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心血管疾病權威專家朱莉博士提醒 人到四十,每年檢查一下血脂

21日下午,泰州市人民醫院院長、心血管內科學科帶頭人朱莉博士做了「健康從『心』開始」的專題報告會。會上,朱莉院長提到,常見慢性疾病是縮短健康期望壽命的「元兇」,其中危害最嚴重的就是心血管疾病。高血壓、吸煙、血脂異常是三大危險因素。值得慶幸的是,雖然心血管疾病危害嚴重,但只要改變生活方式,心血管疾病就是可防、可控、可治的。

心血管疾病是可防可控的

據了解,常見慢性疾病是縮短健康期望壽命的「元兇」,包括心臟病、高血壓、糖尿病、腦卒中(中風)、惡性腫瘤等。而慢性疾病中危害最嚴重的就是心血管疾病。

《2015年中國心血管病報告》中提到,每5個成人中就有1人患心血管疾病,每5例死亡中就有2例死於心血管疾病。

「心血管疾病雖然危害嚴重,但值得慶幸的是,心血管疾病可防、可控、可治。」市人醫院長朱莉表示,在健康的生產中,醫療保健、生活方式、環境、遺傳因素是主要決定因素。其中,生活方式佔60%、環境佔17%、遺傳因素佔15%、醫療服務只佔8%。

國外的一組數據也能支持這一觀點,引起死亡的因素中,70%以上是可控制的因素,例如體重、身體鍛煉、吸煙、喝酒、血壓和精神狀態等;通過有效的健康管理,80%的中風、心臟病與Ⅱ型糖尿病,以及40%的癌症是可以避免的。

高血壓、吸煙是首要危險因素

其中,高血壓是我國心血管疾病首要危險因素,具有「三高、三低、三誤區」特點:患病率高、死亡率高、致殘率高;知曉率低、服藥率低、控制率低;不願意服藥、不難受不服藥、不按病情科學服藥。

有吸煙、肥胖、攝入鹽和脂肪過多、家族遺傳的人,容易生高血壓病,目前確定的高血壓發病危險因素是體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。高鈉低鉀膳食是中國人群高血壓發病最主要的危險因素。

為何總是提及吸煙?朱莉解釋說,10年隨訪研究結果表明,吸煙是急性冠心病事件、急性缺血性卒中的獨立危險因素之一。19.9%的急性冠心病事件和11.0%的急性缺血性卒中事件歸因於吸煙。

20歲以上每五年檢查一次血脂

我市市民血脂水平呈持續上升趨勢,根據2002年中國居民營養與健康狀況調查,成人血脂異常患病率為18.6%。

朱莉建議,20歲以上每五年檢查一次血脂,40歲以上應每一年檢查一次血脂。有心臟病家族史、體型肥胖、長期吃糖過多、嗜煙、酗酒、習慣靜坐、生活無規律、情緒易激動、精神常處於緊張狀態者,和已經患有心腦血管疾病,如冠心病、高血壓、腦梗死及已患有高脂血症的病人,或者皮膚有黃色瘤的市民更應該定期檢查血脂。

朱莉提醒,在進行血脂檢查前應注意,一定要抽取空腹12小時以上的靜脈血,采血前應維持原來規則的飲食,並保持體重恆定。要在生理和病理狀態比較穩定的情況下進行化驗,確保4-6周內應無急性病發作。另外,檢查時不要服用某些藥物,因為避孕藥、某些降血壓藥物等可影響血脂水平,導致檢驗的誤差。

另外,對於膽固醇,市民需要記住「543」指標:正常人(無任何危險因素)<5mmol/L;有危險因素(無疾病)<4mmol/L ;有動脈硬化性疾病<3mmol/L。

管住嘴邁開腿,選合適的運動

「只要簡單改變下你的生活方式,就有助於降低罹患心臟病的風險。」

首先是要管住嘴,每天吃七八成飽,適可而止;少油、少鹽、少糖,清淡飲食,限酒、控煙。

朱莉建議,脂肪攝入不易產生飽腹感,因此常容易超量食用,所以平時一定要限制脂肪攝入。看得見的脂肪有各種烹調油脂、黃油、動物油、動物外皮,看不見的脂肪有肉、禽、魚、奶製品、蛋中以及堅果類食物如花生、瓜子、核桃、芝麻醬以及油炸食品、漢堡包等等,過多攝入脂肪與心血管疾病發生有關。

其次是邁開腿,堅持做有氧運動。常見的運動形式有:健身操(舞)、健步走、太極拳(劍)、騎行、跳繩、踢毽等。

其中,健步走是最安全溫和的有氧運動,也是35歲以上人群最好的運動方式,散步運動的強度要達到「運動時最大心率+年齡=170」,每周3次,每次30分鐘,速度3-5公里/小時。

健康運動方式多,適合自己最重要。朱莉表示,要根據年齡、性別、性格、健康狀況職業特點等選擇運動的形式、強度、持續時間和頻率。比如腦力勞動者以室外健身為佳,可選擇散步、慢跑、游泳、太極拳等。體力勞動可以鍛煉身體,但不能代替體育鍛煉,所以可選擇長跑、打球、游泳、武術等運動方式。

記者 王蕾


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