難怪感覺最近膽子變大了，原來是這樣啊……
通訊員陳鑫敏
「臨床報告中，B超提示脂肪肝，膽囊偏大，壁增厚毛糙，膽囊內多髮結石。下腹部CT平掃：提示膽囊炎，患者反覆右上腹痛4月，加重1天入院，考慮給您進行手術治療。」普外科徐金昌主任這樣告知患者。
「天吶，難怪感覺最近膽子變大了，原來是這樣。那現在怎麼辦，我以後豈不是沒膽了……」患者開朗樂觀的樣子逗笑了我們。
徐金昌主任的回復同樣有趣：「不不不，那您對膽子大可能存在了誤解。讓我給您科普一下，稱勇敢的人為膽大的說法，其實來自於《三國演義》中的描寫。魏將鄧艾、鍾會攻取四川後，姜維用計離間鄧、鍾兩位將軍，並教鍾會謀反。豈料反叛失敗，姜維被魏兵所殺。書中寫到『魏兵爭欲報仇，共剖維腹，見其膽如雞卵』，因為姜維膽大敢為，民間就形容膽量大的人『膽大如雞卵』。然而實際上個人膽量大小並沒有切實依據說與膽囊有關，所以啊，您大可放心，這個手術不會影響您『英勇的形象』的。」
這番解釋實在有趣，大大減少了患者的術前緊張感。一旁的圍觀群眾，也是聽得津津有味，紛紛表示「受教了，受教了。」想不到，咱們的徐金昌主任是這樣的深藏不露，對古典文學也是信手拈來呢。
相關術前工作就位，患者進入手術室，預計手術時間為1.5小時。果然，1小時40分鐘後，患者順利返回病房，目前安心養病中。
看了這位患者的故事，想必大家對「膽子」的故事仍然意猶未盡。今天啊，咱們就來了解了解「膽子」那些事兒。
膽子，學名，膽囊，外觀呈梨形的囊性器官，位於肝臟面的膽囊窩內，長8.0-12.0cm，寬3.0-5.0cm，容積約40-60ml。分底、體、頸三部分。
●濃縮、儲存：膽囊黏膜有很強的吸收膽汁中的水和電解質的功能，可將膽汁中約90%的水分吸收，使之濃縮5-10倍後儲存。而膽汁是由肝細胞和膽管分泌，每日約800-1200ml，膽囊只是它的小倉庫哦。
●排出膽汁：膽汁的分泌為持續性，並隨進食與否而斷續進行。膽汁排放時間的長短和量與所進食物的種類和數量有關。當膽囊長期炎症或Oddi括約肌功能失調時，膽汁的排出障礙、瘀滯會導致固體成分析出，形成結石。
●分泌：膽囊粘膜每天分泌約20ml黏性物質，主要成分是黏蛋白，起到保護、潤滑膽囊粘膜作用。「膽子」生病了是什麼樣子？
「膽子」生病了，你的英雄氣概可能並不會受到影響，但是你的身體可得保重哦！
①膽囊結石
約30%的病人可終身無臨床癥狀，而僅於體檢或手術時發現的結石稱為靜止性結石。另外70%的人會在飽餐、進食油膩食物、甚至是睡眠時體位改變等因素的影響下產生臨床癥狀：突發的右上腹劇烈絞痛，可向右肩部、肩胛部或背部放射。常伴有噁心、嘔吐、厭食、腹脹、腹部不適等消化道癥狀。
②膽囊炎
當結石致膽囊管梗阻時，膽汁淤積，膽囊內壓力增高，膽囊腫大，稱為急性單純性膽囊炎；若梗阻未解除、炎症未控制，可發展為急性化膿性膽囊炎甚至壞疽性。若炎症繼續加重，積膿增多，膽囊內壓力增高，膽囊壁的缺血、壞死或潰瘍處極易造成穿孔，引起膽汁性腹膜炎。當膽囊受炎症和結石的反覆刺激，繼發為慢性膽囊炎。
③膽囊癌
膽囊癌發病隱匿，早期無典型和特異性的癥狀。不同病變部位及病程可有不同的臨床表現。可通過實驗室檢查或影像學檢查來幫助明確診斷。
「膽子」生病了怎麼辦？
手術時機和方式取決於患者病情。
①發病24h-72h內。
②經非手術治療無效者且病情持續加重。
③合併膽囊穿孔、瀰漫性腹膜炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等嚴重併發症患者。目前，常規手術方式為腹腔鏡膽囊切除術，創傷小，恢復快。
看樣子，縱然你的「膽子」再大，咱們還是得好好保護呀！
刺骨的冬天已經過去，春寒卻依舊料峭，各位群眾，請適時增減衣物，養成良好飲食習慣，強身健體。而當身體發出不適信號時，請放下心中倔強，及時就醫，讓專科醫生成為你踏實而堅強的後方！
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