癌症晚期痛不欲生，如何緩解？

最新 03-18

到了癌症晚期，最不願看到的就是病人的痛苦，其中80%的病人會出現疼痛的癥狀，甚至於痛到想自殺的心都有了，在此階段，患者身心處於極度的痛苦之中，相當多的患者不是直接死於癌症，而是死於嚴重疼痛。因為劇烈的癌痛會導致心率加快，血壓、血糖升高，身體免疫力明顯下降等一系列副作用，使病人身體垮得更快。

癌痛往往是全方位的，而較常見的劇烈疼痛部位有胸背部、頭頸、腹腔、盆腔、骨骼和胸部等。另外，腫瘤本身可以產生一些激素樣化學物質、壞死組織分解物等，都可進一步激化各部位的疼痛。因此，到後期，患者經常感到很難精確地描繪出疼痛的部位或性質。癌痛還常伴有強烈的植物神經異常，使病人精神和體力都明顯下降。馬武華稱，在所有頑固癌痛的病例中，都存在「疼痛失眠疲乏疼痛失眠」這樣的惡性循環，並引發患者的焦慮和抑鬱。有統計稱，慢性疼痛患者抑鬱的發病率在30%~60%之間。

疼痛

治療癌痛，目前國際上流行公認的「三階梯方案」——

第一階梯：主要針對輕度和中等度的周圍性癌痛。首選非阿片類葯，主要以非甾類抗炎葯如阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬、雙氯芬酸鈉等為主。

第二階梯：主要針對中度局部癌痛，常為持續性疼痛，患者的睡眠已受到干擾，食慾有所減退。此類疼痛患者需應用弱效阿片類藥物，但用藥原則上應採取漸進原則，即在給予非甾類抗炎葯的同時，輔助給予鎮痛葯，如曲馬多或弱效阿片類藥物，如可卡因等。晚間可服用神經安定葯和催眠葯等。

第三階梯：主要針對中度和重度癌痛，應採用以嗎啡為代表的強止痛藥。此類藥物大多止痛效果好。但應考慮年齡、性別、全身情況、癌的類型及疼痛嚴重和廣泛程度等諸多因素。藥量個體差異很大，通常建議由小劑量開始，根據臨床經驗增至適宜劑量。

當然，除了嗎啡以外，還有很多有效的手段可以解決癌痛，如放射療法、神經毀損療法、周圍神經毀損性阻滯、蛛網膜下腔神經毀損性阻滯、硬膜外腔神經毀損性阻滯、腹腔神經叢乙醇阻滯等等。

止疼葯

如果疼痛還能忍受，還是可以選擇物理減痛法試試的

一、分散注意力

緩解癌症疼痛可以通過分散注意力來緩解，只要是能夠分散患者注意力的事情都可以用來止痛。比如聽音樂、看電視、唱歌等。但是這種方法只能針對輕微的疼痛，如果疼痛劇烈是沒什麼作用的。

二、鬆弛療法

鬆弛療法能解除精神上的緊張，伸展骨骼肌，阻斷和緩解疼痛，並可引發體內多種生理生化反應。如機體耗氧量減少，呼吸、心跳速率減慢，血壓下降，腎上腺素和去甲腎上腺素分泌減少等。因疼痛而引起的焦急、抑鬱、恐驚等精神心理障礙會逐步減輕。

三、心理療法

心理療法是通過緩解病人的情緒來緩解病人的疼痛，要盡量在交流中用讓患者發泄負面情緒，並做好家屬的工作，讓癌症病人感到社會和家人的積極情緒，使患者心情好起來。這對於緩解癌症疼痛是有效果的。

四、皮膚刺激

(1)按摩止痛：根據疼痛的部位，病人可以自己也可以由他人，在腰、背及腳進行緩慢、穩定的環形按摩。也可以按摩如足三里、內關、合谷等穴位。

(2)溫度刺激止痛：癌痛發生時，如果想採用溫度刺激止痛，建議用冷敷的方法，如果有些部位不適合用冷敷，可以改用其他方法輔助止痛。冷敷是通過造成局部區域麻木而達到減輕疼痛的。效果較好而且持續的止痛時間較長。冷敷時使用毛巾包裹冰囊袋或冰水袋，進行局部冷敷。注意局部反應，以皮膚變白為宜。但不可發生凍傷。

(3)壓力止痛：通過對疼痛部位進行按壓而達到止痛作用，如果止痛不明顯再尋找最佳的壓力止痛點，找到後給予大約1~2分鐘的固定壓力，這種緩解疼痛的方法持續的時間比較長。

針對年紀大，身體狀況差，免疫力低得晚期癌症患者，常規的西醫治療，或許可以達到很好的治療效果，癌細胞得以很好的殺滅或者控制，但患者卻不一定能經受的住治療過程副作用中對身體的損耗，從而更加加速了患者生命的終結。這種情況下，患者需要採取保守治療，如人蔘皂苷RH2可以減輕患者疼痛，延長生命，提高生命質量為目的的中醫中藥治療的方法。