糖尿病與惡性腫瘤作為嚴重威脅人類健康的兩大常見疾病，發病率呈逐漸上升趨勢，越來越多的研究顯示惡性腫瘤與糖尿病存在一定的相關性。美國糖尿病學會（ADA）與美國癌症學會（ACS）聯合發表的《糖尿病與癌症共識報告》中指出：大量流行病學研究證實2型糖尿病患者數種癌症的發病風險增加。長期的高血糖狀態，為腫瘤細胞提供了豐富的營養基；高糖還可以通過損傷線粒體呼吸膜使得糖酵解加強，為腫瘤細胞的增殖提供營養基；長期高血糖產生大量氧自由基，可誘導ROS大量蓄積，進一步激活四條經典途徑如多元醇通路、蛋白激酶C通路、晚期糖基化終末產物和己糖胺途徑，造成DNA突變，增加細胞惡性轉化能力，最終誘導細胞癌變。

前列腺癌是老年男性最高發的惡性腫瘤之一。在我國，疾病發病率正在快速增長。目前研究表明：前列腺癌的發展與年齡，肥胖和代謝綜合征有關。前列腺癌患者通常表現出高胰島素血症，C-肽濃度升高，血脂異常等多種代謝相關的臨床綜合征。然而，糖代謝障礙究竟在前列腺癌中扮演怎樣的角色？它又與哪些高危因素息息相關呢？帶著諸多疑問，科學家們對急性前列腺癌治療過程中的葡萄糖代謝軌跡展開了調查。

該研究招募了高危前列腺癌患者，且這些患者接受了常規放療。在對照組設定中，我們選取了一組非癌症，年齡和BMI匹配男性（MM）和另一組年輕健康的男性BMI正常組（YM）。通過臨床特殊處理後，對各實驗組和對照組進行采血，空腹血樣分析葡萄糖，胰島素，C肽，總膽固醇，LDL膽固醇，HDL膽固醇，TG，瘦素，脂聯素，IL-1b，IL-4，IL-6，IL-8，IL-10，TNF-α，C-反應蛋白（CRP），睾酮，IGF-1和IGFBP-3。餐後血樣分析葡萄糖，胰島素和C-肽。此外，為了確保統計結果的有效性，我們選擇了單向重複測量以及雙向重複測量等多種統計學方法。

通過以上特異性醫學實驗和統計方法，我們得到了以下結果：（a）與對照組男性相比，前列腺癌患者基線時血糖和其他相關代謝參數受損：前列腺癌患者的空腹胰島素和C肽濃度與參照組沒有差異。但在口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）期間，與MM相比，前列腺癌患者在120分鐘時表現出更高的血清胰島素濃度，並且與YM相比，45分鐘時表現出更高的血清胰島素濃度。（b）前列腺癌患者的脂質，細胞因子和脂肪因子與匹配和年輕男性相比較有一定差異性：在基線時，前列腺癌患者表現出正常的總膽固醇，LDL和HDL膽固醇以及甘油三酯濃度。與MM相比，PC患者的甘油三酯更高，但所有其他血脂在組間相似。與YM相比，PC患者的總膽固醇和甘油三酯更高。（c）前列腺癌患者表現出葡萄糖和相關參數的縱向改善：前列腺癌患者在基線後7周和33周時持續空腹血糖濃度正常；在急性治療期間2小時葡萄糖值有所改善，7周和33周恢復至正常範圍。

迄今為止，引起前列腺癌的危險因素尚未完全明確，但是其中一些已經被公認。通過我們本次研究發現，一方面，儘管年齡和體型相似，前列腺癌患者的葡萄糖代謝能力仍與對照組的男性相比較有所下降，另一方面，前列腺癌患者的急性治療期間，葡萄糖代謝障礙得到改善。由於樣本量過小和實驗方法，使得本研究仍具有一定的局限性，然而，小樣本量使我們能夠在評估這些患者的代謝時執行更全面和綜合的方法。

事實上、近年來隨著中國人平均壽命的增加，中國的前列腺癌發病率驟增，而大城市更成為「重災區」。北京市前列腺癌發病率由2001年的5.53/10萬上升至2010年的16.62/10萬，上海市20年間的前列腺癌發病率則增長了10餘倍。然而，通過以上的諸多研究，也為未來前列腺癌的治療展現了一種可能性：更大規模的研究可以集中在確定腫瘤對宿主葡萄糖代謝的作用。我們相信，前列腺癌終會有「撥開雲霧見天日」的那一天。

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