酒後憋尿易致膀胱破裂

節假日與親朋好友聚會時把酒言歡在所難免，然而在開懷暢飲的同時，禍事也許會悄然而至。25歲的東北小伙兒李某可能做夢都不會想到自己一覺醒來竟然膀胱破裂，而原因是酒後憋尿。

幾天前，李某來京遇到舊友，喝酒聊天至深夜，但從開始喝酒到醉倒，都未曾解過小便。第二天早晨他在睡夢中被劇烈的腹痛疼醒，難以忍受，立即來到北京積水潭醫院急診。

經接診醫師檢查，發現李某整個腹部肌肉非常緊張，猶如木板，輕輕觸碰就有明顯疼痛，甚至不能平卧。患者有強烈的尿意，但數次嘗試排尿都不能解出小便。CT提示：盆腹腔大量積液，膀胱破裂可能。腹部穿刺出深紅色液體。考慮患者存在膀胱破裂導致出血和腹膜炎，病情危急生命，泌尿外科王海和李瑋醫生決定立即進行手術治療。

在急診內外科、麻醉科和手術室的通力協作下，泌尿外科醫生採用最為微創的腹腔鏡技術，僅用腹部三個小孔就完成了膀胱破裂修補術，避免了以往開腹所留下的腹部長約10cm的大傷口，並且利用美容縫合的方法縫合手術切口，傷疤僅為一條細線，在挽救患者生命的同時，也使手術創傷降到最小，並且更為美觀。目前李某的病情平穩，不日即可出院。

據泌尿外科醫生介紹，膀胱破裂在臨床中並不常見，多在膀胱充盈且受外力打擊，如碰撞時出現。正常狀態下，膀胱就好像一個氣球，作為一個臨時儲存尿液的器官雖然有一定的彈性，但是容量有限，充滿尿液後便會產生尿意，促使大腦指揮人體去排尿。然而醉酒後，酒精抑制了神經中樞，讓排尿感覺遲鈍。另外，膀胱周圍的脂肪和骨骼可以起到保護的作用。當尿液充盈時，膀胱向上移動脫離恥骨的保護，而膀胱壁變薄，輕微的外力作用都極易引發膀胱破裂。

為此，還請提示身邊的每一位朋友，聚會盡量少喝酒，酒後一定要勤去廁所，不要憋尿！一旦出現排尿困難，應及時就診，以免悲劇的發生。

文/泌尿外科 李瑋

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