連打噴嚏也傷「腰椎間盤」,難怪它的發病率快趕上感冒了
腰痛時,你會選擇默默忍受,還是去按摩?恐怕你最該做的是,查查為什麼會腰痛。
腰椎間盤突出(腰突)是引起腰腿痛的主要原因之一,它波及的人群從10歲到80歲,輕微時沒什麼癥狀,嚴重時甚至可能引起癱瘓。
如果你的腰痛持續一周,或許已經被腰突盯上了。熊小知(微信內搜索「生命時報」關注,每周日準時更新)今天就跟你說說,這種人人該預防的骨科病,是如何纏上你的。
腰突症,發病率僅次於感冒
我國腰椎間盤突出症患者佔總人口的15.2%,每100人里有15個人患病,發病率僅次於感冒。
腰椎間盤是腰椎中間的一個「軟墊子」,對腰椎起著支撐、連接和緩衝的作用。如果腰椎之間的壓力較大,就會把椎間盤中的髓核擠出來,壓迫脊髓神經,產生腰痛、腿痛、坐骨神經痛等。
腰椎間盤突出帶來的麻煩,可不止腰痛。
麻:走路沒力氣
腰椎間盤突出後,刺激或壓迫神經,可能引起腿部麻木、無力等,讓人走路沒勁。
痛:從臀部到腳趾竄著疼
這種痛先從臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及腳底外側和腳趾。這些癥狀可能在咳嗽、噴嚏和排便時加重。
嚴重到不可描述
如果腰椎間盤突出的位置,壓迫了馬尾神經,還可能引起大小便失禁,甚至癱瘓等癥狀。
給大家拍個片子會發現,幾乎每個成年人都會有「腰椎間盤突出」,但只有嚴重到一定程度,才叫腰椎間盤突出症。
一個動作自測腰突症
多數腰痛無需特殊治療就能緩解,如果癥狀持續超過一周,就要懷疑是腰突引起的。自己在家做個「直腿抬高試驗」,就能初步判斷。
平躺,全身放鬆,雙腿併攏、伸直。找人幫忙抬起其中一條腿,注意膝關節不能打彎,看看能抬多高。如果到60°~70°也沒有覺得不適,一般不是腰突。
抬高在60°以內,坐骨神經(大腿後部、小腿後外側和足部)就痛得不行,基本可判斷為腰突。
如果有腰突表現或懷疑為腰突,應及時去醫院,通過相關檢查,明確突出的部位和類型,儘早治療。
腰突了,3件事要馬上「叫停」
查出可能有腰突,下面3件事就別再做了。
1
軟床:讓腰椎 「無依無靠」
躺在過於柔軟的床上,脊柱難以維持正常的生理屈度,造成腰部肌肉和韌帶的收縮、緊張及痙攣。
建議選擇稍有硬度的床,平躺時腰椎受力最小,更容易緩解腰突引起的癥狀。
2
彎腰:增加腰椎負荷
盡量不做彎腰用力的動作,如拖地、搬重物等。另外,平時可多吃些含鈣量高的食物或適量補充鈣片製劑。
3
按摩:也許會幫倒忙
儘管按摩、牽引能緩解腰突的癥狀,但並非人人都適合。非醫學專業的按摩師,隨意按摩可能導致癱瘓等嚴重後果。
此時最好及時到醫院就診,由醫生評判是否能夠按摩或牽引。
腰椎病最愛找這幾類人
腰椎間盤突出有點重男輕女,男女發病率比例約為3:1,並且更「偏愛」IT從業者、教師、公務員等職業。
一些意外情況,如劇烈咳嗽、用力排便,會讓腹壓突然增高;當腰部彎曲時,如突然旋轉;沒有充分準備時,突然使腰部負荷增加,都可能增加腰椎間盤的壓力,引起腰突。
此外,腰椎間盤突出更偏愛這幾類人:
1
久坐族
我們坐著往前傾的姿勢,比端坐時腰椎承受的壓力大50斤。久坐甚至可能讓椎間盤壓力達到200斤以上,一不小心,椎間盤裡的髓核就會被「擠」出來。
2
老司機
司機長期駕車,經常處於坐位及顛簸狀態,腰椎間盤承受的壓力較大。
據測定,當司機踩離合器時,其椎間盤壓力增大約一倍。如此長期反覆的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。
3
體力勞動者
人在完成各種工作時,需要不斷更換各種體位,包括坐、站、卧及難以避免的各種非生理性姿勢,常誘發腰突。
體力活動、打高爾夫球等也會對椎間盤造成很大的壓力,常因過度負荷造成椎間盤早期退變。
4
孕婦
妊娠時體重增加,且集中在腹部,會增加腰椎的負荷。
5
腰扭傷的人
急性損傷如腰扭傷,雖然不直接引起腰突,但失去腰背部肌肉的保護情況,給腰突創造了便利條件。
腰椎間盤,最想要這樣的呵護
鍛煉腰部肌肉的運動,是骨科專家對付腰背痛最好的「止痛藥」。日常生活中,不妨這樣保護腰椎間盤。
1
向軍人學坐姿
人正常站立的時候,腰椎受力約為100斤,如果身體前傾,壓力就會漲到150公斤;端坐的時候腰椎受力大約140公斤,可身體前傾20度,腰椎受力將會增加到180公斤。
所以,「站有站相,坐有坐相」是對腰椎最好的保護。另外,久坐族別忘了給自己買個靠墊,讓腰椎有個依靠。
2
抽空伸懶腰
坐30~40分鐘,要起來休息2~3分鐘,放鬆一下緊張的肌肉。
此時不妨用上身倚著座椅靠背,十指交叉,雙手伸過頭頂,用力向後伸去,盡量使上身與水平呈45度角,有助於釋放脊柱壓力。如果很忙,伸個懶腰也能讓脊柱放鬆一下。
3
提重物,先蹲再搬
少提重物,若非提不可,一定要擺正上身,並彎曲雙膝,蹲下搬起地上的物品。起身時,要將所搬物品靠近身體並盡量放低。
4
先側身再起床
仰面起身會加重腰椎的負擔。因此起床的時候,仰卧的人最好改為側卧,然後把雙腿垂到床沿下,在一隻手臂的支撐下側起身。這個起床姿勢,能更好地保護腰椎。
5
倒走或爬行訓練
鍛煉腰肌,能更好地維持腰椎的正常生理曲度。
倒走使人的重心後移,可以減小骨盆前傾和腰椎前凸。穿負跟鞋訓練與倒走的原理完全相同,穿上前高後低的負跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用。
爬行可以使頸背部肌肉群得到鍛煉,同時身體重量分散到四肢,可大大減輕腰椎的負擔。腰背酸疼時,不妨嘗試兒時的爬行動作。
熊小知最後要提醒的是,藥物、按摩、理療等治療方式,只能緩解腰突引起的疼痛、麻木等癥狀。
目前沒有什麼藥物能讓已經突出的椎間盤「縮回去」,如果有人說有能「根治」這個病,請不聽不信不轉賬。休息和藥物都不能緩解的腿麻腰痛,可以考慮手術治療。
本期編輯:張傑 美編:靳豐華
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