胃鏡檢查，其實沒你想像中的那麼可怕！

花花

醫生，我最近有點胃痛。在中上腹的位置，餓了就痛，還打嗝，泛酸水，有時還燒心，後背有時候也有點痛。

以前做過胃鏡檢查嗎？

消化內科

醫生

花花

沒有哎。

那最好做個胃鏡檢查下。

消化內科

醫生

花花

聽說做胃鏡痛的，我不敢做，別人都說胃鏡很難受的。醫生可不可以不做啊，吃藥行不行？

用藥可以的，但是有時會掩蓋病情，癥狀減輕後你會覺得是小毛病，又會拖著不進一步檢查的，建議還是先檢查吧，明確診斷後用藥放心。

消化內科

醫生

花花

好吧......醫生那我聽你的，就做個胃鏡吧。

好的，不用擔心，我給你說一下做胃鏡的流程和注意事項。

消化內科

醫生

花花

為什麼還要做抽血和心電圖檢查啊？

抽血檢查是為了檢查一些感染性指標；

如果你平時胸悶或者心臟不舒服的話需要做心電圖檢查來判斷你是否能做胃鏡檢查。

消化內科

醫生

花花

了解了，那我檢查都沒有問題就可以預約時間了對吧？

對的，在預約中心預約。

預約成功後，你會收到一張預約回執單，上面會註明胃鏡檢查前的注意事項，請認真閱讀。

消化內科

醫生

花花

哦~我看到了，寫的很詳細呢~那我按照預約的日期就可以來做檢查了對吧！

對的，在醫技樓二樓內鏡中心。

我們會在術前讓你們口服麻藥祛泡劑。

稍等片刻後就能做檢查了。

醫生會仔細檢查食管，胃底，胃體，胃竇，十二指腸，對病變處取病理檢查。

消化內科

醫生

花花

哎？這是在幹什麼？

這是在取病理，如炎性、活動性、萎縮、腸化、異型增生、幽門螺桿菌等都能檢測出來。

如有癌變，就可以通過病理檢查確診。所以胃鏡活檢也是非常重要的一個目的，有助評估病情及治療方案等。

消化內科

醫生

花花

我聽其他人說還可以做無痛胃鏡？

無痛胃鏡指在胃鏡檢查前，先由麻醉醫生對患者實施麻醉，使患者在鎮靜、舒適、無痛苦的狀態下完成檢查。

消化內科

醫生

花花

了解了，那我做完胃鏡後，能吃東西喝水嗎？

如果不做活檢的話，半個小時後就能正常吃喝了，做活檢就需要2個小時後才能吃喝。

消化內科

醫生

我們在門診經常會碰到很多不願進行胃鏡檢查的患者，他們往往只想進行藥物治療，直到胃出血住院後才不得已做檢查。值得注意的是，有時胃病不是簡單的胃炎和潰瘍，而是胃腫瘤等嚴重疾病。

消化性潰瘍是一種全球常見病，估計約有10%左右的人在其一生都患過此病。消化性潰瘍是上消化道出血中最常見病因，約佔所有病因的50%。

我國也是食管癌高發國家，是世界上食管癌高死亡率的國家之一；胃癌在我國也是最常見的惡性腫瘤之一。

電子胃鏡是診斷上消化道疾病的主要手段，幫助醫生診斷慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、早期胃癌、胃息肉等其它消化道疾病。

此外，通過胃鏡還可以治療胃食管反流病（縮小賁門、加壓）、消化道息肉（息肉摘除）、早期胃癌（切除病變組織）及上消化道出血（止血）等疾病。

消化內科

醫生

1、凡有上消化道癥狀，懷疑是食管，胃，十二指腸病變，臨床需要確診者

2、原因不明的消化道出血

3、上消化道X鋇餐不能確定病變性質者

4、已確診的上消化道病變如潰瘍，慢性胃炎，胃癌前病變等，需胃鏡隨訪複查者

5、懷疑上消化道異物患者

6、有胃癌家族史，需要進行胃鏡檢查

7、其它系統疾病或臨床其它發現，需要胃鏡檢查進一步輔助診斷者

花花

我這次體檢就檢查出幽門螺旋桿菌和胃蛋白酶II異常。

所以啊，你的確是需要做一下胃鏡檢查。

消化內科

醫生

相對禁忌症：

1、心肺功能不全

2、消化道出血患者而血壓未平穩者

3、有出血傾向，血色素低於50g/L者

4、高度脊柱畸形，巨大食管或十二指腸憩室

補充說明：在服用阿司匹林等抗血小板聚集葯，如果心腦疾病穩定，有消化道癥狀或出血患者，做胃鏡前需停服5—7天後才能做胃鏡。目的是為了避免因做胃鏡過程中病變處取活檢後出血不止。

絕對禁忌症:

1、嚴重心肺疾病，如嚴重心律紊亂，心肌梗塞急性期，重度心力衰竭，哮喘發作期，呼吸衰竭不能平卧

2、疑似休克，消化道穿孔等危重患者

3、嚴重精神失常不合作的精神疾病患者（必要時可行無痛內鏡）

4、口腔咽喉急性炎症患者

5、食管，胃急性腐蝕性炎症患者

6、明顯的主動脈瘤，腦梗死急性期，腦出血患者

7、烈性傳染病患者

現在還怕做胃鏡嗎？

消化內科

醫生

花花

不怕不怕啦~做胃鏡也是為了自己的身體健康著想嘛！

文字：消化內科 李慧瑛

部分圖片來源於網路，版權歸原作者所有

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