懷孕6個月，產檢醫生髮現這種罕見情況，孕媽無奈終止妊娠

「肺動脈弔帶」一個聽起來挺美的名稱，好像眼前浮現一個優雅的美女穿著弔帶裙，其實此「弔帶」是一種罕見的先天性心臟病。

近日，湖南航天醫院超聲科主任汪越澄為一名懷孕24周的孕媽媽做四維彩超檢查時發現一例罕見胎兒「肺動脈弔帶」。

（「肺動脈弔帶」超聲圖）

目前，孕婦及其家人在上級醫院確診後，通過遺傳諮詢，商議後決定終止妊娠。

四維彩超為診斷先天性心臟疾病提供準確的科學依據。

在懷孕20-28周（5-7月）必須要做四維彩超，最佳時間是22-26周。

肺動脈弔帶，也稱為先天性迷走左肺動脈，是血管環的一種，屬於先天性主血管畸形。

血管環的發病率占所有先天性心臟病的0.8%～1.3%，而肺動脈弔帶約僅占血管環畸形的3%～ 6%，十分罕見。

（「肺動脈弔帶」超聲圖）

此「弔帶」指的是左肺動脈並沒有從正常的位置發出，而是從右肺動脈發出，從氣管與食管中間穿過，由右側伸向左肺，如同一個「弔帶」圍繞氣管，因此氣管很容易受壓。

幾乎所有的患兒都會有不同程度的氣道狹窄，部分肺動脈弔帶患兒可能在新生兒、嬰兒期就出現嚴重的呼吸困難，甚至危及生命。

這類患兒如不及時接受治療，病死率在80-90%以上。

要想徹底治癒肺動脈弔帶，唯一的有效辦法還是手術治療。

該疾病是人類認識最晚的一種先天性血管畸形，往往在出生後才正確診斷。

（「肺動脈弔帶」示意圖）

因此早期診斷、特別是產前超聲確診尤其重要。

汪越澄主任特別注重胎兒產前超聲的質量控制，憑藉多年的工作經驗，他製作了一個全面而有效的《四維產前超聲質量控制表》。

他時常說：「產前超聲檢查不能有半點馬虎，要仔細仔細再仔細，四維檢查的質量與質量控制方式，以及超聲醫生工作態度密切相關。」

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南航天醫院 汪越澄 劉錦文

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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