穿越千年的守護，揭秘身邊的醫學寶藏

讓預防醫學火起來，這裡是浦東疾控大型醫學文化探索類節目《醫學寶藏》。

圖片來源：素材公社

繼上期消毒劑篇播出後（《尋覓醫學寶藏，小U帶你走進消毒劑的前世今生》），街頭巷尾的市民朋友們拍手稱讚，全力打call，紛紛留言要求繼續獻寶。今天，小U將繼續帶你走進《醫學寶藏》節目現場，為大家發掘身邊的寶藏——口罩。

下面，先有請小U001號講解員揭開口罩的前世今生。

我是小U，我志願守護的寶貝是——醫用口罩。

口罩來源

世界上最先使用口罩的是中國。古時候，宮廷里的人為了防止粉塵和口氣污染而開始用絲巾遮蓋口鼻。《孟子?離婁》就有記載云：西子蒙不潔，則人皆掩鼻而過之。

但是用手或袖捂鼻子很不衛生，也不方便做其他事情，後來有人就用一塊絹布來蒙口鼻。馬可·波羅在《馬可·波羅遊記》中記述了他生活在中國十七年的見聞:「在元朝宮殿里，獻食的人，皆用絹布蒙口鼻，俾其氣息，不觸飲食之物。」這樣蒙口鼻的絹布，也就是原始的口罩。

1910年，哈爾濱爆發鼠疫，哈尓濱告急！東北告急！中國告急！正是在這次鼠疫防控戰中，中國一位年輕的醫生設計了我國歷史上第一款醫用口罩。我們的故事也由此開始。

1911年1月，當時年僅31歲的中國醫生伍連德在哈爾濱負責鼠疫防控，和北洋醫學堂首席教授法國人梅斯尼在工作中發生了爭執。

圖片來源：網路圖片

伍連德

我通過流行病學調查，屍體解剖和細菌培養推斷此次鼠疫可以通過呼吸道傳播。控制的關鍵在於病人的嚴格隔離，醫護人員和病人家屬要做好個人防護。我設計了一款簡單易戴的口罩，應該在醫護人員和市民中推廣使用。

梅斯尼

當今世界最權威的醫學和細菌專家都已判定鼠疫只能老鼠感染人，人與人之間絕不會傳染。滅鼠才是唯一可行的防疫方法，你這個中國佬怎麼會懂現代西醫，不要目無尊長。

梅斯尼為自己的判斷付出了生命的代價。現場查看病人時，他戴上了白袍、白帽、膠皮手套來隔絕和老鼠接觸的一切可能，卻沒有戴口罩，很遺憾，梅斯尼到哈爾濱後第九天即死於鼠疫。梅斯尼一死，上至官員下至百姓更加恐慌，伍連德得到了當地政府的全力支持，「伍氏口罩」被源源不斷的發給市民，成為當時防控鼠疫強有力的武器。

1911年3月1日，伍連德到達哈爾濱的67天。哈爾濱已經連續數日無新感染病例，疫區解除隔離。百姓走上街頭歡慶，喜極而泣。「伍氏口罩」，也是這次哈爾濱鼠疫防控戰得以取勝的重要因素之一。

圖片來源：網路圖片

我是小U，我志願守護口罩，守護中國公共衛生人的科學精神和家國大愛。

口罩的前世傳奇已經講完，下面有請小U002和鐵杆U粉一起來講述口罩的今生故事。

U粉

口罩我也經常用啊。可是口罩種類繁多，該怎麼選擇哪？

小U

現在常用的口罩可分為棉紗口罩，一次性醫用口罩和N95醫用防護口罩三類。小U為您總結了它們各自的優缺點。

棉紗口罩

一次性醫用口罩

N95醫用防護口罩

過濾效率

最低

稍高

高於95%

缺點

厚重、悶熱、防護等級最低

避免感染功效不如N95醫用防護口罩

佩戴難度高。透氣性舒適性低，佩戴時間就不能太長

優勢和適用場合

防寒保暖

價格便宜，佩戴方便，可用於日常防病使用

防護等級最高；和呼吸道傳染病患者近距離接觸時使用

其中一次性醫用口罩有防噴濺，防飛沫功能，且佩戴方便，價格便宜，作為日常防護，使用一次性醫用口罩很合適。

U粉

一次性醫用口罩這麼好，哪些情況需要戴呢？

小U

以下幾種情況建議佩戴一次性醫用口罩：

1. 在相對密閉的或人多的空間中停留較長時間，如乘坐公共交通工具時，去醫院看病時；

2. 家裡、辦公室、班級內，有家人、同事、同學感冒或患呼吸道傳染病的時候；

3. 自己得了感冒、流感或呼吸道傳染病，為保護他人建議佩戴一次性醫用口罩，特別是和體質較弱的老人和孩子共處一室時。

U粉

最近感冒了，還在上班，看來得戴個口罩了。你看看我這樣行嗎？

小U

……戴口罩把口鼻暴露在外面，還有什麼用啊，而且口罩也有正反面，顏色較深的戴外面，較淺的戴裡面，親，口罩你明顯戴反了。小U也是為大家操碎了心，這樣吧，下面就給大家講講口罩應該怎麼戴。

口罩的正確打開方式

關於如何正確的戴口罩，《世衛組織關於衛生保健中的預防和控制感染流行和大流行性急性呼吸道疾病的臨時指南》是這樣建議的：

1、用口罩仔細遮蓋口鼻並系牢，儘可能減少面部與口罩之間的空隙；

2、在使用時，避免觸摸口罩——在觸摸用過的口罩後，例如，要取下口罩時，用肥皂水或酒精潔手液洗手；

3、在口罩受潮或沾染濕氣後，換上新的清潔並乾燥的口罩；

4、不要重複使用一次性口罩，一次性口罩在每次使用後應丟棄並在取下後立即處置。

接下來，請掏出你的口罩，和小U一起練習一下戴口罩。

第一步，分清里外及上下

口罩要分清里外和正反，正面顏色較深，反面顏色較淺貼住口鼻，紅色圈出的地方是上面，內有鼻夾金屬條，不要戴反了。

第二步，先洗手，再佩戴

戴口罩也是要洗手的，口罩是相對無菌的，如果手比較臟就去觸摸口罩，會把手上的髒東西蹭到口罩上，也白戴了。摘除口罩時，手碰到了被污染的外部，也建議洗手。

第三步，把口罩戴上

確保口罩反面朝內，有金屬條的一端朝上，將兩端的繩子掛在耳朵上。

第四步，壓緊並拉伸

用雙手緊壓鼻樑兩側的金屬條，使口罩上端緊貼鼻樑，然後向下拉伸口罩，使口罩不留褶皺，更好覆蓋鼻子、嘴巴。

小U

正確的戴法，可以避免氣體從鼻樑兩側出入，從而發揮口罩的過濾及換氣功能，保護自己保護他人。

U粉

謝謝小U的指導，我終於學會怎麼戴口罩啦，我這個一次性口罩昨天戴了一天，有點潮潮的，等會我曬一曬明天再戴啊。

小U

……等會兒！不管是哪種類型的口罩，防護效果都是有限的，需要定期更換。一次性醫用口罩最好每隔 2～4 h 更換一次。這幾種情況下口罩會失效，應該及時更換。

（1） 呼吸困難時

（2）口罩有破損或毀壞。

（3）口罩與面部無法貼合。

（4）口罩受污染或潮濕(如染有血漬或飛沫等異物時，或和呼吸道病人接觸後)。

U粉

原來是這樣！太好了！口罩的故事了解了，正確佩戴口罩的技能也get了！這期節目值了！

小U

我們志願守護口罩，守護你我的防病屏障。

口罩的前世今生故事都已講完，作為全民防病強有力的武器，口罩將越來越頻繁的被大家使用。希望通過口罩守護人小U和U粉的介紹，大家能正確選擇和佩戴口罩，更有效的保護自己也保護他人！

參考文獻：

1、 《國士無雙伍連德》王哲著，2007年出版

2、 公眾號：丁香園 口罩用了幾千年，但醫生還常犯這4個錯誤

3、石海鷗, 王力紅, 張京利, 王桂珍 口罩的合理選擇與應用. [J]中華醫學感染學雜誌,2004,14:3

撰稿：第一分中心邱潔 薛曹怡

審稿：朱渭萍 郝莉鵬

編輯：U編輯部

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