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脂肪肝是病,得治

3月18日是全國愛肝日,數據表明,目前脂肪肝已經過成為困擾成年人群的主要健康問題。 到底什麼是脂肪肝?它只是胖子的專利嗎?平時該怎麼防、怎麼治?

脂肪肝是病,得治

北京男性脂肪肝檢出率排第三位

脂肪肝是一種病變主體在肝小葉、以瀰漫性肝細胞脂肪變性為主要特徵的臨床病理綜合征,包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪肝炎和肝硬化等。大量數據證明該病與肥胖、代謝綜合症、遺傳以及環境因素密切相關。該類人群更易患心腦血管疾病。

近年來,隨著市民飲食結構的變化,除因飲酒所致的酒精性脂肪肝外,非酒精性脂肪肝病患病率日益升高,由於非酒精性脂肪肝可發展成肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌,已成為21世紀全球重要的公共健康問題和我國慢性肝病常見病種,嚴重危害公眾健康。

全球每 100 個成年人中就有 20~30 位脂肪肝患者,在肥胖症患者中,這一比例高達 60%~90%;而我國沿海地區患病率也達到 15% 。

脂肪肝是病,得治

數據顯示,2016年北京市居民脂肪肝檢出率排在全市健康體檢異常指標檢出率前十位,其中男性脂肪肝檢出率排第三位,檢出率為27.3%,女性脂肪肝檢出率排第七位,檢出率為15.1%。特別是60至69歲年齡組,脂肪肝檢出率達到32.8%,其中男性檢出率為33.4%,女性檢出率為32.3%,接近總體檢數據的3成。隨著市民飲食結構的變化,除因飲酒所致的酒精性脂肪肝外,非酒精性脂肪肝病患病率日益升高,由於非酒精性脂肪肝可發展成肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌,已成為21世紀全球重要的公共健康問題和我國慢性肝病常見病種。非酒精性脂肪肝中青年居多,80.7%為身體超重或肥胖人員,表明中青年肥胖者是非酒精性脂肪肝的主要人群。最新的北京市體檢數據調查顯示,這類人群攝入高熱量、高碳水化合物、高脂肪食物,且缺乏體育鍛煉的居多,不良飲食和生活習慣是非酒精性脂肪肝的重要發病因素。

脂肪肝對人體具體有哪些危害?

脂肪肝使脂類的代謝、運轉、能量轉化發生障礙,導致能量代謝紊亂,機體免疫功能大大下降。患者可有食慾減退、消化不良、噁心、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。

假如脂肪長期在肝內過度蓄積,肝臟血液供給、氧氣供給及自身的代謝受到持續影響,會造成肝細胞大量腫脹,炎症浸潤及變形壞死。一旦肝臟有纖維增生及假小葉形成,就有可能演變為肝硬化。

脂肪肝若不加以重視,中、重度脂肪肝可能引起的後果有:

發展為更嚴重的肝病:前面提到,單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,雖然脂肪肝的進展緩慢,但不加節制的話會轉變為脂肪性肝炎。據統計,脂肪性肝炎患者 15 年內肝硬化發生率高達 15%~25%。

影響全身組織、器官:脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對全身組織、器官都會造成影響。

★增加其他慢病風險:脂肪肝患者中,代謝綜合征、2 型糖尿病和冠心病的發病率都比較高。有研究表明:脂肪肝患者的預期壽命比健康人群短,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。

如何治療脂肪肝?

飲食治療

脂肪肝。調整飲食結構,提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等,不吃零食,睡前不加餐。

脂肪肝是病,得治

在吃的方面宜掌握以下幾個要點:

1.控制總熱量

每日供應量應在17-25 kcal/(kg體重)範圍內,還需根據勞動強度進行調整。

2.飲食有規律

飲食要有規律,不能飢一頓飽一頓,這樣才能讓吃進去的能量平衡分布,不至於一頓吃的能量過多,超過了消耗,造成能量的蓄積。

3.膳食要平衡

最好多食新鮮綠葉蔬菜和含糖量偏低的新鮮水果,對胡蘿蔔、芋頭、土豆、山藥、粉絲等含糖較多的食物應適當限制。

4.飲酒宜停止

運動治療

脂肪肝。根據不同的原發病可適量進行鍛煉,從而加速脂肪的代謝,可以選擇中等強度的有氧運動,包括中速步行(每分鐘120步左右)、慢跑、騎自行車、游泳、廣播體操、跳舞、打羽毛球等,具體可按照個人身體狀態和愛好,因地制宜選擇其中幾種項目。

除病因治療脂肪肝

脂肪肝的形成原因有多種,根據不同的病因制定不同的方案是治療的根本原則,如長期大量飲酒者應戒酒;營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常;有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖;營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。

大部分人認為脂肪肝只是一種亞健康狀態,是不需要治療的,其實這種想法認識是非常不正確的,臨床中也能見到脂肪肝轉化為肝硬化的患者,脂肪肝嚴重時會影響肝功能,給患者生活質量帶來不利影響,因此早期預防、發現、治療是脂肪肝治療的重要思想。

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