關於抽搐的急救，為何有些醫生都做錯了？

早就醞釀著要寫一篇關於抽搐的急救科普文章，一直沒找到機會，可是心裡一直惦記。今天突然機會來了，下班在車裡刷著朋友圈的時候，看見一個醫院同事轉了他們醫院的微信公號的一篇文章，內容大概是醫務人員怎樣配合來救治一個癲癇患者的。讓我久久不能平靜，覺得該寫一寫了。因為這已經是我第二次遇到醫務人員錯誤處理抽搐病人了。

醫生或者護士喜歡隨時備用牙墊

抽搐是一種癥狀，原因很多，比如發熱，比如癲癇，民間也稱羊癲瘋，典型癥狀是四肢抽搐，口吐白沫，不省人事。正確的救治，能夠減少損害，促進恢復。可是不正確的處置，往往會造成不必要的傷害，或者延誤救治。民間也有很多土辦法，比如掐人中，還有其他啼笑皆非的處置手段，比如刺破耳部放血，更有甚者，如下圖。

可是急救是需要講究證據的，目前國際上最權威的兩個急救指南，均反對往癲癇或者抽搐患者口腔里放入任何物體，原因是可能會造成二次損失，比如牙齒脫落，誤吸等。

國際紅十字會的指南

國際紅十字會的指南說的很清楚，對於抽搐患者，不要在嘴巴里或者牙齒間放入任何東西。抽搐的病人是不會把自己的舌頭吞下去的。

美國心臟學會的急救指南

再來看美國心臟學會2016年的急救指南，也用粗體黑字清晰的寫出來了。不要在抽搐病人嘴巴里放入任何東西，因為這樣可能會導致牙齒的損傷或者誤吸。

那到底該怎麼救呢？

這裡首先需要講一下急救的原則，急救英文一般叫First Aid，急救的目的是保存生命、減輕病痛、防止進一步的損傷和促進康復。四大目的，貫穿任何緊急事件。

急救的定義

所以具體到抽搐患者，急救原則就2條，保證氣道通暢和防止損傷。具體做法主要有：

移除周圍可能會導致病人損傷的物體，也就是讓病人處於安全的環境中；

保護病人的頭部，可在頭部下方墊上軟毛巾；

不要限制病人抽搐，讓Ta去抽就好；

尤其是要保持呼吸道通暢（關於怎樣保持呼吸道通暢，將會另文闡述）；

不要往嘴巴里放東西；

希望人人都學會科學的急救方法，從而達到保存生命、減輕傷痛、防止進一步損傷和促進康復的目的。

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