關於多囊卵巢綜合征，你知道多少？

不孕的原因很多，但是備孕媽媽因不排卵不孕的最主要原因就是：多囊卵巢綜合征（PCOS）。

多囊...卵巢...綜合征...

「

簡單的說，就是卵巢存在許多個不同發育階段的卵泡，但是無法形成優勢卵泡，故形象地稱之為「多囊卵巢」。與「多囊卵巢」有關的一系列綜合征，就是「多囊卵巢綜合征」。

」

正常情況下，女性在一個月經周期內只會產生少數幾個卵泡，其中有一個會最終發育為優勢卵泡，優勢卵泡在排卵期排出其中的卵子。多囊卵巢綜合征患者的卵巢內雖然有很多個卵泡，但不能形成優勢卵泡，也不會排卵，卵巢沒有排卵，自然就懷不上孩子。

1

「多囊卵巢綜合征」的病因

目前，關於多囊卵巢綜合征的發病原因尚存爭議，醫學界還沒有權威的定論，不過主流觀點認為有如下原因：

1.遺傳因素

多囊卵巢常表現家族群聚現象，提示有遺傳因素的作用。患者常有同樣月經不規律的母親或者早禿的父親。早禿是多囊卵巢綜合征的男性表型，女性多囊卵巢綜合征和男性早禿可能是由同一等位基因決定。

2.激素分泌原因

激素水平紊亂是造成多囊卵巢的主要原因之一，雄激素高是內分泌紊亂的主要原因，引起代謝異常，導致發生多囊卵巢的癥狀，比較複雜。

3.卵巢局部分泌調控機制異常

有學者認為，多囊患者的卵巢能可能存在某些物質，可能會降低卵巢細胞對卵泡刺激素的吸收，從而抑制卵泡的發育。優勢的卵泡無法被順利地篩選出來，卵巢內多的是處於發育階段的不成熟卵泡。

4.肥胖

體脂主要影響瘦素的分泌，體脂比例越高，瘦素分泌得就越多，內分泌水平紊亂，很有可能發生多囊卵巢的病症。

2

「多囊卵巢綜合征」的癥狀

多囊卵巢沒有什麼非常明顯的體征變化，不像急性病來得那麼猛烈，也不如慢性病一般「溫水煮青蛙」，它的癥狀都是由內而外地體現在細小之處，患者往往會出現以下的情況：

1.月經不調

因為卵泡不能正常的發育和進行優勢選擇，卵巢無排卵或稀發排卵，導致主要的癥狀為閉經、月經稀發和功能失調性子宮出血。如果年輕女性月經周期長達兩三個月，甚至半年，很可能是多囊，一定要引起注意了。

2.肥胖

肥胖既可以作為多囊卵巢的發病原因，也可以作為後果存在。對於肥胖的人來說，除了這類婦科病，懷孕也是一件非常痛苦的事情，肥胖容易導致心肺功能壓力過大，可能會帶來很多不適，此外妊娠期的併發症也容易頻繁找上門。

3.雄激素分泌過多

與雄激素分泌過多有關的癥狀可能有，毛髮茂密、脫髮、面部和頭部油脂分泌旺盛、頭皮屑多等等。有些女性的陰毛可能會呈男性的狀態分布，還有的甚至連外陰部分都會發生局部變化。

4.很難懷孕

由於卵子無法正常排出，無法形成黃體，從而月經周期紊亂，大部分患者會出現婚後不孕的狀況，對於渴望寶寶的夫妻來說會是種非常大的打擊。

3

「多囊卵巢綜合征」的治療

治療多囊卵巢綜合征導致的不孕，最關鍵的就是讓機體能夠正常的排卵。重建規律性的月經周期，這樣的話才能有懷孕的可能。現在治療多囊卵巢的方法主要有以下幾種：

1.調整生活方式

對肥胖型多囊卵巢綜合征患者，應控制飲食和增加運動以降低體重和縮小腰圍，可增加胰島素敏感性，降低胰島素、雄激素水平，從而恢復排卵及生育功能。

GIF

2.藥物治療

目前藥物治療是多囊卵巢綜合征的首選治療方法。藥物治療主要用於調節月經周期，對抗體內過高的雄激素，降低雄激素水平，應用胰島素增敏劑改善胰島素抵抗。此外，對於有生育要求的女性來說，在進行生活方式調整、抗雄激素和改善胰島素抵抗等基礎治療後，再進行促排卵治療。常用的促排卵藥物為氯米芬，但誘發排卵時容易發生卵巢過度刺激綜合征，需嚴格遵循醫囑，不可擅自服用。

3.手術治療

手術治療可以減少卵巢中部分顆粒細胞，卵巢間質產生雄激素減少，從而使循環中的雄激素水平降低,由於雄激素水平降低，術後部分患者可恢復自發排卵和月經，有部分可能自然懷孕。但手術治療可能出現治療無效、盆腔粘連及卵巢功能低下等問題。

4.輔助生育治療

對於那些急著想要孩子卻又在別的治療方法下遲遲不能見效的女性來說，可以使用輔助生育的方式解決困難，如試管嬰兒技術。

總

多囊卵巢綜合征是年輕女性的一種常見病，多發病，病因比較複雜，與遺傳和生活方式都有一定聯繫。備孕媽媽們平時需要養成良好的生活習慣，適度鍛煉，控制飲食，作息規律。如果有多囊的癥狀，需要去醫院早診斷、早治療。

參考文獻

[1] 何麗, 趙勇, 李敏,等. 來曲唑序貫氯米芬在多囊卵巢綜合征患者中的應用[J]. 實用婦產科雜誌, 2017, 33(1):27-30.

[2] 范燕宏, 陳貴安. 多囊卵巢綜合征與不孕[J]. 實用婦產科雜誌, 2005, 21(8):455-456.

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！