老年難治性痛風的治療策略

一、何為老年痛風？

將年齡>65歲的痛風，定義為老年痛風。

從發病年齡來看，老年痛風可分為2類：

① 中青年痛風患者進入老年階段

② 老年新發痛風：65 歲以上首次發作痛風

二、何為老年難治性痛風？

年齡在65歲以上具有以下特點的痛風：

① 血尿酸難以達標（低於6mg/dl）

② 有持續的痛風相關臨床表現（反覆痛風發作、慢性痛風性關節炎、痛風石形成、尿酸性腎結石）

（2012 年ACR 提出具有以上兩個臨床特徵之一即可定義為難治性痛風）

三、老年痛風的流行病學有何特點？

老年痛風有2個最主要的特點：

① 隨著年齡增加，痛風總體患病率逐漸增加

② 隨著年齡增加，女性痛風患者逐漸增加，男女患病率差異逐漸縮小

老年痛風是美國老年人中最常見的關節炎，總體患病率約8%。其中男性患病率約10%，女性患病率約3%。

台灣一項納入了23,371,362人的大樣本研究結果顯示：痛風患病率高峰在80~84歲，其中男性患病率近25%，女性近15%

山東省痛風病臨床醫學中心8000餘例初診痛風患者統計結果顯示：老年痛風患者約佔13%，其中男性84.10%，女性15.9%， 男女比例為5:1

四、為何痛風更好發於老年人群？

因為隨著年齡增加：

① 腎臟排泄能力下降，尿酸排泄減少

② 女性雌激素保護作用減弱（老年女性痛風患病增高）

③ 藥物影響（利尿劑、ASA等）

④ 體力活動減少，代謝減慢

⑤ 伴發疾病多（高血壓、慢性腎病等）

五、老年難治性痛風的流行特點及原因？

難治性痛風的患病率我國尚缺乏大規模流行病學資料，美國數據顯示難治性痛風大約佔痛風1%，而難治性痛風多為老年患者。

老年難治性痛風發生的常見原因如下：

① 家庭社會地位降低

② 降尿酸治療不及時

③ 降尿酸治療依從性差

④ 肝腎功能異常，降尿酸藥物的使用存在禁忌

⑤ 多病並存，多葯並用，影響降尿酸藥物的葯代動力學

⑥ 體力活動少，飲食控制差

⑦ 鎮痛藥物選擇不合理，導致重要臟器損傷

六、較非老年痛風，老年痛風有哪些特點？

用食品改變痛風不再是夢，食品的安全性普遍性走入痛風體感者的閉塞區達到清風不苦祛風舒展，輕輕幾杯飲痛風找不見，可長期飲用：對於明顯超重者，喜食肉類，海鮮，喜歡飲酒的患者，可長期飲用，每周飲用2-3次，將尿酸排出體外，調節身體酸鹼平衡，恢復尿酸代謝均衡，納圖清風真正的做到了不傷肝腎、安全、平穩降尿酸、清除體內沉積尿酸結晶，科學對抗痛風。

產品特點

1、吸收快，見效快

2、不傷肝腎排尿酸、降尿酸

3、不用忌口，也能降尿酸

4、調理痛風併發症，調節身體酸鹼平衡

5、快速消除痛風石、止痛；長期服用，可達到溶解痛風結晶的效果。

葵花盤百合粉固體飲料

臨床指導書

通化納圖配方食品有限公司最新推出的葵花盤葵花盤百合粉固體飲料，是我公司研發團隊與吉林省農科院、長春市中醫藥大學等省內知名科研院校歷經多年共同研發，利用國內最先進的納米技術和生物酶解技術，研製出的專治「痛風」病的小分子肽功能食品之一。

產品特點：

（1）本品採用的是納米技術，小分子大小小於50納米，比注射劑0.2μ（微米，200納米）還小，能迅速在胃、腸道內吸收進入血液循環。本品的水溶液是酸性的，但人體吸收後能快速降血尿酸是與本品所含葵花鹼最短時間內進入血液循環有關。

（2）本品含有葵花鹼（生物鹼）、黃酮等對痛風特效成份。葵花鹼進入血液之後與血尿酸進行酸鹼中和反應，有效降低血尿酸濃度。但人體有差異也有代謝快慢之別，80%以上都在30分鐘~120分鐘內降20~100，但個別患者也有血尿酸值反彈的現象，但如果繼續服用跟蹤檢測結果，在某一個時間段內血尿酸肯定會下降，或連續服用幾天再檢測血尿酸指標發現有百分之百下降趨勢。

（3）選用的原料葵花盤是鹽鹼地種植的葵花為主，鹽鹼地的PH越高葵花鹼的含量越高，對治療痛風療效更明確。如果自己在家煎藥喝沒有納米技術的支撐，試驗結果表明血尿酸指標明顯反彈！

（4）使用本品時建議：尿酸指標420~500以下的一次用一袋，一天一次即可；尿酸指標500~700或700以上的一次用一袋，一天二次，空腹服用效果更好。

（5）服用期間輕患者雖然不需要特別忌口，但為了療效更好，適當配合醫生指導，控制飲食少吃嘌呤含量高的食物。

（6）痛風初起沒有什麼可怕，只是單側小關節疼痛，但可怕的是痛風一但傷及到腎就不好治療了。所以早期診斷和早期控制是很有必要的。

（7）經常犯痛風病的人有前期出現腫脹癥狀時，早點開始服用本品會很順利的渡過痛風病發作的，然後堅持繼續服用幾天即可。

（8）每天保持2000毫升飲水量，有效排泄體內酸性物質。

痛風可以治癒嗎？

可以治癒。當組織中的尿酸完全溶解，血尿酸正常，痛風也就治癒了。

（小編補充：請各位注意，所說的治癒是指身體組織中的所有尿酸結晶完全溶解，也就是說 長期保持尿酸在300以下，身體內的尿酸全部排出和溶解，你的痛風算是治癒了，但是如果生活方式依然不加節制，尿酸依然還會再一次侵襲您的五臟六腑，有多少小酸人停葯後，半年時間尿酸又再次突破新高的~都心裡有點數。理論上是可以治癒的，但是做到很難，希望大家別理解差了~）

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