你的腰還好么

最新 03-17

哈，按心情更文章的我又回來了

今天跟大家聊聊下背部疼痛（腰痛），以及文章後面會給大家推薦幾個瑜伽體式。

我們普遍所稱的腰痛，用專業的術語稱作下背部疼痛，主要的疼痛區域在腰椎區域或者周圍。醫學期刊《柳葉刀》雜誌，中國研究人員公布了影響國人生活質量的常見非致死性疾病，其中位列前三位的是腰背痛及頸部疼痛、聽力受損、抑鬱症。這也是「全球疾病負擔研究」成果中的一部分。

那在這裡先請大家思考三個問題，

自己或者身邊的朋友是否會有下背部疼痛的情況？尤其是久坐久站已經長時間行走過後。

是否會有頑固性小腿粗？

為什麼不建議經常性去做按摩？

可以帶著這三個問題去看我的文章

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先來聊聊久坐：

我們這個物種智人（Homo sapiens），有30萬年的歷史，前29萬年都是過著採集狩獵的生活，在這種狀態下其實我們的祖先是並沒有太多坐著的時間的，那我們是什麼時候有的凳子的呢？現今的主流觀點是從古埃及發源對的，4600年前，古埃及的古國王時期出現了摺疊板凳（即胡床）和高腳桌子，古埃及新國王時期約3000年前，出現了椅子。因此從人類進化的角度來看，我們其實並沒有充足的時間以及充分的準備去適應久坐。我們人的肌肉骨骼可能更多地讓我們適應的行為是，站，卧，蹲，行走。

所以其實現在並沒有任何一種坐姿是我們能夠在長時間保持的，你在久坐之後的疼痛往往是你的身體在與你對話：「你再這樣使用我我就不開心了」

那麼，久坐後腰痛到底是在幫助我們找回自己的身體，還是它在懲罰我們集團的懶惰呢？我想兩者皆有。

再來聊聊久站。

力學上講，人類雙足站立的姿勢很不正常，是種非常不穩定的結構，基本原因如下：

1. 支撐基座的表面積相比整體非常小，看起來像把屋頂當成了基座。

2. 基座沒有完全固定在地面上，你可以想像如果一個高層建築沒有地基是多麼的危險

但是人類又能輕易地維持站姿，這是為什麼？因為有一些所謂的姿勢肌在持續收縮緊張，姿勢肌你可以認為是身體背面及腰腹部的所有肌肉，正是這些肌肉把人從爬行姿勢拉起到了直立姿勢，即使沒有地基或者基座面積很小也能維持穩定。實際上身體的各部分肌肉或器官都因為重力的作用下趨於萎縮，但是這一現象也被姿勢肌所避免。很多人現在身體出現了問題，例如腰痛，肩頸痛，膝蓋疼痛，高血壓，內臟功能問題，甚至心理問題，都是因為最初的站立姿勢出現了問題，或者說脊椎不在中立位，維持不了像嬰幼兒一樣的正確站姿，同時姿勢肌出現了功能不良，整體肌肉失衡也使得姿勢問題被加重。更深遠或直接的影響是當你維持一個不良基本站姿去運動的時候，做任何動作受傷的風險都會很高，運動損傷看起來是絕對不可避免。正確姿勢對於孕期的女性而言尤為重要：正確的姿勢可以維持身體的合理質心，合理的質心位於第2,3腰椎水平的骨盆處，即質心穩定，胎兒因此就能獲得最穩定的發育環境。

因此如果說在平時站立時，如果身體出現了某些不穩定的因素，那往往我們的身體就會因為需要長時間保持不正確的姿勢出現代償，勞損，甚至慢性疼痛。

最後是行走。

因為步態的評估和調整比較複雜，為了不做贅述也便於大家理解，我在這裡只去介紹一個小點。大家可以看一下自己腳趾的活動範圍

做一個小測試，第一張圖片的位置，雙腿伸直坐在躺下，讓人幫助你去把腳趾彎曲，看看能到達一個什麼角度，以及雙腳是否是相同的。

那如果你在做這個動作的時候腳指頭嚴重受限，你的身體會產生一個怎樣的變化呢？請看一下這張圖片，

紅褲子的這位美女左腳的這個動作，腳指頭的蹬地，這是我們理想中步態應該有的很重要的一個力量，但是一旦你的腳趾受限，這個力就會被其他的力量所代替，會有很多種代替的方式，這裡只列出兩種可能出現的情況，因腳趾的受限，更趨向於用腳掌蹬地的力量來去代替掉腳趾，因此小腿的三頭肌會在每走一步路時都過度的用一次力（當然小腿三頭肌的緊張並不可能只是單純這個因素引起的），可以看看自己每天的微信步數就知道每天練了多少小腿了，因此如果這種狀態不去改變，那麼無論再怎麼用手法松解，再怎麼去拉伸，你的小腿都不會變細或者很快又會變粗。還有一種可能就是直接不用腳去蹬地了，不知道大家有沒有見過這種步態，（如果我發的圖不會動的話，就想想一下不屈腳踝，雙腳外八往前踢腿的走路方式就好）。因此步態的問題會帶來身體很多的慢性疼痛（比較複雜，每個點都可能引發很多個可能）

那麼剛剛也順帶解釋了一下小腿粗可能的原因，不知道大家有沒有聽過小腿是人的第二心臟，上面的心臟為我們的動脈血提供了一個泵血的力，那其實在人的小腿三頭肌收縮的過程中恰恰通過壓力給靜脈血的迴流提供了動力，想想如果身體兩個泵去提供動力，一個因為肌肉過度緊張不工作了，那麼另外一個的壓力或者它提供的動力是不是就需要增大（當然血壓的問題也不單純是這一個點引發的），這也就是為什麼在手法松解完小腿後第二天血壓會升高（倆泵一起工作了），然後慢慢的血壓又會趨於一個正常值且比松解前更好（心臟的負擔減小）。這也是為什麼我們跟多聽說軍訓久站的時候往往人容易暈倒遠遠比在外面行走的人的幾率大很多，不光是太陽曬的，而使久站導致的小腿三頭肌肉過度緊張。

那麼我們在遇到下背部疼痛是往往會想到怎麼樣處理呢，去醫院檢查，（腰肌勞損腰間盤膨出突出脫出之類），貼膏藥，按摩，運動，物理治療。當然你要是真的到了做手術的地步還是乖乖去醫院的，

這裡簡單的幫大家介紹一下，其實腰間盤突出（症）並不一定產生腰痛，結構的改變通常是功能適應的結果！這裡咱們也不過多展開去講，大致理解到如果你的運動模式出現問題，以及在平時工作生活習慣的影響下，你的身體會為了適應它而做出某種變化。

腰椎間盤突出，有些不明覺厲，估計你們也被嚇唬過，如果去按摩，推拿正骨的老中醫可能會告訴你：「小姑娘（小夥子），你的腰太硬了呀，還有結節，有一定勞損，你的腰椎不正呀，脊柱有一點側彎」。哈哈，對，他們並沒有嚇唬你，他們說的都是事實。

所有人久坐不動，腰的肌肉都會僵硬，因為肌肉要維持你的長時間姿勢。

所有人都會因為成長因素，生活習慣，心理等因素產生不同程度的脊柱偏移，這是人身體自然的代償反映，理論上，根本不存在排列完美的人，每個人都是獨特的個體。

再來聊聊膏藥，喜歡貼膏藥的朋友下次可以把你的膏藥偷偷換成膠布試一下，其實你目前貼的所謂祖傳膏藥往往他的藥效遠遠沒有他的制動機制來的有效，慢性腰痛多為運動勞損，制動機制將讓損傷處不被外力激惹。身體的姿態其實一片小藥膏能阻止和引導的？背背佳都失敗了，脊柱側彎也很難通過器具去矯正的。當然也不要想著通過一兩個動作就能改變你身體上面的所有問題！

至於按摩，如果有過很長按摩的人應該深有體會，就是你去按摩的效果會慢慢變差，或者你需要按摩的力量慢慢加大。而且只是通過外力的松解而不去主動的改變產生問題的原因，你期望這種通過按摩的松解能夠保持多久？

好，diss了這麼多，再來說說拉伸，是否可以通過單純的拉伸腰部肌肉來解決問題？肯定是不可能的，過度的腰部伸展會對你的腰椎造成失穩的現象，以及之前流行的「小燕飛」，美其名曰在訓練腰部周圍的肌肉力量，但其實這個動作的功能性和生活性是能有多少？同時腰肌的增強會使局部神經敏感化。以及在錯誤練習中的受傷。（當然不要被我說的啥都不敢做了，把身體問題分析清楚，先去把身體慢性疼痛解除，再去做一起其他練習和運動才是我們需要的，而不是成天腰痛的不行還練著倒立後彎，瑜伽或者運動是一個很好的工具，但使用工具的主體是我們自己）。

瑜伽體式推薦。