甲癌合併甲亢擬行手術:術前是否應該服碘?
健康
03-17
患者 45 歲女性,因體檢發現甲亢並治療兩年,發現甲狀腺癌一周入院。
患者約 2 年前因突眼,脖子增粗,易熱易怒精神亢奮於當地就診明確甲亢,服藥治療甲亢效果理想,目前輕度甲減,心率小於 100,血壓正常範圍。
一周前訴頸部輕度陣發性疼痛,複查頸部彩超甲狀腺結節,約 1x1.5 cm,分級 4b,中央區淋巴結異常,穿刺明確乳頭狀癌。
合併糖尿病一年半,目前短效胰島素降糖滿意,術前檢查無禁忌,主任指示擬行甲狀腺癌手術,術式據術中所見及冰凍確定。
1. 術前是否應該服碘?
2. 手術方式:是否越簡單越好,如不論術中分期均行癌結節單側腺葉切除。
3. 若行全切,若術後出現甲亢危象,是否需服丙硫氧嘧定?
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