震驚！癌症是兒童第一大死因！《柳葉刀》發布長達26年兒童死亡率分析！

點擊上方「轉化醫學網」訂閱我們！

乾貨 | 靠譜 | 實用

導 讀

《柳葉刀》發表了世衛組織歐洲地區1990-2016年5-14歲兒童死亡因素及趨勢分析。（文末附兒童死因完整圖）

在2018年的第36屆J.P.摩根健康大會上，比爾·蓋茨反覆提到了兒童死亡率的問題。這十多年來，全球的健康醫療狀況越來越好，發展迅速。雖然兒童死亡率較1990年來降低了不少，但比爾·蓋茨仍指出我們在兒童死亡率方面還有很大的進步空間，同時他也在會上預計在2018年，五歲以下的兒童死亡數目將達到500萬！

近日，《Lancet》3月19日發表的一篇名為「Causes of death among children aged 5–14 years in the WHO European Region: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.」的文章就評估了歐洲共51個國家1990年至2016年5-14歲的兒童死亡原因的分布和趨勢。

調查國家分布圖

雖然之前也有相關研究報道了兒童全因死亡率和特定死因的趨勢，但無一例外都集中在歐洲某一特定國家。像這樣大規模長達26年的兒童死亡分析對歐洲近年來還是頭一例，而分析結果也十分有參考意義：

全因死亡率下降64.2%和57.4%

研究人員將5-14歲的兒童分成了兩組：5-9歲和10-14歲兩個年齡段。在1990年，5-9歲兒童的死亡人數是22994人，10-14歲兒童的死亡人數為24133人；而到了2016年，5-9歲兒童的死亡人數下降到了10740人，10-14歲兒童的死亡人數下降到了10279人。

同時，5-9歲組的死亡率由1990年的46.3（每10萬人）下降至19.5；10-14歲組則由37.9下降至20.1。相比於1990年，2016年5-9歲兒童的全因死亡率下降了64.2%，10-14歲組下降了57.4%。

正如比爾·蓋茨所說的，最近十多年來，得益於醫療水平的飛速發展，全球的各項死亡人數都得到了有效的下降。

癌症死亡率躍居首位！

雖然兒童死亡率正在逐漸下降，但令人失望的是，兒童因癌症死亡的比例卻是逆流而上，逐步升高！

在5-9歲的兒童中，排名前三的死因分別是道路意外、癌症和溺水。而癌症死亡率由1990年的19.1%（4391）上升至2016年的20.1%（2161）。躍居兒童死因首位！

在10-14歲的兒童中，排名前三的死因分別是道路意外、癌症和溺水。值得注意的是！癌症由1990年的第二位轉變為了2016年的第一位！

癌症死亡率由1990年的15.3%（3697）上升至2016年的18.9%（1943）！

我們再來細看癌症領域，無論是哪個年齡組，白血病都穩居兒童癌症死亡的第一位。緊接著是腦癌和非霍奇金淋巴癌。

5-9歲組

10-14歲組

兒童死亡率在不同性別中有顯著差異

在5-9歲的年齡組中：男孩的癌症死亡率比女孩高了29.4%，白血病死亡率比女孩高了45.4%！

在10-14歲年齡組中：男孩的癌症死亡率比女孩高了30.3%，白血病死亡率比女孩高了60.0%！

在過去的26年間，世衛組織歐洲區域5至14歲兒童的死亡率已經取得重大進展。儘管死亡率有所下降，但2016年這些兒童的死亡率仍然是造成這些兒童死亡率的主要原因。

縱觀整個調查結果，道路意外仍是造成5-14歲兒童傷害死亡率的主要原因。而道路意外中絕大分布都可通過控制行駛速度，嚴查酒駕，使用安全頭盔，安全帶和兒童汽車限制裝置等有效減少道路傷害死亡人數。也就是說，大多數兒童的死亡，道路意外絕大多數都是可以通過人為避免。

無論是道路意外傷害，溺水，癌症疾病......在兒童死亡率這一方面我們確實還有很大的進步空間。

參考文獻：

Causes of death among children aged 5–14 years in the WHO European Region: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.

附：

轉化醫學領域核心門戶

識別圖中二維碼，點擊關注

投稿、應聘醫學編輯：

微信：vipmed360

商務合作

微信：zhyxkf

END

活動

推薦

轉折點——生物醫藥招聘第一平台

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！