蓋坦腦震蕩後踢不踢該由誰決定？

本輪中超，大連一方坐鎮主場又遭遇一場0比3的完敗，賽後球迷和媒體討論的焦點除了馬林的帥位之外，還有外援蓋坦比賽中腦震蕩的突發新聞。職業聯賽如何處理球員腦部受傷的問題，是否繼續比賽究竟該由誰決定？來看看美國職業橄欖球聯盟是怎麼做的。

本輪中超賽場出現了讓人後怕的一幕：比賽進行到第55分鐘時，一方隊外援蓋坦與國安隊球員李磊相撞受傷，導致休克，比賽一度中斷了4分鐘。

眼看蓋坦傷情較為嚴重，連國安隊的隊醫也迅速跑進場內協助一方隊的隊醫進行急救。所幸的是，蓋坦在被擔架抬下場之後很快就復甦了。據悉，醒來後的蓋坦一度還想再次登場，主教練馬林也希望他能回到場上。但和他一同從馬競加盟的卡拉斯科，在場上一直關注隊友的動態，看到蓋坦想要上場後他不停擺手勸止，甚至跑到了場邊，而就在這個當口，北京利用大連球員注意力不集中打進一球，將比分擴大到3比0。

蓋坦受傷瞬間。

賽後，主教練馬林透露：「蓋坦有一些輕微腦震蕩，當時有一些失憶，他已經被送去醫院進行了檢查，結果還沒有出來。」最新的消息是，蓋坦並無大礙，如果沒有什麼意外，經過兩周時間的休養，他就可以正常參加下一輪聯賽。

蓋坦無意識被抬下場。

問題的焦點不在於北京的進球，而是腦震蕩的蓋坦是否適合繼續比賽？而還在場上比賽的卡拉斯科不顧比賽制止隊友又是否恰當？最後蓋坦能否繼續比賽、或者是否應該讓他繼續比賽，到底誰說了算？體育報道中常見「輕傷不下火線」這樣的句子，但當真正涉及球員個人生命安危時，絕對不能兒戲。

卡拉斯科示意蓋坦無法繼續比賽。

其實關於以上的問題，國外一些成熟的職業聯賽已有先例。2013-14賽季英超，熱刺對陣埃弗頓的比賽，熱刺門將洛里斯與對方球員衝撞後失去知覺，時任主帥博阿斯決定讓洛里斯繼續比賽，事後這一決定引起了巨大爭議。這一事件促使英超方面推出了一條有關球員腦部受傷的新規定：球員比賽中腦部受傷，將由隊醫來判定是否能夠繼續比賽（此前都是由主教練決定）。英超還規定，每場聯賽必須配備一名專門的醫生，以協助、聯絡兩隊的隊醫，同時配合錄像回放做出診斷。

洛里斯出擊頭部被撞後倒地。

大連和北京的比賽一個細節值得思考：蓋坦昏迷倒地，北京主帥施密特見狀迅速派出隊中的外籍隊醫上前查看，甚至在卡拉斯科勸阻蓋坦之後，國安隊醫還走過去勸解阿根廷人。從此可以看出，對球員腦部受傷的重視，處理必須謹慎，腦震蕩球員不能繼續作賽，這應該是業界共識。卡拉斯科不顧防守走到場邊的舉動也許「越矩」，但卻很「職業」，也反面襯托出中超俱樂部對類似問題處理的缺乏經驗。

賽後卡拉斯科、豐特、王亮等大連球員看望蓋坦，阿根廷人傷情已無大礙。

巧的是，就在上個月，國際足聯方面透露，今夏的世界盃也將引入新規，效仿英超的做法，在比賽中安排專門醫生（不是雙方隊醫，由國際足聯指派），一旦出現球員腦部受傷，醫生有權暫停比賽，至於球員能否繼續比賽，主裁判只會徵求醫生診斷後的意見，而與主教練的決定無關。

2014年世界盃決賽，德國中場克拉默就在比賽中腦震蕩休克，清醒後他詢問主裁判里佐利「現在是世界盃決賽嗎？」。當時勒夫並沒有第一時間換下克拉默，而是讓他又踢了10多分鐘，最後還是里佐利發現其神志不清，建議德國隊將他換下。

克拉默接受短暫治療後被扶下場。

國際足聯醫療委員會主席德胡赫上月底告訴記者，「為了更好地幫助醫生做出決定，我們會引入一名坐在電腦屏幕前的助理醫生，他可以洞悉場上發生的事情，看到很多替補席看不到的畫面。這是我們第一次做出這樣的嘗試。」這種類似錄像裁判的「錄像醫生」系統，目前在職業橄欖球已經廣為運用。

德胡赫舉例說：「在巴西（世界盃），有些時候醫生示意換人，球員卻要求繼續比賽，這就產生了混亂。現在我們引入了『3分鐘規則』，（球員受傷，比賽暫停）3分鐘後，裁判只聽取醫生的意見，而不是神志不清的球員。一旦有球員在無對抗的情況下倒下，醫生可以馬上沖入場內，因為頭兩分鐘的搶救是最重要的。」

前文提到，「錄像醫生」其實早在職業橄欖球聯賽中已經廣為運用，在美式橄欖球的比賽中，雖然運動員從頭武裝到腳，甚至牙齒都不放過，但由於對衝撞這項技術動作的依賴，以及犯規動作難以控制等原因，球員腦震蕩的事情實在太過普遍。

威爾·史密斯2015年主演的電影《震蕩效應》，電影里班奈特·奧瑪魯是一名美國腦神經學醫生，他發現美式橄欖球員高概率會因職業緣故而造成腦部慢性病變，便決定將此研究公諸於世。著名的橄欖球電影《挑戰星期天》中，球員為了獲得額外獎金，在被檢查出腦震蕩的情況下卻依舊堅持上場。

《震蕩效應》電影截圖。

權威機構同樣證實了橄欖球運動員腦部受傷是多麼的普遍。美國醫學協會曾發布過相關的調查報告，202 位受調查的橄欖球運動員中，11位曾經在NFL（美國職業橄欖球聯盟）打球，其中110位NFL橄欖球運動員患有慢性創傷性腦病（CTE），剩下的那位是由於家屬未同意而放棄了檢查…

註：CTE是一種腦部疾病，由多次腦震蕩引起，會導致記憶力減退、抑鬱症、痴獃等癥狀，而由於缺少臨床數據，這種疾病通常要到球員死後才能確診。

在這樣一個危險的聯盟中打球，除了球員受傷之後可以從球隊和聯盟手中領取經濟賠償這樣的彌補措施，NFL推出了哪些行之有效的預防措施？哪些又是足球可以借鑒的？

最新資料顯示，2017年NFL中確診患有腦震蕩的為291人，相較於2016年的250人上升了16%，這並不是一個討喜的數據；數據還顯示在這291人中，有47%在比賽進行中就由球員或者由醫生協助球員及時上報，創下歷年紀錄新高。雖然這份報告不能作為搪塞腦震蕩病情的盾牌，但更多的球員主動聯繫醫生，配合檢查，能在最大限度上減少腦震蕩帶來的損傷，這種行為無疑值得鼓勵。

47%的腦震蕩被在比賽中及時上報。

NFL同樣在腦震蕩的傷病教育上下了苦功夫。2017年賽季結束後，NFL球員協會的醫療主任湯姆·梅耶為球員準備了一份長達107頁的報告，其中包含了腦震蕩的預防、檢測以及康復等知識，他們還打算給聯盟所有的主教練、教練上課，告訴他們腦震蕩是如何在球場上發生的。

同時，聯盟也推出了相應的處罰措施，2016年NFL曾宣布如果俱樂部讓沒通過醫療檢查的腦震蕩球員放上球場，他們在最高將面臨罰款15萬美元外加沒收未來選秀權的處罰。

球員需要更加全面的傷病教育。

為了減少腦補撞擊對球員的傷害，最重要的安全措施之一就是進行現場指導。2015年開始，聯盟在球場邊設置了包廂，端坐其中的醫生用雙筒望遠鏡觀察著場上的一舉一動，如果他們認為需要對球員進行評估，則可以要求中止比賽，而負責神經科的醫生則可以無視球員抗議將他們帶回場下接受治療，這一措施正是足球比賽中所謂的「視頻醫生」。

NFL 每年投入腦震蕩研究的資金也十分可觀。2016年官方宣布投入1億美元用於腦震蕩研究以來，去年一項涉及「賽馬」的研究在倫敦開展，其主要研究內容為：為何賽馬高速運動中因摔倒形成的腦震蕩不會轉化為慢性創傷性腦病（CTE）。NFL同樣在頭盔科技研究中投入大量資金，希望能研發出一款對球員頭部保護性能更強的頭盔。

NFL致力於研發一款能提供更多保障的頭盔。

雖然足球這項運動不像美式橄欖球對頭部的傷害如此之大，但正如諸多其他運動的商業聯盟所做的那樣，對運動員頭部的保護必須置於高度關注之下。按理說籃球更多的傷勢是腳踝傷，相比足球來說對頭部產生傷害的幾率少之又少，但NBA在2011年就已經成立獨立的神經科為球員排憂解難。運動員是一項運動最寶貴的財產，蓋坦的腦震蕩事件給中超提了個醒。

文|黃榮基姚明男（實習）

實習編輯|姚明男

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