拆開清洗空調，結果哮喘發作，聽聽專家怎麼說

春天，外出踏青好時節，對過敏性哮喘患者來說卻是噩夢一般的存在，因為春天的花粉、楊絮、柳絮等都極易誘發過敏性哮喘發作，使患者不得不盡量減少外出、或全副武裝，但患者即使待在家裡，室內的塵蟎、黴菌由於在春天大量繁殖，也會增加疾病發作的風險。

幸運的是，過敏性哮喘患者終於可以「解放」了。

近日，全國首批過敏性哮喘患者在復旦大學附屬中山醫院與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院接受了全新靶向治療。

該治療適用於治療12歲以上經吸入激素合併長效β2-腎上腺素受體激動劑治療控制不佳的中重度過敏性哮喘患者。

它為那些企盼新葯到來的中國哮喘患者提供了一項全新有效的治療選擇，也標誌著中國邁入了呼吸精準治療的全新時代。

過敏性哮喘是無形的「牢籠」

困住了患者的人生

今年53歲的李先生（化名）是一名重度過敏性哮喘患者且伴有過敏性鼻炎。在多年來與疾病對抗的過程中，李先生表示目前的一些治療手段，雖有效果，但療效非常短暫，僅能維持兩周左右。

對花粉、塵蟎過敏的他，只能儘可能得減少出差與旅行的機會，可就算如此「小心翼翼」得生活，家中習以為常的大掃除拆空調，這個無心的舉動，都能誘發過敏性哮喘再次發作，「折磨」得他苦不堪言。

且近幾年，他平日里走路爬樓梯都開始覺得胸悶氣短，到夜裡癥狀還會加重，連睡覺都要墊兩三個枕頭，基本都是半坐著睡覺。

發病期的生活質量受到了嚴重的影響，過敏性哮喘就像是個無形的「牢籠」禁錮著他的行為，也困住了他的人生。

患者正在接受治療

呼吸領域「老大難」

3000萬哮喘患者超七成控制不佳

像上述提到的患者在中國有很多，作為哮喘致死率最高的國家之一，中國擁有3000萬哮喘患者1，且患病率呈增長趨勢，但卻有超7成的哮喘患者控制不佳2，而過敏又是影響哮喘控制的危險因素之一3。

為什麼哮喘頻頻發作？當過敏性哮喘患者接觸過敏原後體內產生的IgE就如導火線，引起炎症因子的分泌，進而引發各種哮喘癥狀。

過敏性哮喘治標更要治本

靶向藥物從「根兒」上阻斷過敏反應

靶向治療的出現，就像「消防員」，阻斷了導火線（lgE）及其引發的一系列反應。

復旦大學附屬中山醫院呼吸科氣道疾病中心主任、中國醫師協會變態反應分會副會長金美玲教授強調：

「以往對於過敏性哮喘的治療，主要是對症治療及非特異性地抑制氣道炎症，未專門針對過敏性哮喘的發病機制及根源。

而創新靶向治療可以靶向結合免疫球蛋白（IgE），阻止IgE介導的過敏反應，阻斷過敏反應，使哮喘得到有效控制，並提高患者生活質量，回歸正常生活和工作。」

金美玲教授

上海變態反應學會副主委、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重症科副主任醫師湯葳教授表示：

「春秋季是過敏性哮喘的高發季，像和李先生有一樣遭遇的患者非常普遍。

過敏性哮喘靶向治療可以很大程度上幫助改善哮喘患者日夜間的癥狀，降低疾病的急診率和住院率，讓他們得以健康地享受美好的生活和正常的工作。」

湯葳教授與徐國芳護士

據了解，為建立哮喘靶向治療的理念和模式，提高過敏性哮喘的規範化診治水平，有關學會正在計劃建設我國首批「過敏性哮喘精準診療中心」，如果順利建成，未來患者前往這些醫院可得到從診前評估、過敏原檢測、診斷、靶向治療、健康教育和隨訪等「一站式」診療服務。

目前，全國已有多家醫院可提供過敏性靶向治療，且在持續更新中。

北京（9家）：北京大學第一醫院，北京中日友好醫院，中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院(304)，北京朝陽醫院，北京協和醫院，北京安貞醫院，北京醫院，北京大學人民醫院，北京大學第三醫院

上海（9家）：復旦大學附屬中山醫院，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院，上海市肺科醫院，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院(變態反應科)，海軍軍醫大學附屬長海醫院，上海第一人民醫院，上海市第六人民醫院，上海市第九人民醫院，上海市同濟醫院

廣東（10家）：廣州醫科大學附屬第一醫院，南方醫科大學南方醫院，中山大學附屬第一醫院，南方醫科大學附屬珠江醫院，中山大學附屬第三醫院，廣州醫科大學附屬第二醫院，深圳市第二人民醫院，北京大學深圳醫院，東莞市人民醫院，南方醫科大學附屬深圳醫院

浙江（17家）：浙江大學醫學院附屬第一醫院，浙江大學醫學院附屬第二醫院，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院，杭州市第一人民醫院，杭州師範大學附屬醫院，杭州樹蘭國際醫院，溫州醫科大學附屬第一醫院，溫州醫科大學附屬第二醫院，瑞安人民醫院，台州醫院，台州市中心醫院，寧波市第一人民醫院，寧波市李惠利醫院，寧波市中醫院，嘉興市第一人民醫院，湖州市中心醫院，桐鄉市人民醫院

江蘇（15家）：江蘇省人民醫院，南京軍區總醫院，江蘇省中醫院，南京市第一醫院，南京市鼓樓醫院，南京明基醫院，蘇州大學附屬第一醫院，蘇州大學附屬第二醫院，蘇州兒童醫院，無錫市人民醫院，無錫市第二人民醫院，常州第一人民醫院，徐州市中心醫院，徐州市第一人民醫院，徐州市中醫院

四川（4家）：四川大學華西醫院、四川省人民醫院、成都市三醫院、成都市一醫院

重慶（3家）：西南醫院，新橋醫院，重慶市人民醫院

湖北（7家）：華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院，武漢大學人民醫院、武漢大學中南醫院、武漢市中心醫院、武漢市第一醫院、湖北省新華醫院

湖南（1家）：中南大學湘雅三醫院

山東（7家）：青島市立醫院，山東省立醫院，山東大學齊魯醫院，青島大學附屬醫院，煙台硫磺頂醫院，山東省千佛山醫院，山東省千佛山醫院

福建（7家）：福建省老年醫院，福建省立醫院，福建醫科大學附屬第一醫院，福建軍區總院，福建醫科大學附屬第二醫院，廈門大學附屬中山醫院，廈門大學附屬第一醫院

河南（2家）：河南省人民醫院，鄭州醫學院附屬醫院

陝西（1家）：空軍軍醫大學第一附屬醫院(西京醫院)

安徽（3家）：安徽省立醫院，安醫附院，皖南弋磯山醫院

天津（3家）：天津市胸科醫院，天津市海河醫院，天津市第一中心醫院

瀋陽（2家）：中國醫科大學附屬第一醫院，中國人民解放軍瀋陽軍區總醫院

江西（3家）：南昌大學第一附屬醫院，南昌大學第二附屬醫院，江西省人民醫院

山西（3家）：山西醫科大學第一醫院，山西省人民醫院，山西醫學科學院山西大醫院

[1]中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組. 中華結核和呼吸雜誌. 2016; 39(9): 675-697.

[2] Am J Rhinol Allergy. 2012 Mar-Apr;26(2):85-91.

[3]曹書穎等.預防醫學情報雜誌2011 年12 月第27 卷第12 期:957-9.

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