雞內金，健胃消食、澀精止遺

一般而言，提及消食化滯的中藥，總不免想起焦麥芽、焦山楂、焦神曲這三味，這也就是中醫常用的「焦三仙」。這三味葯所消積滯還各有不同，具體而言，焦麥芽長於消化澱粉類食物；焦山楂長於消化肉類的食物；而焦神曲長於消化米麵食物。

對於普通人來說，假如有點食滯時，還得弄清楚焦三仙中三味葯各自的功效再按需選用未免太麻煩了，那有沒有一種葯使用起來更簡單有效，可以消一切食滯而不用分辨是什麼類型呢？這個還真有，那就是雞內金。

雞內金別名雞嗉子，有的地方也叫雞食皮，它是家雞身上一個暫時儲存食物的器官，入葯的部分只選用那層黃色的內壁。《中國藥典》對雞內金功效的描述是「健胃消食、澀精止遺。用於食積不消、嘔吐瀉痢、小兒疳積、遺尿、遺精。」

可見只要是屬於食積不消的癥狀，都可以用雞內金消食化滯，不用管食滯的類型是肉食、還是米面什麼的。而且雞內金還有健脾、止遺的功效。

民國的時候，名醫張錫純就非常善於使用雞內金。他在奉天開辦立達中醫院時，留下了許多醫案。「附案：瀋陽城西龔慶齡，年三十歲。胃脘有硬物堵塞，已數年矣。飲食減少，不能下行，來院求為診治，其脈象沉而微弦，右部尤甚，為疏方用雞內金一兩，生酒麴五錢，服數劑硬物全消。」

這個案例像是一個慢性胃炎又兼有嚴重食滯的病人，胃以息息下行為順，如果胃中食滯，飲食不能和降滯留於胃脘，就會令胃脘堵塞，似有硬物。張錫純用了雞內金消食健胃，數劑之後硬物全消。

張錫純說雞內金不但能消脾胃之積，無論臟腑何處有積，雞內金皆能消之。「附案：奉天大東關史仲塤，年近四旬，在黑龍江充警察署長，為腹內有積聚，久治不愈，還奉求為診治。其積在左脅下大徑三寸，按之甚硬，時或作疼，呃逆氣短，飲食減少，脈象沉弦。此乃肝積肥氣之類。俾用生雞內金三兩，柴胡一兩，共為末，每服一錢半，日服三次，旬余全愈。」

這個案例像是一個慢性胃炎又兼有輕微肝病的病人，張錫純用了兩味葯，雞內金入胃經健胃消食，柴胡入肝經疏肝理氣，而且雞內金本身既消脾胃之積，也消臟腑之積。待積聚消解之後，胸脅疼痛、呃逆氣短的癥狀自然也就隨之緩解了。

最後，說下張錫純的用量，他在方中用雞內金和柴胡按3：1的比例，製成粉末調服，每次服用一錢半，也就是說每次雞內金的用量還不到一錢(3.125克)。做成湯劑的時候，用量可以大點，但以一次不超過10克為宜。

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抱朴言，至美中醫、至朴之言！

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