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兩會·話題|醫保發展應控風險提效率

兩會·話題|醫保發展應控風險提效率

李克強總理在政府工作報告中提出,2018年居民基本醫保人均財政補助標準再增加40元,一半用於大病保險。「這是沉甸甸的一句話。」全國政協委員、中華醫學會副會長饒克勤表示,我國基本醫療保障制度在十多年間已基本覆蓋全體人民,隨著社會經濟發展和醫療保障水平的提高,醫保制度建設應更多關注因重大疾病造成的風險防控,提高保障效率。饒克勤的觀點得到了兩會代表委員的呼應。

01

向大病傾斜體現社會公平

「40元的增長幅度已經不低了,其中一半用於大病保險,約11億城鄉參保居民就會產生200多億元的大病保險資金,這是一個不小的數字,可以充分發揮大病保險保障災難性支出的作用。」饒克勤表示,今後更加註重對低收入、大病人群的疾病費用風險分擔,更加體現社會公平。

全國政協委員、北京市衛生計生委黨委書記方來英表示,如果一個家庭發生重特大疾病,經過基本醫保報銷後仍需支付大量費用,很可能會產生因病致貧。國家將新增財政補助向大病傾斜的方向是非常正確的。

全國政協委員、中國醫科大學副校長尚紅建議,基本醫保向貧困患者傾斜,進一步減少起付線、封頂線等限制,進而同步提高基本醫保和大病保險對貧困患者的保障水平。

02

激發商業保險活力

全國政協委員、輝瑞中國企業事務部總監馮丹龍表示,推動商業健康保險發展,充分發揮其在我國多層次醫療保障體系中的補充作用,需要政府通過進一步的制度設計,促進商業健康保險與基本醫療保險的有效銜接。

「我國商業醫保在醫療保障體系中的作用發揮得並不好,關鍵是商業醫保還沒有找到與基本醫保制度相銜接的具體路徑。」方來英表示。

馮丹龍建議,政府應重視加強商業健康保險與基本醫保體系在各項制度安排上的有效銜接,明確鼓勵和支持商業保險積極承接和補充基本醫保範圍內個人自付部分。

文/健康報首席記者 劉志勇 姚常房

健康報記者 李琳

編輯/趙星月

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