小女孩喝粥不小心吞下一顆棗核，差點要了命
現代快報訊（記者 王曉宇 通訊員 穆文玲 邵晨）吃飯時不小心吞下異物，如果異物卡在氣管或食道里，一般採用氣管鏡或胃鏡便能取出。如果異物順著食道下行，進入腸道，再隨著腸蠕動，到達小腸，並連續戳穿了好幾處，那就危險了，嚴重時可危及生命。現代快報記者了解到，3月22日在連雲港市第二人民醫院，一名小女孩因為牙疼喝粥，結果不小心喝下了一顆棗核，結果導致腸穿孔非常危險，經過醫生及時手術，棗核被成功取出。
牙疼喝粥，不小心喝進了棗核
3月22日，看著躺在病床上的女兒，程女士是又心疼又懊惱。原來，女兒小月（化名）半月前，牙病發作，無法吃硬物。程女士就熬了些紅棗粥給她喝。起初幾天，並沒什麼異樣。從22日早上開始，小月就一直喊肚子痛。等到晚上8點多，疼痛越來越強烈，程女士就急忙把她帶到連雲港市第二人民醫院。
急診外科接診後，迅速展開檢查，急性闌尾炎、急性胰腺炎很快被排除。腹部CT檢查結果很快出來了，小月的小腸部位顯示有異物，醫生考慮是棗核類形狀的異物導致腸穿孔，需要急診手術。這可把程女士嚇壞了。
連夜手術，腔鏡取出橫行異物
當晚9點，剛結束手術回到家裡的胃腸外科主任苗永昌接到科里值班醫生打來的電話，稱有一位急腹症患者需要緊急手術，苗永昌放下電話立即趕往醫院。
「患者從急診轉來的時候，神情痛苦，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。急診CT顯示:小腸內有異物，有腸壁穿孔可能，腸腔擴張伴有盆腔積液。我當時就覺得不對勁，必須趕緊手術，探查原因，控制病情。」主治醫師王剛告訴記者。
「考慮到患者年齡小，又是女孩，為了美觀和更快地康復，我們團隊一致決定給她採用腔鏡微創手術。這樣她康復後，肚子上只會留下3-4個穿刺孔，不細看根本看不出來。」苗永昌在了解完患者情況後，迅速制定了手術方案。
半小時後，手術開始。隨著腹腔鏡的進入，顯示屏上清晰地顯示，一枚兩頭尖細的蜜棗核，橫立在距屈氏韌帶430cm處的小腸里。因胃腸蠕動的緣故，棗核已經先距屈氏韌帶390cm將腸壁戳穿了兩個小孔，腹腔內可見約300多毫升的膿液。
苗永昌見狀，果斷地在腸壁表面打開一小孔，然後穩穩地將密棗核夾了出來。隨著一聲清脆的撞擊聲，一枚長約3公分橫穿小腸的棗核，落在彎盤裡。在場的醫務人員，驚奇之餘無不長長地鬆了口氣。隨後，在王剛等醫護人員的配合下，通過腹腔鏡將患者被戳穿的三處孔洞精心地修補起來，又將腹腔中的膿液吸取沖洗乾淨。
不走尋常路的腸道異物最兇險
「通常來說，棗核誤進入腸道以後，一般都會順著腸道一路向下，最後被排出體外。但這位患者的情況比較特殊，棗核在消化道內一路遊走，沒能順利排出體外，在小腸里，兩次扎穿腸壁，最後卡在那裡。」苗永昌說，正是這枚不走尋常路的棗核，橫著走來，穿破了小腸，導致了嚴重後果。
「幸好沒有戳到大血管，否則就有生命危險了。以前，我們就收治過類似的病例，比如被魚刺或者骨頭刺破大血管的，那就是一場跟死神賽跑的博殺，全院很多科室都得跟著跑起來，有的病人光血就得輸好幾千毫升。」苗永昌說，因為誤吞棗核到胃腸道而被卡住，最後不得不用手術取出，這樣的事情每年都會遇到。這其中，以老年人居多。像這麼年輕的患者，還是頭一次遇到。
在此，苗永昌提醒廣大市民，為了避免出現被異物卡住的情況，大家在吃東西的時候一定不要大聲說笑，特別是老年人和幼兒，吃東西要小心，吃魚時小心魚刺、魚骨，吃雞時小心雞骨，吃帶核的食物時應集中注意力，如果是吃棗，千萬不要「囫圇吞棗」。一旦出現被卡後窒息、呼吸困難等情況時，應立即撥打急救電話，在專業人士的指導下進行急救，並在第一時間內將患者送往醫院救治。（醫院供圖）
