膝關節術後如何無憂無慮上下樓梯?
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膝關節術後如何無憂無慮上下樓梯?
膝關節的結構比較複雜,由股骨、髕骨、脛骨構成,一旦發生損傷,要及時去醫院檢查,檢查之後確定損傷程度比較小,要及時進行康復保養膝蓋;
如果有十字韌帶斷裂,半月板3度以上損傷;軟骨磨損嚴重等情況,要及時聽取醫生的建議進行手術;術後也要及時介入康復,以免造成膝關節術後併發症。
膝關節術后角度訓練是必要的,不過在這裡要和大家普及一下,不要單純地追求被動角度!不要單純地追求被動角度!不要單純地追求被動角度!(重要的事情說三遍!!!)
對於膝關節術後的患者們,如果你的膝關節主動屈曲角度大於100度,肌肉力量恢復得還不錯,並且步態恢復正常,那麼這個時候就要著手上下台階功能訓練了。
上下台階訓練包括正向台階訓練和側向台階訓練。
訓練目的:
增加正向上樓梯和側位上樓梯的功能能力,增加膝關節在上樓梯時的本體感覺和肌肉力量。
根據人體的力學特性,側向台階訓練與正向台階訓練相比,對膝關節的負荷更加小一些,所以做台階訓練的時候可以先進行側向台階訓練。
1.側向台階訓練:
(1)動作詳解:
找一個牢固的台階或跳操台,訓練者站在跳操台左側,右側膝關節屈曲,側向踏上跳操台,跟左腳;然後側步下到地面。轉身,換左腳,側向踏上跳箱台,跟右腳;兩腳交替進行,注意控制身體平衡。
健側上:
患側上:
(2)訓練次數:側向台階訓練1-3分鐘為一組,每次訓練2-3組,每周訓練3次左右。
2.正向台階訓練:
找一個牢固的訓練箱或跳操台,面對跳操台站立,可以先從四個方面練習:健側上、患側上、患側下、健側下。(以右側患腿為例)
1.健側上:
動作詳解:右腳單腳站立,同時左腳踏上跳操台,跟右腳;這個動作對於步態練習已經成熟的叉友們來說是沒有太大難度的;針對剛開始做單腳站立練習的叉友們,可以嘗試進行健側上台階練習,有助於恢復膝關節的穩定性以及功能。
訓練次數:每組2-3分鐘,每天2-3組,每周練習3次左右。
2.患側上:
動作詳解:左側單腳站立並屈曲右側膝關節,同時右腳踏上跳操台,跟左側腳,然後後退下到地面,注意控制身體平衡。此動作做的過程中主要有股四頭肌向心收縮、腘繩肌離心收縮以及臀大肌向心收縮,所以在做此動作時,需要把大腿以及臀部的所有肌肉調動參與進來。訓練次數:每組2-3分鐘,每天2-3組,每周練習3次左右。
3.患側下:
動作詳解:在下樓梯的時候,左腿屈曲並承重,右側前腳掌著地,這個時候我們的小腿三頭肌參與離心收縮,給膝關節有一個緩衝,從而減小膝關節的壓力。大部分患者在剛開始練習下樓梯的時候會出現骨盆旋轉來代償小腿三頭肌離心,為避免這一現象,我們早期要把小腿三頭肌的離心力量練習起來。
訓練次數:每組2-3分鐘,每天2-3組,每周練習3次左右。
4.健側下:
動作詳解:右側膝關節屈曲並承重,左腳前腳掌著地,跟右腳。此動作對於患側膝關節穩定性以及大腿前側股四頭肌的離心力量要求比較高,因此在康復訓練前期要把基礎打好。
訓練次數:每組2-3分鐘,每天2-3組,每周練習3次左右。
注意事項:上樓梯時,應扶住扶手,先邁健肢,患肢跟步;下樓梯時先邁患肢,健肢跟步;這樣可以減少患肢膝關節的受力,減少疼痛感。
等到患側肌力恢復的與健側肌力差不多時,可以逐漸嘗試下樓梯時,健肢先下,患肢跟步。
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