說到防病，如何知道你的身體還好嗎？定期體檢是必不可少的。

但不同的人群，這個「期」如何定，是半年還是一年？

該如何選擇適合自己的體檢項目？

體檢結果出來了，該怎麼看？

檢驗結果呈陽性，這到底有多嚴重？……

知道你們有很多困惑，所以有約君特地請教了醫院體檢中心和檢驗科的專家，為大家一一解讀。

體檢時機

春季趁早檢避開高峰期

說到體檢，很多單位每年都會組織一次，但並不是每個人都會重視。什麼時候體檢好？本來這也沒個定數。不過，一年之計在於春，宜早點制訂一年的養生防病計劃，如果你去年沒做過體檢，眼下也是個好時機。

廣州醫科大學附屬第二醫院健康體檢中心副主任醫師康安表示，體檢的淡季一般在每年的1-3月份，4月之後開始就進入體檢的旺季，體檢中心人滿為患，影響了體檢的感受，所以建議選擇在春季進行體檢，可以避開體檢的高峰期。

而春來萬物復甦，人體也進入了新的一輪生長周期，及時「盤點」自身的健康「資本」，能為制訂新一年的養生防病計劃提供參考依據。

體檢項目

怎麼選更適合自己？

面對眼花繚亂、充滿專業術語的體檢項目，不懂醫學的普通人往往手足無措，該從哪兒下手?很多人到了體檢中心都會問——

你們有套餐嗎？我該選擇什麼套餐呢？

選最貴的就好嗎？未必！

體檢套餐相對方便快捷，康安認為它更適合無明顯不適的健康體檢者，但因為專業性和針對性差，沒有個性化，可能導致該查的沒查，不該查的倒查了一大堆。所以，在選擇體檢套餐時，也可與醫生溝通交流，根據自己的情況進行調整。

除了選體檢套餐，您還可以找臨床經驗豐富的體檢醫師問診，充分溝通交流後選擇更個性化、更有針對性的體檢項目。

原則上，可優先選擇針對不適癥狀和自己強烈關注的體檢項目。比如——

如有頭疼癥狀的，應優先選擇針對頭疼的相關體檢項目；

擔心腫瘤的體檢者應優先選擇腫瘤篩查方面的體檢項目；

沒有明顯不適的健康體檢者，可優先選擇針對最基本、最重要器官的體檢項目，如心、肝、脾、肺、腎、腦等。

體檢周期

每年一次就夠了嗎？

現在很多單位都會組織體檢，但並不是所有人都會重視。有些人有空或是想得起來就檢一次，時間不湊巧就不檢，認為不會有多大差別。真的是這樣嗎？多久體檢一次好呢？

康安認為，這要因人而異。對於不同年齡和身體狀況的人，理想的體檢周期大概如下：

1．健康狀況良好的人，一般建議每年檢查一次。檢查的重點項目是心、肺、肝、膽、胃、前列腺、乳腺、生殖系統等重要器官，以及血壓、肝功、腎功、血糖、肝炎、腫瘤標誌物等重要指標。

2．老年人、慢性疾病患者、有家族遺傳病史者，除了每年進行一次的例行全面系統的體檢之外，還應該每3-6個月進行一次專項的針對性體檢。比如，老年人可以在兩次年度體檢中間增加一次簡單的體檢；高血壓患者可以每3-6個月針對心腦血管系統進行一次體檢。

3．某些特殊指標（比如腫瘤指標）升高的人，如果暫時無法明確原因，應該一兩個月複查一次，追蹤相關指標的變化趨勢，以便及早發現變化及早干預。

體檢報告

結果呈「陽性」未必是壞消息

體檢結果一出來時，總會有些項目顯示「陽性」或者升高，這到底有多嚴重？廣州中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科副主任技師梁淑慧說，其實不同項目的「陽性」意義不同，並不全是身體出問題。她分析說，檢查結果「陽性」主要分為以下幾種，應分清情況，坦然面對——

1.保護性抗體「陽性」說明身體健康

這種情況主要見於一些對人體有保護性作用的抗體的出現，比如乙肝表面抗體。注射乙肝疫苗或乙型肝炎病毒感染人體以後，如果人體有足夠的免疫力，就會把病毒殺死，並記錄乙肝病毒特徵，產生乙肝表面抗體，說明注射後人體對這種病毒有免疫力了，身體是健康的。

2.這些檢驗項目「陽性」提示應進一步檢查

有些檢驗項目陽性對醫生及病人的提示意義較大，比如EB病毒IgA抗體、甲胎蛋白、癌胚抗原等。這些都是目前有證據表明跟腫瘤相關性比較大的檢驗項目，像EB病毒IgA抗體跟鼻咽癌的相關性比較大，甲胎蛋白水平明顯升高是罹患肝細胞癌的一個重要信號，癌胚抗原的升高是診斷結腸癌直腸癌的重要參考數據。上面這些項目一旦檢出陽性，就提示應該做進一步的檢查了。

3.這些情況 「陽性」只需定期複查

有的檢查項目在正常人體內也有一定的陽性率，比如抗核抗體是人體針對自身細胞所產生的一種抗體，像系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症、類風濕性關節炎等許多自身免疫性疾病的患者體內都會表現有抗核抗體陽性，這時滴度會比較高。

但是正常人也會出現有抗核抗體陽性，而且隨著年齡增長陽性比例也會增加，老年人抗核抗體有2%－4%的陽性率，不過滴度都較低。所以，如果接受檢查的人沒有相應的臨床癥狀，但是抗核抗體是陽性，而且滴度較低，也不必太慌張，定期複查就可以了。

4.病原體檢查結果「陽性」提示病因找到了

身體有不舒服懷疑是某種病原體感染時，如果有病原體檢查結果顯示為陽性，就說明此次感染的病因找到了，可以進行針對性的治療。

比如，出現有發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀的患者如果抽血檢查顯示「肺炎支原體IgM抗體陽性」，或者是「呼吸道合胞病毒IgM抗體陽性」，便提示很可能是由肺炎支原體或者是呼吸道合胞病毒感染致病的。

醫學指導/廣州醫科大學附屬第二醫院健康體檢中心副主任醫師康安、廣州中醫藥大學第一附屬醫院檢驗科副主任技師梁淑慧
文/廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員許詠怡、方寧、張秋霞
圖@視覺中國
編輯：吳婉虹

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