甲狀腺腫大，表面有結節，醫生寫了一個很奇怪的病名

你去醫院查過甲狀腺功能嗎？你知道甲狀腺功能包括哪幾項嗎？每一項又是代表什麼？對於非醫學專業的人來說，想要搞懂這些字母確實有些困難，今天，我就以橋本氏甲狀腺炎為例，簡單聊聊甲狀腺的那些事兒。

拿到一張甲狀腺功能的報告單，你需要注意的是什麼，簡單的說，就是T3、T4、TSH以及抗體。

T3、T4就是我們常說的甲狀腺激素，甲亢的時候，此值會升高，TSH是促甲狀腺激素，顧名思義，是促進甲狀腺素分泌的，此值升高往往T3、T4也會升高。

正常情況下，T3、T4、TSH以及抗體都是正常的。但有沒有遇到過這種情況，去醫院抽血化驗甲狀腺功能，拿出來報告單一看，T3、T4正常，TSH正常或者升高，但是抗體不正常，這裡的抗體主要指的是TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）和TgAb（甲狀腺球蛋白抗體）。醫生看看化驗單，寫下了——橋本氏甲狀腺炎。這是個啥？

橋本氏甲狀腺炎是一種自身慢性免疫性疾病，這種疾病最明顯的特徵就是重女輕男，女性的發病率遠遠高於男性，並且有一定的家族遺傳性。

橋本的發病原因目前尚不清楚，可能與基因、激素、輻射、碘攝入過量等有關係，患者的臨床表現一般很輕，大部分是通過體檢發現的，有癥狀的可能表現為容易疲勞、體重下降、容易出汗、脫髮、抑鬱、心率減慢等，總之臨床徵象並不典型。

比較有意義的表現可能是甲狀腺的腫大，B超常常表現為側葉瀰漫性腫大，表面有結節，腺體內可能有不規則的低回聲，內部甚至出現小的囊性變。

患上了橋本氏甲狀腺炎，很多人非常緊張，最關心的問題是，我這個病能不能治好了。很抱歉的是，這種疾病治不好，但是它並不嚴重，患者無需特殊的治療，建議密切隨診就可以了。

除非是甲狀腺腫大的太厲害，壓迫了周圍的組織，可以採用甲狀腺激素替代治療，激素治療不緩解，在考慮行手術治療。

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