你以為切個膽就好,可膽汁返流性胃炎卻容易找上「無膽族」
23歲的女孩顧明明因胃炎去世的消息近日在微博上引發了熱議,一位年輕女孩的生命就被胃病給奪了去。
膽結石或膽囊息肉患者,很多選擇手術切膽,以為一刀下去就完事了,卻不料沒有膽,膽汁迴流進胃,引起膽汁返流性胃炎。臨床發現,這樣的患者還不少。
膽囊是存膽汁的地方,切了膽囊後,膽汁就只有存在膽管里,當吃得油膩或飲酒刺激等,膽汁分泌過多,就容易返流進胃,把胃黏膜燒壞。長期膽汁返流入胃,還會引起更嚴重的胃病。
膽汁返流性胃炎的癥狀:
對於膽汁返流性胃炎的描述,患者們不盡相同。
有人說,老是覺得胃裡有氣往上冒,弄得連水都不敢喝,一喝胃裡就有氣冒,頂得難受,嗝打出來還好點,打不出來就非常痛苦;
有人說,胃老是頂起的,連走路動都痛,隨時都感覺胃裡冒氣、打嗝,扯到後背痛。口乾口苦,胃脹胃痛是他們的共同癥狀。
膽汁返流性胃炎屬於慢性淺表性胃炎,臨床上有50-60%的慢性淺表性胃炎病人出現膽汁返流入胃的現象。
其癥狀是:上腹不適、飽脹感、灼熱感、早期有隱痛、口苦咽干、大便時干時稀、都是因膽汁返流入胃後破壞胃黏膜屏障導致的。
正常人的肝臟每天分泌約800-1000毫升膽汁,幫助分解消化食物,還能抑制腸道細菌的生長。正常情況下,膽汁經過肝總管入膽囊中儲存並濃縮,進食時膽囊受大腦神經指揮收縮,排出膽汁流入十二指腸,幫助消化食物。
當胃排空延緩或幽門括約肌因炎症引起功能失常,或十二指腸功能紊亂時就可導致十二指腸內的膽汁從十二指腸經過幽門返流入胃。高脂油膩和生、冷、辣、硬食物攝入過多,煙酒無度是引發膽汁返流性胃炎發病的主要原因。
膽汁返流性胃炎不僅發病時患者很難受,長期返流可引發慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、甚至胃體惡變,因此要儘早治療。
膽汁返流性胃炎的主要原因
據悉,在慢性胃炎中,膽汁返流性胃炎發病率很高,病人一段時間吃得太油膩,或則情緒不好,病情會反覆發作。正常情況下,膽汁經過肝管、膽囊管流入膽囊中儲存並濃縮。
當進食時,人體會反射性地引起膽囊收縮,膽總管開放,膽汁流入十二指腸,並隨食物一起向空腸運動。當胃排空延緩或幽門括約肌因炎症引起功能失常,或十二指腸功能紊亂時就可導致十二指腸內的膽汁從十二指腸經過幽門返流入胃,燒壞胃黏膜。
(1)胃大部切除術後,幽門括約肌被切除,失去防止膽汁返流的結構。
(2)幽門括約肌功能失調,幽門呈開放狀態,十二指腸更暢通無阻,膽汁返流入胃,這種狀態的病人較多。或因幽門螺旋桿菌感染,致使幽門炎症、水腫、感染,幽門括約肌功能失調。
(3)膽囊切除患者,沒地方存膽汁,不僅容易長期腹瀉,還容易引起膽汁返流性胃炎,胃燒得難受,尤其是剛做了膽囊切除手術的患者。
(4)長期吸煙、飲酒、高脂肪飲食等也會引起膽汁返流。
在治療膽汁返流性胃炎時更需要注意的是,膽汁返流性胃炎的發作與精神情緒不好,過食肥膩食物有關。因此在治療時,除藥物治療外,更重要的是要病人經常保持愉快的心情,少吃太油膩的食物,不喝酒,這樣才不會反覆發作。
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