請不要輕易相信癌症被攻克的新聞
最近在微信里傳播著澳洲戰勝癌症的新聞,並受到了廣泛的關注。其實諸如這類攻克癌症的新聞時不時就會在微信里傳播一下。作為專業的製藥團隊,我們感覺有必要進行一下簡單的科普。宣稱癌症被攻克的新聞100%是摻雜水分和私貨的假新聞。癌症不是感冒發燒,鑒定治療效果絕對不能用戰勝或者攻克這種絕對的辭彙。
1. 癌症是什麼
癌症是由癌細胞組織無限制生長而引起的疾病。正常情況下,人的細胞都會自然凋亡。但是癌細胞不一樣,它們生命力極其旺盛,只要有養分就可以不斷地擴增生長。擴增越快惡性程度越高。而且癌細胞可以隨著血管血液循環從身體一個部位轉移到另一個部分,一旦發生轉移那治療的難度就成倍增加。癌症治療的難度在於:1. 癌細胞很難清除乾淨,容易複發。而且一旦複發,惡性程度都會更高,治療難度會更大。2. 癌細胞本來就是人自身的獲得「永生」能力的細胞,治療都是殺敵一千自損八百。就算是靶向治療或者免疫治療,也不能做到完全區分癌細胞和自身細胞,所以副作用也是較大的。什麼時候才能說是戰勝或者攻克癌症?那估計得找到完全區分廣譜癌細胞和正常細胞的突破口,找到完全只針對癌細胞的殺滅治療手段以把副作用降到最低。不過鑒於1.癌細胞除了生長能力以外和正常細胞幾乎完全一樣, 2.癌細胞的種類繁多,3. 病患之間的個體差異巨大。悲觀說一句,這樣放之四海而皆準的抗癌突破口估計不存在。
2. 癌症千差萬別
雖然都叫癌症,但隨著發病部位的不同,分類就得幾十種。其治療的難易以及患者的生存時間差別非常大,真的不好一概而論。下圖是一個統計的不同癌症患者能活過1年,5年和10年的概率圖。可以看到最高的睾丸癌基本上10年的生存期都有98%,而最低的胰腺癌1年的生存期也就僅僅21%。一般發病部位血管較少沒有轉移的癌症通過切除加放化療愈後效果較好。所以有醫學常識的人說癌症治療都會說是哪種癌症,更不會用戰勝和攻克這類辭彙。
3. 癌症的治療臨床評價標準
癌症治療和其它所有的治療一樣,在上市推廣之前都得經過臨床實驗的檢驗。而癌症治療的臨床評價標準從來沒有看有多少患者完全康復這一種,基本都是圍繞看看是否能進一步延長壽命來展開。醫藥公司一般都採用一些可以監測的指標來評價效果:比如無疾病進展時間(PFS),也就是病患從接受治療到癌症進一步惡化的時間;總生存時間 (OS),也就是患者從接受治療到死亡的時間;或者病患客觀對治療的反應(ORS),比如實體瘤體積縮小等考核。太多的新癌症療法僅僅是因為比現有治療手段能夠進一步延長患者2~3個月生存時間就被批准上市了。如果比現有治療手段能夠進一步延長患者1年生存時間,那絕對是極其重大的治療突破。由此可見癌症治療領域的難度。
有沒有人接受了某一種癌症療法而痊癒的?有!比如現在最熱的免疫療法就讓不少黑色素瘤患者完全清除了癌症。所以免疫療法是癌症治療史上具有里程碑意義的一篇。但是沒有人敢說免疫療法已經攻克了癌症。因為雖然免疫療法對很多癌症都有效果,但是不同癌症之間的治療效果存在很大差異,而且同一類癌症病患之間的療效也天壤地別。在治療癌症的道路上我們還有很長很長的路要走,戰勝和攻克還離的很遠。最後祝願所有的讀者都身體健康,遠離癌症。
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