阿膠的「主要成分」是膠原蛋白？沒錯，但治病靠的是「有效成分」
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中醫思維十
中醫、中藥是否科學之爭再起波瀾。這次挑起紛爭的，是驢皮阿膠，很多人認為：阿膠的主要成分是膠原蛋白，與豬蹄差不多；同時，阿膠並不是一種好的蛋白質的來源，要補充蛋白質，最好的來源是雞蛋。同樣，海參、燕窩也是如此。
這個觀點，筆者是非常認可的。阿膠的主要成分確實是膠原蛋白，就像西藥里的各種小白藥片的主要成分是澱粉一樣；和雞蛋相比，阿膠並不是一種好的蛋白質來源，就像和饅頭相比，小白藥片並不是一種好的澱粉來源一樣。
西藥里常見的各種小白藥片，主要成分是澱粉。為什麼用澱粉？因為藥片里的有效成分不需要太多，只需要一點點就能管用。
但這一點點，實在是太少了，如果用小勺去盛，或者直接倒進嘴裡，一不小心就會吃過量，那可是要出事的。最好的辦法，就是用很多的澱粉去黏合，應該吃多少片，容易把握。
而且澱粉吸水，進到肚子里，小白藥片就會崩解，有效成分就這麼被人體吸收了。因此，如果我們願意的話，就可以這麼批評西藥里的小白藥片：《持續了一個世紀的驚天騙局——西藥的主要成分竟然只是澱粉！》
很顯然，這是荒唐的。
一種藥物是否有效，起決定因素的，不是它的主要成分，而是有效成分。
對很多藥物而言，它的有效成分所佔的比重還不到百分之一。
比如人蔘，野生的人蔘吃了會讓人精力充沛，強壯的人甚至會流鼻血，而養殖的人蔘，吃了沒有任何反應；再比如海參，遼東或膠東的野生刺參，月子里的產婦吃了會迅速恢復體質，而養殖的海參則沒有這種效果。
都是一樣的物種，它們之間的成分差異能有多少？微乎其微。
但正是這一點微小的差異，造成了功效上的天差地別。
這一點點的差別，不是「主要成分」，而是「有效成分」。
從另一個角度講，很多時候，一種藥物能夠對人體起效，並不是它給人體補充了什麼營養、補充了什麼成分，而是它造成了人體的聯動反應。
人體是一個極其複雜的聯動系統，改變其中的一個點，會造成一連串的連鎖反應。
因此，研究藥物時，不能只看它的直接作用，還要看它的間接作用。
舉個例子。治肝病，中醫積累了很多寶貴的經驗，也有很多有效的驗方。
這裡面，很多藥物並不具備影響肝臟的能力，但在臨床中卻是不可或缺的。比如荊芥、防風，以傳統中醫的眼光來看，它們是影響肺的，為什麼會用到治療肝病的方劑中去？因為它們可以改善肺的通氣換氣能力。
肺的機能改善、增強，是可以提高血氧含量的。人體內的血糖，在血氧充足的環境下，可以進行有氧酵解，一份血糖能產生五到七份ATP（可以理解為能量），若血氧不足，只能進行無氧酵解，一份血糖只能產生兩份ATP——差了三倍。
沒有能量，人體怎麼辦？只好把肝臟里儲存的肝糖元迅速、持續地釋放出來，拿來應急。這樣一來，肝臟哪裡還有喘息之機？
因此，
治療肝病，要用到一些治肺的葯
，提高通氣換氣能力，這樣可以減小肝臟的工作壓力，有機會去進行自我修復。再比如，很多治肝病的方劑里會有一些清理腸道的瀉藥，吃了能讓人腹瀉。這些瀉藥不能修復肝臟，但意義重大。腸道不通，排便不暢，很多毒素會沿著門靜脈侵襲肝臟，對肝病的治療造成影響。因此，
瀉藥雖然不能直接治療肝病，卻是不可缺少的輔葯。
可見，一種藥物之所以有效，很多時候既不是靠什麼主要成分，也不是直接對病症起效。從主要成分來論證一種藥物的合理性，是不可取的。
評價一種藥物的標準，
應該是「是否有效」
，而不是「是否科學」，因為如果一種藥物能夠讓患者滿意，能讓體虛的人有力氣，能讓月經不調的人改善月經，能讓失眠的人安眠，能讓見風就倒的人抵抗力增強，而現有的科學理論竟然無法解釋，那麼需要發展的一定是科學理論，而不是這藥物。
文章內容僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。
本文來源
：馬驍老師投稿，
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