中國約7千萬人患有鼾症，7個方法讓你的夜晚寧靜起來

打鼾，日常生活中並不少見，但是人們卻往往認為這是「睡得香」的標誌，這種倒頭就睡，隨時發出呼嚕聲音的睡眠模式更被誇為「睡得好」。廣州市第一人民醫院神經內科副主任醫師鄭浩表示，需要區分單純性鼾症和睡眠呼吸暫停綜合征，嚴重的打鼾者與相同年齡和體重的不打鼾者比較，前者患有高血壓的可能性更高，而且往往發展成為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（英文簡稱OSAHS），也就是睡眠中的「隱形殺手」。

中國約有7000萬人患有鼾症

「初步統計，中國約有7000萬人患有鼾症。」鄭浩說，鼾症可發生於任何年齡，甚至嬰兒和兒童，男女均可發病，但多見於40歲以上男性和絕經後的女性；少數病患有家族史。

可不要以為鼾症是一個看似很平常的事情，當打鼾嚴重時，它不僅影響睡眠質量，而且會嚴重人們的身體健康，甚至威脅到生命。

小心睡眠中的「隱形殺手」

打鼾真有這麼可怕嗎？鄭浩表示，嚴重的打鼾者與相同年齡和體重的不打鼾者比較，前者患有高血壓的可能性更高，而且往往發展成為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

「睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指睡眠過程中呼吸暫停、低通氣停止10秒以上，7小時的睡眠中發生30次以上，或呼吸暫停低通氣指數（即每小時呼吸暫停和低通氣的平均次數）AHI>5次/小時。」

簡單來說，睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者會在睡眠中反覆發生呼吸暫停或低通氣，嚴重者每晚可以發生多達數百次，每次持續十餘秒至1-2分鐘不等，令患者全身反覆短暫性缺氧，從而導致全身各器官系統的慢性損害，與高血壓、心臟病、腦中風、糖尿病等一系列威脅生命的疾病密切相關，也被稱為睡眠中的「隱形殺手」。

當一晚7個小時睡眠中發生了30次以上的呼吸暫停（或低通氣）或者平均每小時睡眠中發生5次以上呼吸暫停（或低通氣），並伴有白天嗜睡、頭暈乏力、反應遲鈍、記憶力減退和性功能障礙等現象，就需要警惕是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。」

治療要從病因上著手，對症下藥

目前，對於阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療首先要進行病因治療，其他治療分為非手術療法和手術療法。「非手術療法包括減肥；體位治療；避免睡前飲酒，服鎮靜劑；經鼻持續正壓氣道通氣；口腔矯治器等。而手術療法主要是懸雍垂-齶-咽成形術等等。」

減肥：肥胖是引起OSAHS的原因之一，觀察四年左右的體重變化和AHI變動就可以發現，體重減少10%，AHI可以減少26%。

側卧睡眠：為了減少重力的影響，身體側卧睡覺，可以減輕OSAHS癥狀。

戒酒：酒精會麻痹神經，降低肌肉張力，加重OSAHS夜間癥狀，所以，OSAHS患者戒酒能有效避免癥狀的加重。

戒煙：為保持鼻咽部通常，吸煙的患者應戒煙，因為吸煙會刺激鼻咽腔黏膜水腫，產生慢性炎症。

持續正壓通氣治療：可以消除AHI、改善低氧血症及睡眠結構、糾正OSAHS引起的高血壓、冠心病、代謝性疾病、並可以改善遠期生存率及降低OSAHS相關醫療費用。

口腔矯治器治療：睡眠時佩戴口腔矯治器可以抬高軟齶，牽引舌主動或被動向前，以及下頜前移，達到擴大口咽及下咽腔，改善呼吸的目的。

懸雍垂-齶-咽成形術等：通過手術解決引起及加重睡眠呼吸暫停的上氣道疾病，如鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃體腫大，軟齶、懸雍垂過長等問題。主要根據病變部位，選擇適當的手術方式。

最後，鄭浩強調，打鼾明顯者需儘快到正規醫院的睡眠中心，神經科，耳鼻喉科，呼吸科等相關科室就診，予以識別和篩查，及時給予治療。

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