喝太濃的刺激性飲料。

3

吸煙，什麼時候戒都不晚

吸煙對心臟的損害是長期且頑固的，煙草中含尼古丁，可刺激心臟傳導系統，使心跳加快，增加心臟負荷。

尼古丁還可刺激腎上腺釋放一種物質，增加心肌應激性，引起血管收縮，更易形成血栓，導致心肌缺氧，誘發心臟病。

研究發現，吸煙的人發生心肌梗死的風險是常人的3倍，女性吸煙者患心臟病幾率額外增加25%。2014年，英國心臟基金會研究發現，每天僅僅吸一根煙，患心臟病風險便會增加3倍。

臨床數據顯示，在所有冠心病患者中，吸煙者較不吸煙者高3.5倍。

除自己吸煙影響健康，遭受二手煙的人也會深受其害。如每周3次，每次在別人吐出的煙霧中呆30分鐘，患心臟病的幾率就會明顯增加。

4

每天最多喝1杯酒

美國研究發現，飲酒後10分鐘，血液中酒精濃度就會增加。過量飲酒會導致心臟肌肉力量虛弱，致使血液不規律流動。

酗酒者會受到心肌病的困擾，出現心臟肌肉鬆弛和下垂，表現為呼吸急促、心律失常、持續咳嗽等癥狀。另外，過量飲酒還會使心臟病發作的風險增大。

劉德平介紹說，我國通行的飲酒標準為，女性每人每天不超20克酒精，男性不超30克酒精，由於不同的酒含酒精量不同，因此在控制飲酒量時最好進行換算。

5

每人每天8份蔬果

通常認為，健康的飲食習慣包括多吃蔬菜、水果、全穀物等高纖維食物；少吃紅肉、糖類以及精白米面等高油、高脂、高糖食品。

美國哈佛大學的調查發現，堅持高纖維飲食的女性患冠狀動脈心臟病的幾率大大降低；每天增加5克纖維攝取量，就能使患冠狀動脈心臟病幾率下降近四成。

專家建議，每人每天最好攝取八九份蔬果，一份蔬菜大約是半碗熟菜，一份水果大約是一個拳頭大小。

劉德平提醒，以上建議只針對城市中日常營養攝入足量甚至過量的人。

6

體重指數控制在18~25

超重會加重心臟負擔，還可能導致心肌肥大，甚至引發心肌病等後果，且肥胖情況越早出現，對心臟的傷害越大。

英國國家心肺研究所曾在對1600多名男女受試者進行隨訪後得出結論，與60歲才發胖的人相比，從20多歲就開始超重的人，年老後心臟體積約增大7%，心臟血管壁的厚度也會增加，而這兩個因素都是心血管疾病的預測指標。

如體重超標情況一直得不到改善，心臟受損情況會更嚴重。成年人體重指數（BMI=體重（千克）/身高（米）的平方）應保持在18.5~24.9之間；25~29.9為超重；大於或等於30屬於肥胖。

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吃「護心」葯有個最佳時間表

但在心內科的專家眼裡，服用「護心」葯，飯前飯後都不是最佳選擇。根據藥物和疾病特點定製的「最佳」服藥時間，才能更好地發揮藥效，降低藥物不良反應。

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降壓藥

清晨或傍晚服

血壓在每天清晨6~9點、傍晚16~18點最高，深夜0~2點血壓偏低。根據血壓晝夜節律使用降壓藥，能避免血壓波動過大，減少心腦血管發生意外。

長效降壓藥：早上6~7點服用

氨氯地平、貝那普利和沙坦類長效降壓藥，療效可維持24小時以上，一天只需要服1次。

中效降壓藥：早上6~7點，下午16~17點服

依那普利、非洛地平、美托洛爾等中效降壓藥，藥效可維持10～12小時，需要一天服兩次。

短效降壓藥：早上6點，中午12點，傍晚19點

硝苯地平、卡托普利、維拉帕米等短效降壓藥，大約能維持5~6小時，所以一天必須服用3次，以保證全天血壓平穩。

提示：

最好的降壓方案，是根據血壓波動節律在醫生指導下制定的，因此服藥前最好去醫院做一個動態血壓監測。

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降脂葯

睡前或飯後服

血脂異常是血管動脈硬化的幫凶。一旦發現，就要及時用藥。

他汀類：晚上睡前服

他汀類藥物可通過抑制肝臟合成膽固醇，來降低血漿膽固醇水平。由於人體的膽固醇合成主要在夜間進行，所以在晚上睡覺前服用他汀類降脂葯，效果最好。

貝特類：飯後服

降低甘油三酯的貝特類藥物，建議在飯後服用。

其他：早晚都可以

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀鈣、匹伐他汀等半衰期較長，早晚服用都可以。

提示：

他汀類降脂葯需堅持服用，因為一旦停葯，血脂又會回升，影響治療效果。

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心絞痛葯

根據「心痛」規律服藥

冠心病有一定的發作規律，緩解心絞痛的硝酸酯類藥物，可在發作前服用。

勞累易發作，清晨服

大部分冠心病患者，在清晨、白天活動量增加，容易出現勞累性心絞痛。建議清晨服用阿司匹林、硝酸酯類藥物。

夜間易發作，睡前服

夜間發作的心絞痛，血管痙攣的可能性比較大，與勞累無關。建議睡前或傍晚服用一次硝酸酯類藥物。

飯後發作，餐前服

個別患者飯後心絞痛發作頻繁，建議服用短效硝酸酯類藥物，三餐前服用。

提示：

動脈粥樣硬化斑塊一旦形成，藥物治療很難逆轉，為預防斑塊破裂後形成血栓，冠心病患者常被要求終身服藥。

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心律失常葯

心電圖異常時服藥

心律失常，其實就是心跳的「節奏」不規則，最常見的有房顫、早搏、心動過緩……最佳服藥時間，可根據 24小時動態心電圖測結果定。

長效藥物：當天任何時間均可

長效藥物如胺碘酮，每次半片，必要時一周只需服1~2次。

短效藥物：根據發作時間定

短效抗心律失常藥物，最好是每8~12小時服藥一次，需每日服2~3次，白天發作的患者晨起服藥，夜間發作的患者晚餐後或睡前服藥。

癥狀穩定後，部分患者可遵醫囑一天只服一次葯。

提示：

有的抗心律失常藥物存在肝損傷、甲狀腺功能異常等副作用，病情穩定後，要儘可能遵醫囑減少到有效的最小劑量，並監測藥物對心電圖及甲狀腺功能的影響。

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心衰葯

通常早上服用

心力衰竭是一種因心臟結構和功能改變，導致心臟收縮和舒張功能受限的疾病。

大部分心衰葯適合在早上服用，尤其是利尿劑(呋塞米)。

提示：

心衰患者不可因癥狀改善而擅自停葯或減葯。容易夜間憋醒的患者，建議在睡前服用硝酸酯類藥物，以減輕心臟負荷。

溫馨提示

以上服藥時間適用於一般情況，為保證更精準、安全的個體化用藥方案，服藥前最好諮詢醫生。

來源：江門發布綜合整理自生命時報

責任編輯：徐蓓蓓

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