老年期，樂天知命順其自然

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對於人體來說，65歲以後，整個機體不可避免的進入生理的衰退期。「夕陽無限好，只是近黃昏」。在度過人生無數個高潮後，身體器官開始老化。能感覺到的明顯改變主要見於：

皮膚及毛髮的變化。因皮下血管發生營養不良性改變，毛髮髓質和角質退化可發生毛髮變細及脫髮；黑色素合成障礙可出現毛髮及鬍鬚變白；皮膚彈性減退，皮下脂肪量減少，細胞內水分減少，可導致皮膚鬆弛並出現皺紋。

骨骼的變化。隨著年齡增加，骨骼中無機鹽含量增加，而鈣含量減少；骨骼的彈性和韌性減低，脆性增加，易出現骨質疏鬆症，發生骨折。

牙齒的萎縮性變化，出現牙齒脫落或明顯的磨損，以致影響對食物的咀嚼和消化。

舌乳頭上的味蕾數目減少，使味覺和嗅覺降低，以致影響食慾。

口腔腺體萎縮使唾液分泌減少，唾液稀薄、澱粉酶含量降低。

眼睛晶狀體彈力下降，睫狀肌調節能力減退，多出現老花眼，近距離視物模糊。

耳的聽力下降。

鼻腔的嗅覺減退。

胃黏膜萎縮性變化，胃排空時間延長，消化道運動能力降低，尤其是腸蠕動減弱易導致消化不良及便秘。

胃液量和胃酸度下降，胃蛋白酶不足，影響食物消化還可導致缺鐵性貧血。

胰島素分泌減少，對葡萄糖的耐量減退。血糖升高。

肝細胞功能下降，解毒能力和合成蛋白的能力降低，致使血漿白蛋白減少，而球蛋白相對增加，進而影響血漿膠體滲透壓，導致組織液的生成及迴流障礙，易出現浮腫。

神經細胞數量逐漸減少，腦重減輕。從CT、MRI等檢查的圖像上可以看出腦體積明顯減小。

腦血管硬化，腦血流阻力加大，氧及營養素的利用率下降，致使腦功能逐漸衰退並出現神經系統癥狀，如記憶力減退，健忘，失眠，甚至產生情緒變化及某些精神癥狀。這一點常常被人們忽視，以為老人脾氣不好，見識落後、保守傳統等。其實，這時的一些情緒變化及精神癥狀是腦功能減退的表現。

心肌及心內膜萎縮硬化，導致每分鐘有效循環血量減少。全身血液供應下降。臟器組織中毛細血管的有效數量減少及阻力增大，使組織血流量減少，易發生組織器官的營養障礙。

心臟冠狀動脈硬化，使心肌本身血流減少，耗氧量下降，對心功能產生進一步影響，甚至出現心絞痛等心肌供血不足的臨床癥狀。

呼吸肌萎縮、肺泡彈性下降，氣管及支氣管彈性下降，肺泡腔擴大而出現肺氣腫，進一步使肺活量及肺通氣量明顯下降，血液在肺部的氧氣交換量和二氧化碳排出量均下降。

腎臟萎縮變小，腎血流量減少，腎小球濾過率及腎小管重吸收能力下降，導致腎功能減退。

老年男性前列腺增生肥大可致排尿發生困難。膀胱逼尿肌萎縮，括約肌鬆弛，出現多尿現象。

內分泌機能下降，機體代謝活動減弱，生物轉化過程減慢，解毒能力下降。

機體免疫功能減退，易患感染性疾病與腫瘤。

分解代謝大於合成代謝，若不注意營養及合理安排膳食，易發生代謝負平衡、出現消瘦、體重下降。

面對以上種種變化，承認年齡帶來的老化，面對事實，接納現實，才能平順的轉換人生角色，平穩步入老年期！

從我觀察到的多數死亡於此階段的老年人，他們的身體其實並沒有到達不能健康生存的地步，如果正確對待和部署，是不至於死亡的。總結一下，不該死亡的原因中找出來的容易出現的健康問題有：

錯誤地認為「補品」、「營養品」對身體有好處。於是，子女孝敬的各種補品就不斷入口，結果是越補身體越差。原因之一就是用補品代替了正常的飲食，使得原本平衡的機體出現了不平衡。

錯誤地理解了「老當益壯」這句話。一些身體已經進入老年階段的人，心理還不服老，常常被周圍人的誇獎所迷惑，誤以為自己還可以做許多以前年輕時常做的事（包括體力與腦力）。比如，體力方面表現為爬山、涉水、負重、行走、故地重遊、回鄉憶舊等；腦力方面表現為寫作、講課、改稿、研討、指導部屬、參與決策等。結果是力不從心，突發心臟、大腦、骨骼、肌肉等嚴重事件，再想回頭重來，已經不可能了。

錯誤地接受了「頤養天年」的觀念。以為自己辛苦一輩子了，子女大了，應給予周到的生活照顧和精神安慰，該安度晚年了。結果活動取消，不願出門，儼然一副「老爺子享福」的架子，甚至連日常生活也要別人伺候。這樣一來，肌肉萎縮、骨骼疏鬆、智力減退、行動舉止逐漸緩慢，適應能力較差，可以出現性情改變，煩躁而易怒，孤僻而寡言，進而精神抑鬱和消沉，自己把自己推向了最後的歲月。

人的衰老在生物中是普遍存在的，是生物內在性退變過程，而且在機體內是逐步累積加重的，衰老一旦發生，常常是不可逆的。我們只有客觀地認識這個事實，符合自然規律的順著它走下去，儘可能避免不必要的「犧牲」和可惜的早早結束生命的過程，是應該提到我們的思考中來的大事！

- 文集簡介 -

《紀小龍談健康》：醫學是一門經驗學科，它是一門內容豐富而又深奧的綜合性學科。紀小龍醫生將40餘年的從醫經驗娓娓道來，語言易懂，內容實用，告訴了大家不被忽悠欺騙，不被誤診傷害，讓你多活20年的24節生命課。

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