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確定了!腸道菌群被認定為酒精性胰腺炎或酒精性肝炎的主要因素

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確定了!腸道菌群被認定為酒精性胰腺炎或酒精性肝炎的主要因素

導 讀

慢性飲酒是導致胰腺炎和肝臟疾病的主要原因。除禁酒外,目前還沒有用於治療酒精性胰腺炎或酒精性肝炎(AH)的治療方法。決定個體對酒精中毒易感性的因素尚不清楚。之前的研究已經明確個體遺傳基因的差異及環境因素是引起酒精性疾病差異性的主要原因,但這些因素僅解釋了觀察到的一部分病例,表明可能涉及其他因素。

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最近,腸道微生物群被確定為酒精性胰腺炎或酒精性肝炎的主要因素,並且研究人員已經表明個體對酒精性胰腺炎或酒精性肝炎發展的易感性取決於體內腸道微生物群的概況。此外,酒精攝入誘導生態失調,引發腸道炎症。在酗酒者和動物模型中經常觀察到腸滲透性的增加,導致血液和門靜脈中促炎性細菌產物的高負荷,並且這些特徵導致肝臟炎症和疾病進展。

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參與研究的AH患者詳細的臨床特徵

研究人員分析了與慢性酒精性胰腺炎相關的腸道微生物群及其特異性。由於酒精攝入會改變腸道微生物群的組成,因此他們使用了一組無酒精相關器官併發症的酒精性患者作為對照組。此外,由於患有過量飲酒的患者可能出現不同的併發症,科研人員調查了慢性酒精性胰腺炎患者的腸道微生物群和伴有嚴重酒精性肝炎的酒精性肝硬化患者。

研究表明與慢性酒精性胰腺炎相關的腸道微生物群與禁酒對照者相比具有不同的結構和組成,並且明確了腸道微生物群的幾個成員與慢性酒精性胰腺炎顯著相關

同時,研究人員還觀察到慢性酒精性胰腺炎和嚴重酒精性肝炎患者腸道菌群的細菌組成存在差異。 慢性酒精性胰腺炎患者微生物多樣性低于禁酒對照者,而微生物多樣性在慢性酒精性胰腺炎之間無差異。 嚴重酒精性肝炎和禁酒對照者與嚴重酒精性肝炎患者。

高細菌多樣性通常與健康狀態有關,並被認為對維持免疫系統穩態至關重要。之前有報道慢性胰腺炎患者的α多樣性較低,但只有25%的患者患有酒精性胰腺炎。

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CAP、sAH及AC組分析研究結果的維納圖

此外,小鼠模型表明胰腺腺泡細胞分泌抗菌肽可調節腸道微生物群的組成。在AH中,抗微生物肽水平也很低,並且取決於腸道微生物群組成。此外,通過糞便微生物群移植或益生元給葯的腸道微生物群操作可防止腸中抗微生物肽水平的降低並具有保肝作用。

總之,特定的腸道微生物群構成與酒精性病人併發症的性質有關。 然而,目前還不清楚慢性酒精性胰腺炎菌群失調是致病原因還是僅僅是胰腺炎的後果。 此外,特定的微生物存在可能有助於確定有發生酒精相關併發症風險的患者,從而改善這些患者的治療效果。 這些結果是理解為什麼只有5%的酒精性患者出現酒精中毒相關性胰腺疾病的關鍵一步。

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